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《通便湯治療老年功能性便秘臨床觀察》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、通便湯治療老年功能性便秘臨床觀察【摘要】目的:探討中藥湯劑通便湯治療老年功能性便秘的療效。方法:將138例病人隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組68例,口服麻仁潤(rùn)腸丸3?12g/次,2次/d;治療組70例,予中藥湯劑通便湯治療,每日一劑,早晚分服。療程均為2周。結(jié)果:治療組與対照組比較,療效差異顯著(PV0.05)。結(jié)論:通便湯治療老年功能性便秘具有良好的療效和更好的安全性?!娟P(guān)鍵詞】老年功能性便秘;通便湯;麻仁潤(rùn)腸丸Clinicalstudyonthepurgedecoctionfor70patientswiththesenile
2、functionalconstipationJIANGXu-di,ZHANGQing,LIUDongTheSixthHospitalinBeijing,Beijing100007,China【Abstract]Objective:Toevaluatethetherapeuticeffectonfunctionalconstipation.Methods:168caseswererandomlydividedintotwogroups:thestandardgroup,68cases,tookChinesemedicin
3、ecalledmarenrunchangwan,3?12g/eachtime,twotimesaday;thetreatmentgroup,70cases,treatedbytraditionalChinesemedicinecalledpurgedecoction,twotimesaday,onedoseaday.Thetotaltherapeuticperiodwastwoweeks.Results:Therewasasignificantdifference(P>0.05)betweenthestandardgr
4、oupandthetreatmentgroup.Conclusion:Theresultsofthestudyindicatethatpurgedecoctioniseffeicaciousandsafeforthetreatmentofsenilefunctionalconstipation?【Keywords]Functionalconstipation;Drugtherapy:Purgedecoction:Marenrunchangwan隨著老齡化程度的不斷加劇,老年習(xí)慣性便秘的發(fā)病率正在逐漸攀升。據(jù)統(tǒng)計(jì),其發(fā)病
5、率約為26%?34%[1]。在北京中醫(yī)醫(yī)院脾胃病專家鮑友鱗先生的指導(dǎo)下,結(jié)合多年的臨癥經(jīng)驗(yàn),自2004年至2007年釆用自擬中藥湯劑通便湯治療老年便秘,現(xiàn)將其療效報(bào)道如下:1資料與方法1.1臨床資料138例病人均來(lái)自我院門診及其相關(guān)社區(qū),其中,門診72例,社區(qū)66例。中藥湯劑組70例,男性29例,女性41例,年齡61?75歲,病程0.5?10年,排便平均間隔時(shí)間3.4天。麻仁潤(rùn)腸組68例,男性29例,女性39例,年齡60?73歲,病程0.5?12年,排便平均間隔吋間3.1天。兩組之間性別、年齡、癥狀積分、病程、飲食習(xí)慣
6、等資料對(duì)比,差別無(wú)顯著性(P>0.05),具有可比性。1.2納入標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照羅馬II(ROME)標(biāo)準(zhǔn)制定,在過去的12個(gè)月中(可以是不連續(xù)的)至少12周有下述2項(xiàng)或多項(xiàng):①1/4以上的時(shí)間排便費(fèi)力;②1/4以上時(shí)間糞便呈塊狀或硬結(jié);③1/4以上時(shí)間排便意未凈感;④1/4以上時(shí)間排便時(shí)有肛門直腸阻塞感;⑤1/4以上時(shí)間排便須用手法幫忙(如手指摳,抵住骨盆底);@1/4以上時(shí)間每周排便小于3次,不存在松散大便,不夠IBS的標(biāo)準(zhǔn),除外腸道或全身器質(zhì)性病因及藥物因素。入選病例年齡均大于60歲,入選前1周停用相關(guān)胃腸動(dòng)力藥,
7、治療過程中不能堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥者淘汰。1.3治療方法中藥湯劑基本方組成:生黃罠30g,白芍30g,白術(shù)30g,黑芝麻30g,麻仁15g,杏仁10g,桃仁l()g,黃苓10g,肉歡蓉20g,厚樸10g,枳實(shí)10g,升麻3g,酒軍3?10g,生大黃3?6g(后下),每日一劑,連服兩周;對(duì)照組口服麻仁潤(rùn)腸丸(同仁堂制藥)3?1也/次,2次/d,連服兩周。1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》便秘療效標(biāo)準(zhǔn)制定[2]。痊愈:大便正常,其他癥狀消失;顯效:便秘明顯改善,間隔吋間及便質(zhì)接近正常;或大便稍干而排便間隔吋間在7
8、2小時(shí)以內(nèi);有效:排便間隔時(shí)間縮短1天,或便質(zhì)干結(jié)改善,其他癥狀均有好轉(zhuǎn);無(wú)效:便秘及其癥狀均無(wú)改善。用藥兩周后觀察療效。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)分析選用卡方檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn),采用SPSS13.0應(yīng)用程序,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2治療結(jié)果治療組痊愈+顯效率,與對(duì)照組比較差異顯著(χ2=6.32;PV0.05),治療組近