復(fù)方徐長(zhǎng)卿合劑鼻腔沖洗治療變應(yīng)性鼻炎的臨床觀察

《復(fù)方徐長(zhǎng)卿合劑鼻腔沖洗治療變應(yīng)性鼻炎的臨床觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、復(fù)方徐長(zhǎng)卿合劑鼻腔沖洗治療變應(yīng)性鼻炎的臨床觀察【關(guān)鍵詞】變應(yīng)性鼻炎；徐長(zhǎng)卿合劑；鼻腔沖洗【摘要】H的觀察應(yīng)川復(fù)方徐長(zhǎng)卿合劑做鼻腔沖洗治療常年性變應(yīng)性鼻炎的療效。方法選取60例常年性變應(yīng)性鼻炎患者，治療組（30例）應(yīng)用自擬復(fù)方徐長(zhǎng)卿合劑作鼻腔沖洗，對(duì)照組（30例）丨1服酮替芬。觀察兩組患者治療前后臨床癥狀、體征改善情況以及治療前后嗜酸性粒細(xì)胞（EOS）變化情況，并與10例健康人對(duì)比。結(jié)杲（1）變應(yīng)性鼻炎療效評(píng)定：治療組總有效率96.67%,対照組總有效率90.0%o兩組療效差異無顯著性（P>0.05）o（2）鼻分泌物EOS計(jì)數(shù)評(píng)定：治療組和對(duì)照組治療前后組內(nèi)比較差異均有顯著性（

2、PV0.01）,組間比較差異無顯著性（P>0.05）o結(jié)論應(yīng)用復(fù)方徐長(zhǎng)卿合劑做鼻腔沖洗治療變應(yīng)性鼻炎安全、有效?！娟P(guān)鍵詞】變應(yīng)性鼻炎；徐長(zhǎng)卿合劑；鼻腔沖洗過敏性鼻炎是一?種鼻黏膜變應(yīng)性疾病，臨床上以鼻癢、噴嚏、鼻塞、流淸水樣鼻涕為主癥的一種病癥，嚴(yán)重者嗅覺減退或消失，給患者帶來較人的痛苦?？谇拔魉幹委熾m然有效控制癥狀但不良反應(yīng)人，近1年來，筆者共收治60例患者，采川了自擬中藥復(fù)方徐長(zhǎng)卿合劑組方做鼻腔沖洗，收到了良好的效果且無不良反應(yīng)，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料常年性變應(yīng)性鼻炎患者60例，均為本院門診患者，全部符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)制訂的常年性變應(yīng)性昂炎診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。采用

3、隨機(jī)法分為2組，每組各30例。中藥治療組（A組,男11例,女19例;年齡4?57歲，平均27.8+11.6歲；病程1?18年,平均3?1±2.8年；對(duì)照組30例,男14例,女16例;年齡38.6±11.3歲;病程1?23年，平均3.2±2.6年。健康對(duì)照組10例，男6例，女4例；年齡20?45歲,平均32.3±7.01歲。所有患者均有不同程度的噴嚏、流涕、鼻塞、鼻甲腫大等癥狀和體征，癥狀、體征的分級(jí)計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)按照中華更學(xué)會(huì)制訂的常年性變應(yīng)性鼻炎診斷療效標(biāo)準(zhǔn)［1］執(zhí)行。各組間患者的性別、年齡、病程等差異均無顯著性（P>0.05）o1.2治療方法治療組30例患者川自擬組方屮藥復(fù)方徐

4、長(zhǎng)卿合劑做鼻腔沖洗：徐長(zhǎng)卿45g,細(xì)辛30g,TT部30g,荊芥45g,蒼耳子45g,辛夷花50g,黃罠100g,水煎1次余300ml,去渣，過濾，加入適量防腐劑，裝瓶備用，每日取藥液50ml,用生理鹽水250ml稀釋，置于鼻腔沖洗瓶中，早晚沖洗鼻腔各1次。對(duì)照組30例，口服酮替芬，每天2次，每次lmg。兩組均觀察1個(gè)月，丿U藥及隨診期間停川其他一切具有抗過敏作用的藥物。1.3觀察項(xiàng)目（1）臨床癥狀和體征的變化。（2）治療前后鼻分泌物中嗜酸粒細(xì)胞（Eosinophis,EOS）的測(cè)定：測(cè)定時(shí)以大小合適的棉拭子在直視下山下鼻甲后端向前至前端0.5cm處以旋轉(zhuǎn)方式反復(fù)涂擦3次，然

5、后將其以滾動(dòng)方式把棉拭子上的分泌物涂在載玻片上吹干，滴95%酒精固定。采用瑞特?吉姆薩（Wright-Giemsa）染色法，光鏡卜根據(jù)形態(tài)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)作細(xì)胞學(xué)分類，計(jì)算EOS所占百分比，治療組、對(duì)照組分別于治療前后測(cè)定1次，健康組測(cè)定1次。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法根據(jù)觀察指標(biāo)和數(shù)據(jù)的不同，計(jì)量資料用土s表示,兩組均數(shù)之間比較采用t檢驗(yàn)，多組均數(shù)之間比較及兩兩比較分別采用F檢驗(yàn)和q檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)。2結(jié)杲2.1療效判定標(biāo)準(zhǔn)癥狀、體征的分級(jí)計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)按照屮華醫(yī)學(xué)會(huì)制訂的常年性變應(yīng)性鼻炎診斷療效標(biāo)準(zhǔn)［1］執(zhí)行，所得積分按下列公式計(jì)算療效：積分下降指數(shù)二（療前積分■療后積分）療前積分x100

6、%o顯效：積分下降指數(shù)$51%；有效：積分下降指數(shù)221%；無效：積分下降指數(shù)<20%；將顯效和有效的百分率記為總有效率。2.2兩組療效比較觀察治療1個(gè)月后，治療組顯效17例（56.67%）,儆12例（40.0%）,無效1例（3.33%）,總有效率96.67%o對(duì)照組顯效16例（53.33%）,俶11例（36.67%）,無效3例(10.0%),總有效率90.0%。兩組療效比較差異無顯著性(P>0.05)o兩組治療前后評(píng)分療效見表1,治療組治療前后比較差異有顯著性(PV0.01)。表1兩組治療前后評(píng)分療效比較2.3治療前后各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)比較情況見表2。衣23組EOS變化比較注：與

7、健康組比較,*P<0.01,□P>0.05；與本組治療前比較,△PV0.012.4不良反應(yīng)治療組未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。3討論據(jù)研究顯示由于生態(tài)環(huán)境的變，變應(yīng)性鼻炎發(fā)病率有全球性增長(zhǎng)的趨勢(shì)，其發(fā)病率占人口的5%?50%,雖然并非重大疾病，但其影響病人主活質(zhì)量、影響社交及心理發(fā)展，增加患者和社會(huì)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因而己引起越來越多的學(xué)者重視［2］。過敏性鼻炎屬于I型變態(tài)反應(yīng),在組胺和其他炎性介質(zhì)的作用卜，員黏膜發(fā)生變應(yīng)性炎癥反應(yīng)。日前國內(nèi)外對(duì)木病尚未有特異的治療方法，只是通過全身或局部治療給沖對(duì)癥處理?？诜幬镏?/p>