[精品]按摩穴位配合音樂療法改善老年失眠的臨床效果分析

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1、按摩穴位配合音樂療法改善老年失眠的臨床效果分析按摩穴位配合音樂療法改善老年失眠的臨床效果分析［摘要］目的分析按摩穴位配合音樂療法在改善老年失眠中的應(yīng)用。方法抽取該院于2010年10月一2012年10月收治的老年性失眠患者64例，將患者隨機分為兩組，其中觀察采用按摩穴位配合音樂療法，對照組采用藥物進行常規(guī)治療，觀察治療期間兩組患者睡眠改善狀況。結(jié)果觀察兩種患者治療3個療程后，觀察組患者的睡眠明顯改善，高于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o對出院患者進行隨訪，觀察組臨床療效明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論從長遠治療來看

2、，按摩穴位配合音樂療法能夠有效緩解老年患者的失眠癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。［關(guān)鍵詞］按摩穴位；音樂療法；老年患者；失眠［中圖分類號］R74［文獻標識碼］A［文章編號］1674-0742(2014)06(c)-0065-02老年失眠癥是市年老帶來的全身和大腦皮質(zhì)生理變化所導(dǎo)致的，不像中青年那樣主要由精神負擔(dān)沉重、思慮過度、心血耗傷所致，故其治療如同于中青年之失眠，則效果多不滿意，應(yīng)從改善老年人全身和大腦生理衰退狀況為主。目前，臨床主要采用鎮(zhèn)定藥物進行治療，易增強患者對藥物的依賴性。且有研究表明長期服用鎮(zhèn)靜藥物，容易引起老年癡呆［

3、1］。為分析按摩穴位配合音樂療法在改善老年失眠中的應(yīng)用，該院開始采用按摩穴位配合音樂療法改善老年患者的失眠狀況，取得較好的臨床療效。對醫(yī)院2010年10月一2012年10月收治的64例老年性失眠患者的病例資料進行冋顧分析，報道如下。1資料與方法1?1一般資料該組抽取該院收治的老年性失眠患者64例，其中男29例，女35例，年齡為65?82歲，平均年齡為(75.29±1.84)歲,病程5個月?6年，平均時間為(3?94±1.87)歲。參照《中醫(yī)病癥診斷療效標準》［1］,患者均出現(xiàn)失眠癥狀。將患者隨機分為兩組，其中觀察組采用按摩穴位配合音樂療法治療，

4、對照組采用藥物行常規(guī)治療。納入標準：①年齡在60歲以上；②持續(xù)失眠；③因睡眠質(zhì)量過低對生活造成影響。排除標準：①妊娠期患者；②由疾病引發(fā)的失眠狀況。1.2一般方法觀察組患者采用按摩穴位配合咅樂療法進行治療。1?2?1制定治療方案該組患者入院后對患者的心理狀況、生活質(zhì)量、社會狀況等進行綜合評價，與患者進行溝通，制定臨床治療方案。1.2.2按摩穴位治療患者取平臥位，于咅樂治療前，行按摩穴位治療。①頭部按摩：按壓患者的耳垂部位的乳突穴，向上按壓完骨穴,用兩手拇指取適當(dāng)力度，按壓患者的太陽穴，除小指外，其余三指分別置于攢竹穴、魚腰穴、絲竹空穴，按摩1m

5、in左右。根據(jù)患者的失眠癥狀，按揉印堂穴、安眠穴等。②足部按摩。足部按摩以按揉涌泉穴為主。先使用虎口位置反復(fù)摩擦患者的腳掌，使其足底生熱，再反復(fù)按揉涌泉穴。1.2.3咅樂療法行咅樂療法前應(yīng)加強與患者的溝通，了解患者的喜好，征得患者同意后選擇較為舒緩的音樂進行治療。例如：可選擇中國傳統(tǒng)曲目《春江花月夜》《漁舟唱晚》等。治療期間，應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)咅斥咅量，避免聲咅過大，無法達到預(yù)期效果。持續(xù)播放lh后，可結(jié)束音樂療法。1.2.4加強睡眠健康教育臨床研究表明，老年患者的失眠狀況主要是由患者心神難定引起。因此,需對患者加強睡眠健康教育：①培養(yǎng)患者的生活習(xí)慣，

6、睡前禁煙、酒等，可提高睡眠質(zhì)量。②減少午休吋間，適當(dāng)鍛煉，制定規(guī)律的作息吋間，形成固定牛物鐘。③睡前應(yīng)適當(dāng)放松情緒，避免胡思亂想影響睡眠。④調(diào)整室內(nèi)光線，可按照較厚的窗簾，降低光線對睡眠的干擾。對照組采用藥物行常規(guī)治療。首次治療吋，予以患者10mg阿普呼侖片于睡前口服，1次/d。根據(jù)患者對藥物的耐受性，適當(dāng)增減藥物。兩組患者均為10d為1個治療周期，持續(xù)治療3個療程。觀察治療3個療程后，患者的失眠癥狀的改善程度和不良癥狀。1.3臨床評價標準參照《中醫(yī)病癥診斷療效標準》［1］進行臨床評價:顯效：患者安然入睡，睡眠時間延長，假寐等癥狀消失，睡眠質(zhì)量

7、提高。顯著進步：睡眠時間有所延長，假寐等癥狀逐漸消失，睡眠質(zhì)量提高。進步：患者入睡吋間縮短，睡眠吋間有所延長，偶發(fā)假寐等癥狀。無效：患者入睡時間未縮短，臨床癥狀未出現(xiàn)明顯改善。1.4統(tǒng)計方法應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料行x2檢驗。2結(jié)果2.1臨床療效治療第3個療程后，觀察組32例患者，痊愈11例，顯著進步13例，進步6例，無效2例，顯效率93.72%o觀察組32例患者，痊愈6例，顯著進步10例，進步7例，無效9例，顯效率71.88%,觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0?05),見表lo表1治療后兩組患者臨床

8、療效對照表［n(%)］■2.3不良反應(yīng)觀察組治療期間未出現(xiàn)不良反應(yīng)，對照組4例患者出現(xiàn)不良用藥反應(yīng)，發(fā)生率為15.63%O其中3例患者起床后，精神狀態(tài)