化痰通絡(luò)法治療腦中風(fēng)臨床應(yīng)用研究

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1、化痰通絡(luò)法治療腦中風(fēng)臨床應(yīng)用研究【中圖分類號(hào)】R277.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)07-0343-01【摘要】目的探討化痰通絡(luò)法治療腦中風(fēng)的療效。方法選取34例腦中風(fēng)患者，依據(jù)化痰通絡(luò)的治療原則，采用中藥方劑進(jìn)行治療，觀察其臨床療效。結(jié)果34例患者痊愈9例，顯效11例，有效13例，無效1例。結(jié)論化痰通絡(luò)法治療腦中風(fēng)療效良好，值得臨床推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】化痰通絡(luò)腦中風(fēng)分析腦中風(fēng)又稱為腦卒中，是常見急性腦血管病之一，以猝然昏撲、偏癱、言語不利或失語等為主要表現(xiàn)。腦中風(fēng)多發(fā)于老年人，近年有

2、年輕化趨勢(shì)，以男性患者居多，致殘率、病死率均較高，嚴(yán)重影響了廣大人民群眾的健康。我科于2010年1月-2012年1月期間依據(jù)化痰通絡(luò)法原則，應(yīng)用中藥化痰通絡(luò)湯，同時(shí)配以針灸療法，對(duì)34例腦中風(fēng)急性期患者進(jìn)行治療，取得了良好療效，現(xiàn)具體報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料34例患者均為我院2010年1月-2012年1月期間收治的急性期腦中風(fēng)患者，年齡為46-67歲，男性19例，女性15例，病程為2-9天，初次發(fā)病者例，復(fù)發(fā)者例；34例患者均有肢體偏癱表現(xiàn)，左側(cè)偏癱者16例，右側(cè)化痰通絡(luò)法治療腦中風(fēng)臨床應(yīng)用研究【中圖分

3、類號(hào)】R277.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)07-0343-01【摘要】目的探討化痰通絡(luò)法治療腦中風(fēng)的療效。方法選取34例腦中風(fēng)患者，依據(jù)化痰通絡(luò)的治療原則，采用中藥方劑進(jìn)行治療，觀察其臨床療效。結(jié)果34例患者痊愈9例，顯效11例，有效13例，無效1例。結(jié)論化痰通絡(luò)法治療腦中風(fēng)療效良好，值得臨床推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】化痰通絡(luò)腦中風(fēng)分析腦中風(fēng)又稱為腦卒中，是常見急性腦血管病之一，以猝然昏撲、偏癱、言語不利或失語等為主要表現(xiàn)。腦中風(fēng)多發(fā)于老年人，近年有年輕化趨勢(shì)，以男性患者居多，致殘率、病死

4、率均較高，嚴(yán)重影響了廣大人民群眾的健康。我科于2010年1月-2012年1月期間依據(jù)化痰通絡(luò)法原則，應(yīng)用中藥化痰通絡(luò)湯，同時(shí)配以針灸療法，對(duì)34例腦中風(fēng)急性期患者進(jìn)行治療，取得了良好療效，現(xiàn)具體報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料34例患者均為我院2010年1月-2012年1月期間收治的急性期腦中風(fēng)患者，年齡為46-67歲，男性19例，女性15例，病程為2-9天，初次發(fā)病者例，復(fù)發(fā)者例；34例患者均有肢體偏癱表現(xiàn)，左側(cè)偏癱者16例，右側(cè)偏癱者18例，口角歪斜者9例，語言不利者12例，失語者11例，口眼歪斜者10例。

5、1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)1.2.1中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局腦病急癥科研協(xié)作組起草制訂的《中風(fēng)病診斷療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》：（1）主癥表現(xiàn)有偏癱、一側(cè)肢體感覺異常、神識(shí)不清、言語騫澀或失語、口舌歪斜；（2）次癥表現(xiàn)有飲水嗆咳、頭暈?zāi)垦?、瞳神變化、目偏不瞬、共?jì)失調(diào)；（3）發(fā)病急劇，發(fā)病前一般會(huì)有誘因可尋，發(fā)病年齡一般超過40歲。具備2個(gè)以上主癥表現(xiàn)，或1個(gè)主癥表現(xiàn)2個(gè)次癥表現(xiàn)，同時(shí)結(jié)合發(fā)病急劇、起病誘因、先兆癥狀、年齡便可確診；不具備上述條件者，結(jié)合影像學(xué)檢查結(jié)果也可進(jìn)行確診。1.2.2疾病分期標(biāo)準(zhǔn)①發(fā)病時(shí)間為2周內(nèi)，中臟腑最長

6、至1個(gè)月者視為急性期;②發(fā)病2周至6個(gè)月者為恢復(fù)期;③發(fā)病時(shí)間超過6個(gè)月者視為后遺癥期。1.3治療方法（1）應(yīng)用的基礎(chǔ)中藥方劑為化痰通絡(luò)湯:半夏15g、茯苓20g、白術(shù)20g、膽南星10g、天竺黃10g、天麻10g.香附12.丹參15g、大黃10g；對(duì)于舌苔黃膩或痰多色黃者，加全瓜簍30g、浙貝母15g以清化痰熱；對(duì)于舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，加桃仁10g.紅花10g.赤芍25g以活血通絡(luò)；對(duì)伴有頭暈、頭痛者，加菊花15.夏枯草15g以清利頭目。每日一劑，早晚煎服，連續(xù)服用30天。（2）針灸療法上肢取穴肩聽、曲池、手三里、支

7、溝、合谷、后溪，下肢取穴腎俞、環(huán)跳、陽陵泉、足三里、太沖，頭針取穴風(fēng)池、地倉、頰車、啞門、廉泉；早晚各針灸一次，早晨針刺健側(cè)，晚上針刺患側(cè)，針刺6天休息1天，連續(xù)治療一個(gè)月。1.4療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)臨床癥狀和體征完全或基本消失，證候積分減少超過95%者視為痊愈；中醫(yī)臨床癥狀和體征明顯減輕，證候積分減少超過70%,但低于95%者視為顯效；中醫(yī)臨床癥狀和體征均有改善，證候積分減少超過30%,但低于70%者視為有效；中醫(yī)臨床癥狀和體征均無明顯好轉(zhuǎn)或減輕，甚至加重，證候積分減少低于30%者視為無效。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用SPSS1

8、7.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)。1.結(jié)果本組34例腦中風(fēng)患者，痊愈9例，顯效11例,有效13例，無效1例，總有效率為97.3%。2.討論3.1腦中風(fēng)的病因病機(jī)（1）年老體虛，正衰積損：年老體虛，久病后導(dǎo)致體內(nèi)氣血倆虧。氣虛則血流不暢，腦脈瘀滯而堵塞不通；虧虛陰血?jiǎng)t陰無力制陽，內(nèi)動(dòng)而攜痰濁、瘀血上擾清竅，而致腦中風(fēng)突發(fā)［門。（