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《3D-SWI在腦出血臨床診斷中的應用》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、3D-SWI在腦出血臨床診斷中的應用摘要：目的探討磁共振（MRI）檢查技術(shù)中三維磁敏感加權(quán)成像序列（3D-SWI）對腦出血疾病臨床診斷的價值。方法對28例臨床懷疑腦出血的患者，進行3.0T的MRI常規(guī)頭平掃和3D-SWI序列掃描,測量、計算病灶區(qū)與鏡像區(qū)的弧度值（radian）,并進行統(tǒng)計學分析，評價3D-SWI在腦出血疾病臨床診斷方面的價值。結(jié)果腦出血在SWI上表現(xiàn)為類圓形低信號，其中□例伴有高信號，病灶區(qū)與鏡像區(qū)弧度值的平均值分別是-0.19294±0.17601>-0.02772±0.00201,SWI對腦出血的診斷價值有顯著性意義（P關(guān)鍵詞：腦出血
2、;磁共振;磁敏感加權(quán)成像磁敏感加權(quán)成像（susceptibilityweightedimaging,SWI）是近些年新興的磁共振掃描技術(shù)，基于梯度回波序列，利用組織間的磁敏感差異而成像。目前主要應用于頭顱平掃，在腦卒中、腦外傷、腦腫瘤血管生成、神經(jīng)變性等疾病的診斷方面有較高的臨床應用價值[1-4]-1資料與方法1.1一般資料回顧性分析了2013年6月~2014年1月在我院行MRI頭顱平掃患者的影像資料，經(jīng)證實腦出血?(intracerebralhemorrhage,ICH)患者28例，男20例，女8例，年齡13~86歲，平均48歲。超急性期腦岀血4例，急性
3、期腦出血4例，亞急性早期腦出血9例，亞急性晚期腦出血10例，慢性期腦出血1例，均行CT、MRI檢查和臨床隨訪證實。1.2MRI檢查及圖像采用西門子3.0TTrioTimMR掃描儀進行檢查，28例患者均行軸位T1WLT2WLFLAIR、DWI序列掃描和T1WI矢狀位掃描，以及SWI序列平掃。采用三維磁敏感加權(quán)成像序列(3D-SWI),TR=29ms,TE=20ms,反轉(zhuǎn)角15。，層厚2.5mm，層間距0.5mm,矩陣448X354,視野為230mmX172.5mm,層數(shù)為44,每掃1層激發(fā)2次，處理后最終得到了Mag圖(Magnitudeimage)>Pha
4、圖(Phaseimage)>mIP圖(Minimalintensityprojection)^SWI圖(susceptibilityweightedimaging)。1.3資料分析運用syngoMR軟件在Pha圖上測量,感興趣區(qū)(ROD選在病變最大層面盡可能包含大部分病灶，R0I范圍為(0.3~3.88)cm2,每個病灶區(qū)及鏡像區(qū)測量3次弧度值(radian),取平均值，數(shù)值用x±s表示。1.4統(tǒng)計學方法運用SPSS17統(tǒng)計軟件，對病灶區(qū)及鏡像區(qū)弧度值進行極端反應檢驗(Mosestest),P30天)。血腫演變過程為：超急性期血腫以氧合血紅蛋白(HbO2)
5、為主，急性期含有大量脫氧血紅蛋白(DHb),亞急性早期逐步形成高鐵血紅蛋白(MHb),亞急性晚期MHb增多，最終形成含鐵血黃素(H-S),除氧和血紅蛋外，均為順磁性物質(zhì)，這決定了磁共振信號變化規(guī)律。SWI利用磁場中物質(zhì)不均勻性、不同組織間磁化率差異可引起相位差而成像，即體磁化率效應(bulkmagneticsusceptibilityeffect)⑸。28例患者均可憑借臨床表現(xiàn)、常規(guī)MRI及SWI低信號，診斷為腦出血，并得到臨床隨訪證實。其中:L1例腦出血SWI伴有高信號，口例SWI高信號在T2WI上的相應位置均表現(xiàn)為高信號，2例SWI高信號在T1WI上的
6、相應位置表現(xiàn)為低信號，這與水的信號一致，其余9例在T2WI上表現(xiàn)為高信號，這與血腫內(nèi)成分高鐵血紅蛋白有關(guān)?？傊?，3D-SWI在顯示腦出血方面有重要價值，為常規(guī)序列提供了更多的信息，有助于診斷，在臨床工作中，不斷推廣，得到廣泛運用。參考文獻:[1]DelongchampsNB,RouanneM,FlamT,etal.Multiparametricmagneticresonanceimagingforthedetectionandlocalizationofprostatecancer:combinationofT2?weighted,dynamiccontr
7、ast?enhancedanddiffusion?weightedimaging[J]?BJUinternational,2011,107(9):1411-1418?[2]DelongchampsNB,RouanneM,FlamT,etal.Multiparametricmagneticresonanceimagingforthedetectionandlocalizationofprostatecancer:combinationofT2?weighted,dynamiccontrast?enhancedanddiffusion?weightedimag
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