LCP外固定治療脛腓骨骨折圍手術(shù)期護理

LCP外固定治療脛腓骨骨折圍手術(shù)期護理

ID:46611984

大小:64.50 KB

頁數(shù):6頁

時間:2019-11-26

LCP外固定治療脛腓骨骨折圍手術(shù)期護理_第1頁
LCP外固定治療脛腓骨骨折圍手術(shù)期護理_第2頁
LCP外固定治療脛腓骨骨折圍手術(shù)期護理_第3頁
LCP外固定治療脛腓骨骨折圍手術(shù)期護理_第4頁
LCP外固定治療脛腓骨骨折圍手術(shù)期護理_第5頁
資源描述:

《LCP外固定治療脛腓骨骨折圍手術(shù)期護理》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、LCP外固定治療脛腓骨骨折圍手術(shù)期護理【摘要】目的LCP外固定治療脛腓骨骨折的圍手術(shù)期護理觀察。方法LCP的外固定采用的是接骨板和螺釘?shù)姆绞?,較普通外固定器擁有較多固定釘,可鎖定的螺釘可直接鎖入接骨板,與其成為一個整體,可以看成是一個內(nèi)置的外固定器,在多段骨折的固定方面有獨特的優(yōu)勢,同時也減少了固定針?biāo)蓜?、脫落的發(fā)生;較普通外固定器更細(xì)的固定釘有利于減少外固定器的頑疾針道骨折和針道感染;采用優(yōu)于外固定器不銹鋼材料的鈦合金材料,在抗腐蝕性、抗疲勞性、減少應(yīng)力遮擋、減少感染方面有獨特優(yōu)勢[1]o結(jié)果在此新型手術(shù)基礎(chǔ)上,通過周密的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后的精心護理、有計劃的功能鍛煉,使38例脛腓骨折患者均無

2、感染、骨性愈合良好、步態(tài)正常。結(jié)論應(yīng)用LCP(鎖定加壓接骨板)外固定方法治療脛腓骨骨折使患者掌握圍手術(shù)期的疾病相關(guān)知識及護理措施,積極配合治療,均能達(dá)到功能復(fù)位?!娟P(guān)鍵詞】LCP(鎖定加壓接骨板)外固定治療;脛腓骨骨折;護理1臨床資料自2007年10月至2010年2月,應(yīng)用LCP(鎖定加壓接骨板)外固定方法治療脛腓骨骨折38例。其中男26例,女12例;年齡17?74歲,平均年齡45歲;脛骨平臺骨折10例,脛骨干骨折19例,脛骨下端(P訂on)骨折9例;閉合性骨折29例,開放性骨折9例。手術(shù)采用透視下閉合復(fù)位LCP外固定方法固定骨折。2護理措施21術(shù)前護理211心理護理患者多因突如其來外傷打擊

3、,流血、疼痛、運動障礙、將面臨的醫(yī)療費用等等,造成患者緊張,恐懼,焦慮不穩(wěn)定情緒,因此護士應(yīng)加強患者心理需求的幫助。首先幫助患者熟悉環(huán)境,并護送到床位上,告之呼叫器使用方法,同時介紹同室的病友,病房內(nèi)患者之間相互介紹交流,營造一個樂觀積極向上的病窒氛圍,調(diào)動他們配合治療護理的積極性。其次,將患者安置于相對疼痛較輕的體位,同時認(rèn)真傾聽患者的主訴,滿足其對疾病知識的需求,患者住院后,迫切需要了解自己何處骨折,治療,預(yù)后等,護士應(yīng)根據(jù)不同情況發(fā)放相應(yīng)的宣教資料并向病員逐一解釋,告知患者醫(yī)院各項規(guī)章制度以取得理解及配合。212病情觀察尤其是開放性骨折、骨折合并小腿皮膚撕脫傷和其他合并傷患者。發(fā)現(xiàn)患者

4、面色蒼白、口唇紫纟甘、血壓下降時,應(yīng)立即報告醫(yī)生進行搶救,輸血、輸液、輸氧,遵醫(yī)囑給予破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射,消炎、止血等藥物治療。213患肢觀察觀察患肢遠(yuǎn)端血液循環(huán)、感覺、運動、足背動脈及脛后動脈搏動情況,觀察患肢皮膚顏色、溫度、腫脹情況,警惕骨折合并股動脈損傷、腓總神經(jīng)損傷及小腿骨筋膜綜合征,發(fā)現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端動脈搏動觸及不清、肢端發(fā)涼,感覺遲鈍、腫脹嚴(yán)重、皮膚顏色改變,應(yīng)立給予血氧飽和度監(jiān)測并報告醫(yī)生,做出緊急處理。214飲食指導(dǎo)術(shù)前注意飲食衛(wèi)生防止腹瀉。需急診手術(shù)者入院后即開始禁食水,擇期手術(shù)者告知患者術(shù)前一日常規(guī)禁食12h,禁飲食6h。禁止一切進口食物包括口香糖等。22術(shù)后護理221體位指

5、導(dǎo)術(shù)后患者按麻醉方式護理外,應(yīng)抬高患肢,以促進靜脈回流,減輕腫脹。另外,冬季應(yīng)注意遠(yuǎn)端肢體的保暖。222病情觀察常規(guī)使用心電監(jiān)護及血氧飽和監(jiān)測,每30min?1h記錄一次,注意觀察術(shù)區(qū)傷口敷料有無滲出,遠(yuǎn)端肢體的溫度、顏色,足部腫脹及足背動脈博動情況,觀察神經(jīng)功及活動能力,有異常及時報告醫(yī)生.223疼痛護理術(shù)后創(chuàng)傷所致疼痛于術(shù)后1?3d較明顯,以后隨著肢體腫脹的消退而逐漸緩解。多巡視,多關(guān)心患者,提供安靜的休養(yǎng)環(huán)境。操作時動作輕柔,采取聽音樂、交談、看報等方式分散患者注意力,以緩解疼痛,必要時遵醫(yī)囑用止痛藥,靜脈鎮(zhèn)疼泵等。224飲食指導(dǎo)合理的飲食有利于機體體力的恢復(fù)和傷口愈合。應(yīng)供給高脂、高

6、蛋白、高維生素、高鈉、含水分多,易消化吸收的普食,如肉湯、雞蛋、水果等,含鈣高的骨頭湯等。225并發(fā)癥護理術(shù)后保持傷口干燥、清潔,預(yù)防感染。觀察傷口是否出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀,同時指導(dǎo)患者及家屬避免傷口被排泄物、汗水污染,傷口敷料潮濕污染后及時更換。外固定器與皮膚接觸處清潔消毒2次/d,外來物品禁止往床上擺放,以免污染傷口,保持床單位清潔干燥,遵醫(yī)囑按時給予抗炎藥物治療226功能鍛煉術(shù)后應(yīng)盡早功能鍛煉。早期下床,適當(dāng)給骨折端以應(yīng)力刺激,以促進患肢血液循環(huán),消除腫脹促進骨折愈合。早期:此期特點局部反應(yīng)大,腫脹明顯,骨痂尚未形成。骨折斷端雖經(jīng)整復(fù),但不穩(wěn)定,有時會有輕度側(cè)方移位或成角畸形。所以

7、此期鍛煉的方法是在關(guān)節(jié)不活動的情況下,以肌肉的主動收縮和舒張練習(xí)為主。行股四頭肌的等長收縮增強臀大肌、股四頭肌和小腿三頭肌的力量;用力做踝關(guān)節(jié)背伸、跖屈及伸屈足趾。中期:此期骨折肢體腫脹和疼痛明顯減輕,軟組織損傷基本修復(fù),骨痂已逐步形成,骨折斷瑞初步連接。除繼續(xù)增強患肢肌肉舒縮活動外,逐漸恢復(fù)骨折部上下關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的活動,根據(jù)個體情況逐漸增加運動強度,運動量及運動時間,并逐漸由被動活動轉(zhuǎn)主動活動,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬

當(dāng)前文檔最多預(yù)覽五頁,下載文檔查看全文

此文檔下載收益歸作者所有

當(dāng)前文檔最多預(yù)覽五頁,下載文檔查看全文
溫馨提示:
1. 部分包含數(shù)學(xué)公式或PPT動畫的文件,查看預(yù)覽時可能會顯示錯亂或異常,文件下載后無此問題,請放心下載。
2. 本文檔由用戶上傳,版權(quán)歸屬用戶,天天文庫負(fù)責(zé)整理代發(fā)布。如果您對本文檔版權(quán)有爭議請及時聯(lián)系客服。
3. 下載前請仔細(xì)閱讀文檔內(nèi)容,確認(rèn)文檔內(nèi)容符合您的需求后進行下載,若出現(xiàn)內(nèi)容與標(biāo)題不符可向本站投訴處理。
4. 下載文檔時可能由于網(wǎng)絡(luò)波動等原因無法下載或下載錯誤,付費完成后未能成功下載的用戶請聯(lián)系客服處理。