資源描述：
《尤文氏肉瘤的X線及MRI診斷》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、醫(yī)學影像學雜志2010年第20卷第2期 JMedImagingVol.20No.22010尤文氏肉瘤的X線及MRI診斷唐 浩,陳衛(wèi)國,廖 昕,謝玉蓉(南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院放射科 廣東 廣州 510515)【摘 要】 目的:探討尤文氏肉瘤的影像診斷及提高其影像診斷水平。方法:回顧性分析18例經(jīng)病理證實的尤文氏肉瘤的X線、MRI表現(xiàn)。結(jié)果:18例尤文氏肉瘤中,11例表現(xiàn)為斑片狀、蟲蝕樣的溶骨性骨質(zhì)破壞,3例可見斑片狀骨質(zhì)硬化影,10例可見蔥皮狀或Codman三角狀骨膜反應,14例可見明顯軟組織腫塊,2例為骨外尤文氏肉瘤,表現(xiàn)為單純
2、軟組織腫塊,未見明確骨質(zhì)破壞。結(jié)論:X線平片結(jié)合MRI能提高其診斷準確性。【關(guān)鍵詞】 尤文氏肉瘤;體層攝影術(shù),X線計算機;磁共振成像中圖分類號:R738.1;R445.2 文獻標識碼:A 文章編號:1006-9011(2010)02-0262-03PlainfilmandMRIofimagingdiagnosisinewing’ssarcomaTANGHao,CHENWei2guo,LIAOXin,XIEYu2rongDepartmentofRadiological,TheNanfangHospital,Guangzh
3、ou510515,P.R.China【Abstract】Objective:ToexploreimagingdiagnosisofEwing’ssarcomaandtoimprovediagnosticcapacity.Methods:AretrospectiveanalysiswasperformedinplainfilmandMRIof18caseswithpathologicallyapprovedEwing’ssarcoma.Results:Ofthe18casesofEw2ing’ssarcoma,11casespr
4、esentedasmoth2eaten2likeorrotten2wood2likecorticaldestruction,10caseshadspiculaeorCodmanperiostealreaction,3caseshadsclerotic,largesoft2tissuemassescanbeseenin14casesandtherewere2casesofEwing’ssarcomaoutofbone.Conclusion:CombiningwithplainfilmandMRcanimprovethediagn
5、osingaccuracyofEwing’ssarcoma.【Keywords】Ewing’ssarcoma;Tomography,X2raycomputed;Magneticresonanceimaging 尤文氏肉瘤(Ewing’ssarcoma)是一種少見的腫2 結(jié)果瘤,約占原發(fā)惡性腫瘤的6%,其影像表現(xiàn)缺乏特征2.1 病變部位性;為了加深認識,筆者回顧性分析了18例經(jīng)病理病變位于恥骨4例、肩胛骨3例、橈骨1例、股證實的尤文氏肉瘤,分析其臨床及影像表現(xiàn),并結(jié)合骨5例、髂骨3例、胸壁軟組織1例、鎖骨上軟組織1文獻復習,旨
6、在提高對本病的影像診斷水平。例。1 材料與方法2.2X線表現(xiàn)[1]按文獻分型:①溶骨型:本組8例,發(fā)生于扁 收集本院2004年～2008年確診的尤文氏肉瘤骨5例、管狀骨3例,以骨質(zhì)破壞為主,6例可見少患者18例,男12例,女6例,年齡8～35歲,平均量平行(層狀)骨膜新生骨或小針狀骨形成(圖1a,16.1歲;其中0～10歲2例,10～20歲13例,20～301b),骨髓腔輕度膨脹2例,骨皮質(zhì)斷裂5例,Codman歲2例,30歲以上1例;病史為3～13個月,5例有三角2例,軟組織腫塊7例,遠處轉(zhuǎn)移1例;②硬化外傷史。型:本組3
7、例,發(fā)生于扁骨2例、管狀骨1例,瘤區(qū)內(nèi)18例患者均行GERevolutionXR/d型800毫安骨增生硬化,1例骨皮質(zhì)外出現(xiàn)大量的針狀骨膜新數(shù)字化X線機平片檢查,其中14例行MRI檢查(場生骨(圖2),2例基本未見骨質(zhì)破壞,1例僅見少量強1.5T超導型,SiemensSomatom),均做Gd2DTPA增骨質(zhì)破壞,3例均可見梭形軟組織腫塊,無遠處轉(zhuǎn)強掃描,成像參數(shù):T1WI:TR/TE720/9.5ms,T2WI:移;③混合型:本組5例,發(fā)生于扁骨3例、管狀骨2TR/TE4000/89ms,層厚8mm,視野24cm×24cm,
8、矩例,表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞與骨膜增生基本等量混合(圖陣256×256。3),4例邊界不清,3例可見平行(層狀)骨膜新生骨(圖4a,4b),Codman三角2例,1例遠處轉(zhuǎn)移;④骨外作者簡介:唐浩(1978-),男,重慶市人,本科,在讀研究生,醫(yī)師,主要從事放射診斷專業(yè)型:本組2例,
