對隨班就讀學生同伴指導影響因素的調(diào)查問卷

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1、對隨班就讀學生同伴指導影響因素的調(diào)查問卷親愛的同學：你好！首先，非常感謝你能參加此次的問卷調(diào)查活動。在你的班級里，有一些需要你幫助的同學。也許你曾經(jīng)對他進行過幫助，也許你正在對他進行幫助，而他也就成為了你的指導同伴。以卜?問卷就是關于你和你的同伴的一些情況,它可以幫助你們以后更好的合作，希望你能認真地對待。本問卷所列出的所有題H的答案沒有對與錯，好與壞之分，而且采取不記名方式。你所做出的答案，也會受到嚴格的保密。所以，請不要和其他同學互相商量，只需要寫出或選擇出符合自己實際情況的答案就可以了。本問卷現(xiàn)場發(fā)放，現(xiàn)場凹收，請同學認真做答并按要求填寫。北京聯(lián)合人學特殊教育學院年月日請你認真閱讀題

2、目，選擇出或?qū)懗龇峡诩簩嶋H情況的答案，并在你所選答案的字母前打“，或把答案寫在橫線上。1?你的性別是：A、男B、女2.你所在的年級是：A、三年級B、四年級C、五年級D、六年級3.你所指導的同伴的性別是：A、男B、女4.你所指導的同伴是否有殘疾？如果有，他是哪方面的殘疾?A、沒有殘疾B、聾C、有D、智力落后E、肢體殘疾F、其他殘疾5.你喜歡對你的同伴進行哪方面的指導？（可多選）A、數(shù)學B、語文C、英語I）、體育E、音樂F、美術G、計算機H、品德1、科學J、社會K、勞動6.你所指導的同伴主動問過你問題嗎?A、沒有B、有時C、經(jīng)常7.你所指導的同伴，有以下哪些特點？（可多選）A、自卑B、多疑C

3、、孤僻D、以自我為中心，不管別人怎么想E、自強F、其他特點（填寫2—3個）8.你喜歡哪些學科.9.在上課的時候，老師讓你們分小組進行學習嗎?A、沒有B、有時C、經(jīng)常10.在你對同伴進行指導的過程中，如果遇到了自己不懂或不會做的事情，你會怎么辦？A、去問老師B、去問同學C、去問與口己要好的同學D、不去問任何人，自己思考E、其他情況11?分小組學習時，老師是否曾經(jīng)特意地讓你和你的同伴成為同一個小組?A、總是在同一個小組B、有時會在同一個小組C＞很少會在同一個小組12.在你對你的同伴進行指導的過程中，他會提出新的問題嗎？A、從來都不提問B、提問的次數(shù)很少C、有時候會提問I）、提問的次數(shù)比較多E、

4、總是會提出問題13?你的父母同意你給你的同伴進行指導嗎？A、不同意，怕耽誤我自己的學習B、不同意也不反對，讓我自己掌握、決定C、很支持我，認為這種方法很好14?如果班里來了一位新同學，你想知道他家住在哪里，你會怎么做?A、直接去問那位新同學B、去問老師D、誰也不問C、去問其他同學15.課外活動的時候，你喜歡選擇什么樣的方式進行活動?A、與老師、同學一起活動B、與同學一起活動C、與口己要好的同學一起活動I）、不喜歡參加集體活動，只想一個16?當你為你的同伴進行指導完以后，你覺得自己有收獲嗎?A、沒有收獲，還耽誤了自己的時間B、收獲不多，覺得應該調(diào)整一下C、收獲很多，既鞏固了學過的舊知識，也能

5、發(fā)現(xiàn)新問題17.你介意你的同伴是一位有身體殘疾的人嗎？A、不介意他是否有殘疾B、有時介意，隨情況而定C、介意，不喜歡和有殘疾的同學在一起18?你是被老師安排去給你的同伴進行指導的嗎？A、是老師安排的B、是我自己主動要求的19.當你的同伴弄懂或?qū)W會了你教的內(nèi)容以后，你的心情是怎樣的？A、心情很平靜，覺得他本來就應該會的13、感覺有些累，但是他終于學會了C、因為他能學會而感到非常高興20.你通常是怎樣過周末的？A、我要去課外學習小組上課B、按時完成作業(yè)后就可以自己決定做什么了C、自己想做什么就做什么I）、幫父母做事、做家務21?在你對同伴進行指導的過程中，你遇到過哪些方面的困難？（可多選）A＞

6、因為他身體方面的殘疾，交流上有困難B、一些要指導的內(nèi)容我自己還不是很清楚C、他有時不配合我，讓我不知道該怎么繼續(xù)進行指導D、自己也要學習，沒有太多的時間給他進行指導E、其他困難，比如22?你和你的同伴通常是在什么時間進行指導的活動？（可多選）A、上課時間B、課間時間C、老師固定安排的時間D、口習課時間E、放學以后的時間F、周末的時間G、隨時都有可能IK其他時間，比如23?你和你的同伴通常在什么地方進行指導的活動？（可多選）A、班里B、老師固定安排的地方C、家里D、隨便什么地方E、其他地方，比如24.你對你的同伴是什么樣的看法？A、他雖然身體上有殘疾，但我很愿意幫助他B、我不愿意幫助他，因為

7、那是在耽誤時間C、如果他問我，我就幫助他；如果他不問我，我不會主動幫助他25.你的家長對班里有殘疾的同學是什么樣的看法？A、告訴你要多幫助那些身體有殘疾的同學B、不愿意讓你去幫助那些身體有殘疾的學生C、家長很少捉起有關班里那些身體有殘疾的同學26.老師在課堂上是怎么對待那些身體有殘疾的同學的？A、對待所有的同學的態(tài)度是一樣的B、對待那些身體有殘疾的同學比對其他同學好C、對那些身體有殘疾的同學不好再次感謝你能參加此次的問卷