中醫(yī)護(hù)理特點(diǎn)在臨床中應(yīng)用淺談

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1、中醫(yī)護(hù)理特點(diǎn)在臨床中應(yīng)用淺談【中圖分類號】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-2720(2012)07-0069-01隨著老齡化社會的到來和健康觀念的轉(zhuǎn)變，中醫(yī)藥的優(yōu)勢和特色越來越得到人們的重視。中醫(yī)護(hù)理是中醫(yī)藥的重要組織部分，是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下的護(hù)理工作，它以整體觀念與辨證施護(hù)為特點(diǎn)，以中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血津液的生理與病理為基礎(chǔ)。如何把中醫(yī)護(hù)理運(yùn)用到臨床護(hù)理工作中，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在疾病防治、養(yǎng)生、康復(fù)中的作用，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展，是中醫(yī)護(hù)理工作者的使命。下面針對中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)在臨床中的應(yīng)用體會如下：1中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)中

2、醫(yī)護(hù)理學(xué)是中國醫(yī)學(xué)的重要組成部分，中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)在于強(qiáng)調(diào)整體觀念，運(yùn)用辨證施護(hù)的思想和方法，根據(jù)臨床所見病癥，針對不同癥狀通過望、聞、問、切四診手段獲取患者病情、個體狀況、心理、社會等信息，應(yīng)用扶正祛邪、標(biāo)本緩急、問病異護(hù)、異病同護(hù)、正護(hù)反護(hù)的方法加以分析、歸納并確立患者的癥型及存在或潛在的健康問題。1.1整體觀念：整體觀念是中國醫(yī)藥學(xué)理念的精髓，也是中醫(yī)護(hù)理理論的主要特點(diǎn)。中醫(yī)護(hù)理理論始終認(rèn)為人體是一個有機(jī)的整體，構(gòu)成人體的各個組成部分之間，在結(jié)構(gòu)上是不可分割的，在功能上是相互依存、相互協(xié)調(diào)的，而在病理上是相互影響的；同時(shí)認(rèn)為人體

3、與其外界環(huán)境之間也必需相適應(yīng)構(gòu)成統(tǒng)一的整體，不然就會影響人體的正常生命活動。1.1.1人體是以臟腑經(jīng)絡(luò)為核心的有機(jī)整體：疾病的發(fā)生、發(fā)展是陰陽失調(diào)、邪正斗爭的過程，其中內(nèi)因起主要作用，因此在護(hù)理工作中不僅要注意局部病變，同時(shí)還要注意相關(guān)臟腑的變化。體表的變化可影響有關(guān)臟腑的功能，而相關(guān)臟腑的疾病也可在體表反映出來。如心開竅開舌，心與小腸相表里，所以可用清心瀉小腸火的方法治療與護(hù)理口舌糜爛。它如“從陰引陽，從陽引陰，以右治左，以左治右”（《素問?陰陽應(yīng)象大論》），“病在上者下取之，病在下者高取之”（《靈樞?終始》）等，都是在整體觀指導(dǎo)

4、下確定的治療與護(hù)理的原則。1.1.2人和自然界是制約、統(tǒng)一的整體：中醫(yī)將自然界正常氣候變化稱為六氣，當(dāng)氣候急劇變化或六氣侵犯人體成為致病因素時(shí)稱為六淫。六淫致病多與季節(jié)、氣候、居住環(huán)境有關(guān)，故要求護(hù)理上主動掌握氣候變化規(guī)律，做好防范工作，并提倡春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰、動靜結(jié)合的養(yǎng)生方法。1.2辨證施護(hù)：辨證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理的又一特點(diǎn)和精華,所謂辨證，就是充分運(yùn)用中醫(yī)學(xué)中的望、聞、問、切四診有目的、有計(jì)劃、系統(tǒng)地收集和察覺服務(wù)對象的有關(guān)資料的過程，通過分析、綜合、識別和辨清服務(wù)對象的健康問題及其生理、心理的需要和反應(yīng)，從而達(dá)到發(fā)現(xiàn)和了解某種

5、性質(zhì)的“證”的目的，以便作出健康診斷。施護(hù)，則是根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的護(hù)理方法，辨證是決定護(hù)理的前提和依據(jù),是護(hù)理疾病的手段和方法，通過施護(hù)的效果可以檢驗(yàn)辨證的正確與否。2中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)在臨床中的應(yīng)用2.1整體觀在臨床中的應(yīng)用：中醫(yī)護(hù)理在對患者的護(hù)養(yǎng)上強(qiáng)調(diào)整體辨證施護(hù)的觀念，并且十分重視良好的生活環(huán)境，穩(wěn)定并舒暢情志，合理的飲食和必要的功能鍛煉，因而掌握護(hù)理整體觀念是使患者得到全面、系統(tǒng)、適當(dāng)護(hù)理的保證。中醫(yī)護(hù)理學(xué)選用望、聞、問、切的方法收集患者全身的情況，通過綜合分析、判斷疾病發(fā)生的原因和臟腑經(jīng)絡(luò)的變化，對患者健康問題進(jìn)行全面

6、評估后制定護(hù)理措施。中醫(yī)有因人而異、因地制宜、同病異護(hù)、異病同護(hù)的整體辨證施護(hù)特色。例如同樣是發(fā)熱的患者，外感發(fā)熱邪氣只在衛(wèi)分，治療上采取解表，護(hù)理上需避風(fēng)保暖，服藥后加蓋衣被，取微汗降溫；而中暑導(dǎo)致的發(fā)熱邪氣已入氣營，高熱、口渴等癥狀突出，此時(shí)護(hù)理上應(yīng)采取及時(shí)降溫，如頭部置冰袋或冰帽,或進(jìn)行乙醇擦浴等物理降溫，并注意通風(fēng)，讓患者適當(dāng)進(jìn)食一些西瓜汁之類的食物以清涼解暑。由此可見整體辨證施護(hù)是提高中醫(yī)護(hù)理水平和護(hù)理質(zhì)量的措施，更是中醫(yī)護(hù)理的一大特色。2.2辨證施護(hù)在臨床中的應(yīng)用：中醫(yī)護(hù)理運(yùn)用整體觀、辨證觀的理論指導(dǎo)護(hù)理工作。臨床上遇到

7、胃痛的患者，護(hù)理上要根據(jù)各種不同病因，采取不同的護(hù)理措施。寒邪侵襲所致的胃痛，治療上以散寒止痛為原則，護(hù)理上可采取局部溫熨或服生姜紅糖湯；若因?yàn)槭芫翊碳?，情志不舒而?dǎo)致的胃痛，在治療上則應(yīng)疏肝理氣止痛，護(hù)理上應(yīng)做好移情、疏導(dǎo)、相制等工作，要開導(dǎo)患者調(diào)節(jié)好自身的情志。胃為燥土,其性喜潤惡燥，因而酒精、辛辣及肥甘厚味之品過度，均能生熱化燥傷胃而引起病變，在飲食上需囑患者少食多餐，禁酒忌辣，注意調(diào)攝。在實(shí)施辨證護(hù)理過程中，要求護(hù)士能夠有計(jì)劃地、系統(tǒng)地為患者進(jìn)行護(hù)理，根據(jù)常見疾病種類的主要癥狀，采用中醫(yī)食療、情志、服藥、養(yǎng)生、康復(fù)等制定護(hù)

8、理措施，其診斷目標(biāo)及措施要體現(xiàn)中醫(yī)特色，綜合進(jìn)行為患者進(jìn)行護(hù)理。作為一名中醫(yī)護(hù)理人員，既要認(rèn)真學(xué)習(xí)中醫(yī)基本理論，掌握其獨(dú)特護(hù)理技術(shù)，又要了解常用中藥的性能和配伍禁忌，熟悉各科常見病多發(fā)病及危重癥的治療，預(yù)后和護(hù)理，真正做到辨病及辨證施