補虛藥(補陽藥、補陰藥、補氣藥、補陽藥)

補虛藥(補陽藥、補陰藥、補氣藥、補陽藥)

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1、第十八節(jié)補虛藥補虛藥凡能補虛扶弱,調(diào)節(jié)人體氣血陰陽虛衰的病理偏向為主要作用,常用以治療虛證的藥物,稱為補虛藥。補虛:是指味甘的藥物,改善或糾正人體陰陽氣血虛衰病理偏向的治療作用。虛證:主要由各種原因?qū)е氯梭w氣血陰陽的不足或虛衰。功效與適應(yīng)證甘補補氣血陰陽不足扶正祛邪預(yù)防保健,抗老延年氣虛證血虛證陰虛證陽虛證分類補氣藥補血藥補陰藥補陽藥使用注意1.對證選藥:針對虛證,辨別虛證類型,認識藥物特點。2.合理配伍:氣血陰陽之間在病理上的相互影響,常與其他藥物配伍以扶正祛邪,保護正氣。3.切忌誤補或濫補。4.入湯劑久煎;宜采用蜜丸、煎膏(膏滋)、口服液等便于

2、保存、服用,并可增效的劑型。一、補氣藥以補氣、糾正人體臟氣虛衰的病理偏向為主要作用,常用以改善或消除氣虛證的藥物,稱補氣藥。氣虛常表現(xiàn)為脾、肺、心、腎等不同臟的氣虛不足證。氣虛證脾氣虛食欲不振、脘腹虛脹、便溏、面色萎黃消瘦、體倦、臟器下垂。肺氣虛心氣虛腎氣虛短氣、咳嗽無力、聲音低微、甚者喘促、體倦神疲、易出虛汗。心悸怔忪、胸悶氣短、動后加劇、失眠健忘、脈虛。固澀無力、尿頻遺尿、男子遺精早泄女子崩漏、帶下;短氣虛喘、呼多吸少,動者喘甚汗出。使用注意注意配伍部分藥物味甘,易助濕并阻礙氣機,引起腹脹不適等,故濕盛中滿者,慎用。人參《本經(jīng)》園參紅參-蒸熟曬

3、或烘干者白糖參——焯燙浸糖后干燥者生曬參——鮮參洗凈直接干燥者條參—邊條(支參)參須—加工中較細碎段山參—野山參、老山參、大山參,生曬山參朝鮮參—高麗參、力參、別直參。甘、溫,力峻,最宜于脾腎陽虛者。易生熱,助火中國參性味歸經(jīng):甘、微溫。歸肺、脾、心、腎經(jīng)。甘,入脾肺補氣生津安神益智峻補元氣——大補元氣緩補諸臟——補脾益肺(心腎)補氣生血、生津功效:氣虛欲脫,氣短神疲,脈微欲絕,單用,如獨參湯氣虛欲脫兼四肢逆冷等有亡陽征象者,配伍附子,參附湯氣虛欲脫兼津傷,配麥冬、五味子,生脈散救治氣虛脫證要藥!應(yīng)用1.氣虛欲脫證倦怠乏力,食少便溏,配白術(shù)、茯苓等

4、,四君子湯脾氣虛肺氣虛,咳喘、痰多者,配五味子、蘇子等,補肺湯肺腎兩虛氣喘,配蛤蚧、胡桃等,人參胡桃湯心氣虛,心悸、失眠健忘,配酸棗仁、柏子仁等,天王補心丹(增智)應(yīng)用2.補肺脾心腎氣虛證應(yīng)用3.生津止渴,用于熱病津傷口渴及消渴病。熱病氣津兩傷口渴,配石膏、知母,白虎加人參湯;氣津兩傷消渴,配生地、玄參、麥冬等。4.安神益智,用于心脾氣虛證。用量用法:煎服,3~9g,救虛脫15~30g。另煎。野山參研末服,每次2g,每日2次。使用注意:反藜蘆。黨參《增訂本草備要》諸參比較補氣生津人參—大補元氣,補諸臟氣,益智安神。黨參—功同人參而力緩,除大補元氣外

5、,代人參。又善補血,治氣血兩虛西洋參—性質(zhì)偏寒,清火力強,治陰虛火旺咳嗽痰血。清補,不耐人參溫補者用之。太子參—功近西洋參,力弱。脾肺氣虛,津傷口渴黃芪《本經(jīng)》處方用名:黃芪、生黃芪、炙黃芪、綿芪、口芪性味歸經(jīng):甘,微溫。歸肺、脾經(jīng)。功效:補氣升陽、益衛(wèi)固表、利水消腫、托瘡生肌。1.補脾益氣,升陽舉陷,用于脾氣虛,中氣下陷證。脾虛,倦怠乏力,食少便溏者,單用熬膏服,或配黨參、白術(shù)等中氣下陷久瀉脫肛,內(nèi)臟下垂,配人參、升麻、柴胡等,如補中益氣湯應(yīng)用善補中氣、升清陽,為治療脾虛中氣下陷的要藥2.補肺氣,益衛(wèi)固表,用于肺氣虛證及表衛(wèi)不固之喘息、多汗、易感

6、冒者。應(yīng)用表虛不固自汗,外感風(fēng)邪,配白術(shù)、防風(fēng),玉屏風(fēng)散易感人群,單用,預(yù)防感冒盜汗,配生地、黃柏等,當(dāng)歸六黃湯3.利水消腫,用于脾虛水腫。常與白術(shù)、茯苓等,或配白術(shù)、防己等,防己黃芪湯。4.托毒生肌,用于氣血不足之瘡瘍內(nèi)陷。適宜于氣血虛,不能托毒外出,瘡瘍膿成不潰(配人參、當(dāng)歸、白芷等,托里透膿),或潰久不斂(配人參、當(dāng)歸等,十全大補丸)。應(yīng)用既補脾氣又利水,治氣虛水腫之要藥用量用法:煎服9~30g。補氣升陽宜蜜炙。使用注意:凡表實邪盛,內(nèi)有積滯,陰虛陽亢,瘡瘍陽證實證等,均不宜用。白術(shù)《本經(jīng)》補氣健脾燥濕利水止汗安胎甘草《本經(jīng)》甘補補脾益氣心氣

7、虛,心悸、脈結(jié)代,炙甘草湯;作主藥脾氣虛,四君子湯,作輔助。甘緩緩急止痛多種原因所致脘腹、四肢拘攣作痛,如芍藥甘草湯緩和毒烈藥性二陳湯,緩半夏燥烈四逆湯,緩附姜燥熱白虎湯,緩石知陰寒大承氣湯,緩硝黃峻下調(diào)和藥性寒熱并用,麻杏石甘湯補瀉并用,溫脾湯甘和調(diào)和藥性甘解毒生性寒解熱毒,治熱毒瘡瘍、咽喉腫痛,單用、配伍桔梗解藥食中毒,單用煎湯祛痰止咳,單用有效,多入復(fù)方為佐使,治療多種類型咳喘,如三拗湯、麻杏石甘湯、二陳湯、苓甘五味姜辛湯等用量用法:煎服,1.5~9g,生用解毒,蜜炙補益使用注意:反京大戟、芫花、甘遂、海藻,易助濕山藥《本經(jīng)》甘平補氣陰補脾養(yǎng)

8、胃,脾氣虛食少、便溏、帶下等補肺氣,肺虛咳喘或肺腎兩虛久咳久喘補腎澀精,腎氣虛遺精尿頻、帶下清稀量多氣陰兩虛消渴,補脾肺腎

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