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《請(qǐng)負(fù)業(yè)者賠償責(zé)任保險(xiǎn)等チェックシート》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、躺刪翩奸詡滬卜刪引師餚沁上記工事懇係&牘業(yè)者賠償責(zé)任保険等丸下記（7比指19tLSTo乎成__生_為_(kāi)_旦―攧髄圜塌係員氏名印被保険者T発注者■彳請(qǐng)負(fù)者■少全下請(qǐng)負(fù)人（該當(dāng)QO：複數(shù)可）予定保険期間平成年月日力仍平成年月日去疋保険金額保険料算出O基礎(chǔ)額※^ffl年間予想請(qǐng)負(fù)金額（総括保険（D谿）ffl種別1名r/uffiim額1事故疋A＞補(bǔ)磁額1事故“）免腳目安0）保険料率般料対人刑ffl刑R/ffl円刑ffl刑R/ffl円fflfflfflFVffl円特約條項(xiàng)（付帯丁召特約XO卬W點(diǎn)總?cè)雝k追加條項(xiàng)肚記載。疋＜7￡凱、。）Offi小認(rèn)補(bǔ)慚勺
2、O対物制綁害不擔(dān)保梆O費(fèi)用內(nèi)枠払!/、特約O錄作蘇関花特約Ofek擔(dān)側(cè)絲勺O被保険者問(wèn)交叉責(zé)任擔(dān)保特約O—O地.-處工法割引O管理下財(cái)物①範(fàn)剛乙関歹召特約卜?埋設(shè)物損壊不擔(dān)保割引Oo特定牌損害不mw勺O0酚軌険不擔(dān)保楙勺O1.請(qǐng)負(fù)業(yè)者賠償責(zé)任保険點(diǎn)（T年問(wèn)包括（総括?総合）保険彳個(gè)別保険少工事目的物保険①付帯特約工未加入）TTo注意；目安＜0保険料率及tx保険料i求査定後i二変更召場(chǎng)合力觀mrr。；「保険料算岀o基鹹j欄比一般的㈡丈「當(dāng)該工事o請(qǐng)a金額（支給品.貸與品力觀召場(chǎng)合i丈相當(dāng)額總加算」氏^72/2機(jī)械裝置（滋8立去創(chuàng)求據(jù)付工事I二0
3、X1：比「當(dāng)該工事（D請(qǐng)負(fù)金額J力'€＞機(jī)械裝置（加b格」I二相當(dāng)丁召額總控除總右二疋「保険料算出①基礎(chǔ)額」七歹召場(chǎng)合力海orr。2.工事目的物等保険出廳年間包括（総括?総合）保険彳個(gè)別保険少未加入）囪脈者T発注者?彳請(qǐng)負(fù)者?r＞全下請(qǐng)負(fù)人（該當(dāng)QO：複數(shù)可）予定保険期間平成年月H力￡平成年月種類保険錘1事故S甫磁額通算疋心甫磁額控腳口安0麻険料率瞬料土木刑刑mffl瀾fflW刑R/ffl円建設(shè)ffl基礎(chǔ)工事總（了含t??彳含刑R/ffl円組1.刑刑R/ffl円特約條項(xiàng)（一般的人付帯曠召特約瓜裏面一覧表印點(diǎn)總?cè)雭栕芳訔l項(xiàng)H：下記懇記載。疋＜吃
4、占、°）比吃I損害賠償責(zé)任擔(dān)保特約怎関OPA1.請(qǐng)負(fù)業(yè)者賠償責(zé)任保険CO欄壷入X＜吃也、。€——■■??????■??■?■??????■??■????????*?????????*?*■??????■??■????????*??■??????■????????*?????????*「????^????3.刊D他特記事項(xiàng)匸；A卜等）受理日平成年月日総括監(jiān)督員主任監(jiān)督員監(jiān)督員受理日平成年月曰現(xiàn)場(chǎng)代理人itt(ES)技般付帯特約條項(xiàng)一覧表（付帯LXI必特約處O內(nèi)V1/點(diǎn)總?cè)烁藽m、。）土木工事保険O工事用磁備.機(jī)械器則日保鏘勺條項(xiàng)O設(shè)計(jì)①欠陥60
5、波及損害擔(dān)保特約條項(xiàng)6?目力巧流入土砂?土砂水Q関丁召條項(xiàng)O沈下広X召位置矯正費(fèi)用広関于召條項(xiàng)Ona夕jj一卜部分（門1＞瞬1療山関丁召條項(xiàng)O矢板?杭等co損害Q関岑^條項(xiàng)O支?？臻v代條項(xiàng)OM裝工事怎関丸條項(xiàng)O海水①亡求?人関條項(xiàng)O》一兒h?推進(jìn)工事Q関刁^條項(xiàng)o夕-一y＞工事怎関■曠召條項(xiàng)O土捨場(chǎng)去切才土取場(chǎng)広関丁召條項(xiàng)O切土-盛土法面V関歹召條項(xiàng)O植物広関丁召條項(xiàng)O流入土砂等広関■獷召條項(xiàng)O排水設(shè)備咖韓関代條項(xiàng)O仮置吉土砂怎関"T召條項(xiàng)O保険◎日的①浮吉上力列広関于召條項(xiàng)O地下連続壁工事V関歹召條項(xiàng)O切羽力￡流入J亡土砂?土砂水Q関丁召條
6、項(xiàng)O切羽力、◎一定區(qū)域Q関丁6條項(xiàng)O堤外地內(nèi)羽呆険（門0的Q関歹召條項(xiàng)O仮締切①越流Q関丁召條項(xiàng)O船舶輸送去刨玄曳航中（乙関曠召條項(xiàng)O）孚標(biāo)等Q関丁召條項(xiàng)O置砂等Q関丁召條項(xiàng)O洗掘V関乜條項(xiàng)O盛土関丁召條項(xiàng)O海中◎保険①0的人関歹召條項(xiàng)O底面部去則壁＜/）1＞彈
7、也應(yīng)劃才変形V関"T召條項(xiàng)O推進(jìn)中①推進(jìn)管人関歹召條項(xiàng)OlWtA費(fèi)用不擔(dān)保槨條項(xiàng)O地盤注A費(fèi)用広関代特約條項(xiàng)AO地盤注A費(fèi)用広関代特約條項(xiàng)BO降雨最人関歹召特約條項(xiàng)AO降雨最人関歹召特約條項(xiàng)BO工事中斷期間中（D損害人関丁召特約條項(xiàng)O仮工事等広関X特約條項(xiàng)AO仮丄:事等怎関歹召特約條
8、項(xiàng)EO排土?排水費(fèi)用人関歹召特約條項(xiàng)O—事故①定義V関乜特約條項(xiàng)O既発生臺(tái)丿蟲(chóng)晩責(zé)絲條項(xiàng)O控除額①適用人関歹召特約條項(xiàng)建設(shè)工事保険組立工期舷O損害腳賞責(zé)任擔(dān)保解JO水災(zāi)危険擔(dān)保特約O—部使用QJ:召火災(zāi)危険擔(dān)保特約0」：｛?刪保刪6醮損歸、支払解JO」W＜災(zāi)危獅保刪O颶火災(zāi)損琢、支払帶勺O損害腳賞責(zé)任擔(dān)保鏘勺O構(gòu)內(nèi)所在物件Q関扌召特約O特別費(fèi)用擔(dān)保特約O縮小疋人補(bǔ)特約OHlMfe険擔(dān)保特約omm害縮小訊補(bǔ)緜jO±*工事人関~r召特約備考（特広留意護(hù)＜吉事項(xiàng)知□力夠z＜V、特約鴻説總下記人記載LT＜^v）勰離ifffi翩奸助滬卜（需翩嘶餚沁
