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1、肝陽上亢型高血壓睡眠障礙及中醫(yī)護理對策1HypertensivesleepdisorderofascendanthyperactivityofliveryangpatternandChinesemedicinenursingmethods代晶晶J勁李向麗宋宗惠盧玉俊DAIJing-jing,DINGJin,LIXiang-li,SONGZong-hui,LUYu-jun廿肅屮醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院730020AffiliatedhospitalofGansucollegeofTCM730020【摘要】冃的：調(diào)查
2、影響肝陽上亢型高血壓患者睡眠質(zhì)量的因素，并探討中醫(yī)護理對策。方法：對300名肝陽上亢型高血壓患者的睡眠狀況進行調(diào)查、評估，填寫睡眠狀況調(diào)查表，并對睡眠障礙的原因進行總結(jié)歸納。結(jié)果:160例肝陽上亢型高血壓患者存在不同程度的睡眠障礙，主要影響因素為病理因素、環(huán)境因素、精神心理因素等。AbstractObjective：Toinvestigatethefactorsinfluencingthesleepingqualityinhypertensivesleepdisorderpatientsofascend
3、anthyperactivityofliveryangpattern,andexploreChinesemedicinenursingmethods.Methods:Werecruited300hypertensivesleepdisorderpatientsofascendanthyperactivityofliveryangpattern,investigatedandevaluatedthesleepingquality,filledinthequestionnaire,andfinallysum
4、marizedandconcludedthereasonsofsleepdisorder.Results:160patientshavediffenrentgradesofsleepdisorderandthemaininfluencingfactorsarepathologyfactor,environmentalfactor,andmentalfactor,etc.【關(guān)鍵詞】肝陽上亢；高血壓；睡眠障礙；中醫(yī)護理Keywords:Ascendanthyperactivityofliveryang;hy
5、pertensive;sleepdisorder;Chinesemedicinenursing.高血壓病是最常見的心血管疾病之一，高血壓合并睡眠障礙在臨床上極為常見，其不僅嚴重影響患者的生活質(zhì)量，而且睡眠障礙本身也可以引起血壓升高。⑴中醫(yī)認為，肝陽上亢是高血壓病最為常見的一個證型。⑵因此，研究肝陽上亢型高血壓患者的睡眠障礙，并探討其中醫(yī)護理措施很有意義。筆者對300例肝陽上亢型高血壓患者進行了調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：1?資料與方法1.1基本資料：研究對象為確診高血壓病的住院患者，經(jīng)兩名以上副主任醫(yī)師確定
6、為中醫(yī)肝陽上亢證型。向患者發(fā)放睡眠狀況調(diào)查問卷表，并向其介紹問卷表的填寫方法及注意事項，共發(fā)放調(diào)查表300份。1.2調(diào)查方法及內(nèi)容：主要內(nèi)容為睡眠狀況調(diào)查問卷表。調(diào)查問卷表由2部分組成，包括睡眠狀況自評量表(SRSS),匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQDo131SRSS口評表既適用于睡眠障礙嚴重程度的評判，也適用于治療前后睡眠狀況改善的比較，總分為10?50分，分值越低睡眠狀況越好，＞23分被認為有睡眠問題，分值越高睡眠問題越嚴重。PSQI量表適用于睡眠障礙患者、精神障礙患者評價睡眠質(zhì)量，同時也適用于一般
7、人睡眠質(zhì)量的評估，PSQI用于評定被試最近1個月的睡眠質(zhì)量,19個自我評定問題構(gòu)成由0?3分的7個因子。累積各因子成分得分為匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表的總分，總分范圍為0?21,得分越高，表示睡眠質(zhì)量越差。L3統(tǒng)計學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)均以均數(shù)土標準差（X土S）表示，計數(shù)資料采用秩和檢驗，計量資料采用方差分析，全部統(tǒng)計學(xué)處理均采用spssl5.0醫(yī)學(xué)統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，以PV0.05作為有顯著性差異。2.結(jié)果300例肝陽上亢型高血壓患者中，有160例（53%）患者存在睡眠障礙，影響患者睡眠的因素如下：影響患者
8、睡眠的因素（n=160）素例數(shù)百分率生理因素年齡增長、更年期等1710.6%病理因素合齊冠心病、複支、糖尿病、腦血管疾病等4125.6%生活習(xí)慣因素吸煙、飲酒、咖啡、飲食等74.4%環(huán)境因素吵鬧、環(huán)境陌生、光線太強等5433.8%精神心理因素家庭因素、工作壓力、緊張、焦慮、抑郁等2515.6%藥物因素利血平、可樂定、卡托普利、利尿劑等63.8%呼吸睡眠暫停綜合征睡眠中呼吸暫停，出現(xiàn)打鼾、睡中憋醒等106.2%3.討論3.1高血壓與睡眠障礙的
