醫(yī)用指導(dǎo)與藥學(xué)服務(wù)1

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1、醫(yī)用指導(dǎo)與藥學(xué)服務(wù)江蘇九鳳大約房連鎖有限公司射陽津富谿店胡玲【摘要】藥學(xué)服務(wù)是一種實踐，不僅僅只停留在理論上，同時必須在患者治療過程中實施并獲得效果，不管是預(yù)防性的，治療性的或恢復(fù)性的，無論是在醫(yī)院藥房還是社會約房，無論是住院患者還是門診患者，急診患者，藥學(xué)服務(wù)耍直接面向需要服務(wù)的患者，滲透于醫(yī)療保健行為的方方面面和口常生活中?！娟P(guān)鍵詞】醫(yī)用指導(dǎo)谿學(xué)服務(wù)口踏入醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻起，我便深刻的認識到，“粹醫(yī)術(shù)，懂人文，有理想，能創(chuàng)新”是新時期下的藥學(xué)工作者所應(yīng)具備的素質(zhì)。作為一名藥學(xué)的學(xué)員,只學(xué)習(xí)書本知識是遠遠不夠的，加強學(xué)習(xí)，提高□身業(yè)務(wù)水平對病人進行用紗指導(dǎo)，需耍我們及時

2、掌握大量的和最新的藥學(xué)情報信息資源⑴。理論和實踐相結(jié)合把我們所學(xué)的知識帶給人們，所以，我深入到基層在藥品俏售崗位接受鍛煉。初到藥店工作，老同事向我說明了零售約店與醫(yī)院藥房的不同，醫(yī)院藥房的藥師只需憑醫(yī)師處方發(fā)藥，而零售藥店的顧客大多是對藥品認識較少的非專業(yè)人員，所以，銷售人員在對顧客銷售藥品時，要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能，對每一個顧客負責(zé)。紗學(xué)的學(xué)員目的是為了保證顧客用紗的安全、合理、有效，指導(dǎo)病人安全合理的用藥，是每一個藥學(xué)人員都應(yīng)該認真思考的問題。在口常工作中，藥學(xué)人員除了完成配方發(fā)藥工作外，還要盡可能地為病人在診療中遇到的不方便提供幫助，如：向急需服藥的

3、病人提供水和一次性杯了。為了獲得最好的醫(yī)療保健，病人冇權(quán)利清楚地了解自己所用藥物的基本知識，藥學(xué)人員也冇責(zé)任向病人說明藥品的用法⑵。1、醫(yī)用指導(dǎo)的必要性作為一名在約房工作的約學(xué)人員，我切實感受到對病人提供用紗指導(dǎo)的必耍性。對病人或者家屬進行用藥指導(dǎo)，提高病人接受治療的依從性，是紗物治療安全有效的重要保證?，F(xiàn)在越來越多的病人都會主動要求藥學(xué)人員提供用藥指導(dǎo)，如果藥學(xué)人員不具備足夠的約學(xué)知識，沒有豐富的實踐工作經(jīng)驗，對病人的詢問回答得不到答復(fù)，是不能滿足病人要求的，甚至?xí)鸩∪说牟粷M。在口常工作中，藥房工作已不僅僅是照方發(fā)藥，重視病人以及其家屬的用藥指導(dǎo)，開展藥學(xué)咨詢是一項

4、很重要的工作。2、病人用藥指導(dǎo)為了獲得最好的醫(yī)療保健，病人有權(quán)利清楚地了解自C所用藥物的基本知識，藥學(xué)銷售人員也有責(zé)任向病人說明藥品的用法。用藥指導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)該包括：止確的服藥方法、服約的適宜時間、用藥注意事項、潛在的不良反應(yīng)等。2.1病人用藥的依從性掌握藥品的服用方法，是病人止確服藥的關(guān)鍵。在多數(shù)情況廠由于紗房顧客多，因此藥學(xué)人員往往只局限于照方取藥，在跖袋上寫用谿方法。而顧客在離開醫(yī)院時，對拿到手的藥不知道怎么服用并沒有完全的了解，在服用時要注意什么，病人也不是很清楚，或者說是似懂非懂，這可能會導(dǎo)致病人不能完全或完全沒冇按照醫(yī)囑使用藥物。在工作中經(jīng)常會碰到如下情況：由于

5、藥效不明顯，病人感覺已經(jīng)好轉(zhuǎn)，或者由于某些不適的副作用，病人可能會過早停跖，這就導(dǎo)致了病人不依從性的產(chǎn)生。這些情況在內(nèi)服藥中表現(xiàn)得尤為明顯，特別是在使用抗菌藥物時，當病人白己感到癥狀減輕或稍有好轉(zhuǎn)，就口行停藥，而導(dǎo)致病情反復(fù)、耐藥性的產(chǎn)生、病程的延長等，造成病人不必耍的痛苦。對于紗學(xué)人員在紗袋上所寫的服用方法：如需要時不能完全理解而導(dǎo)致病人不依從性的產(chǎn)生。例如用阿托品這種藥時，如杲病人體溫在39°C以上，用此藥必須先降溫，否則，因木藥抑制汗腺分泌，使散熱困難，不僅難降溫，還可能使體溫更加升高。2.2藥物的用法用量藥學(xué)人員在發(fā)谿的同時如講解一些藥物保健和服藥小常識，就會使病

6、人掌握科學(xué)的服藥方法，獲得用約知識，有益于疾病的痊愈。2.2.1內(nèi)服藥物對于一些內(nèi)服約物，在服用時有特別注意事項的，就要求約學(xué)人員在配方發(fā)藥時交代一句，引起病人的重視。例如治療骨質(zhì)疏松的藥物阿侖麟酸鈉片，耍求病人必須在每天第一次進食前至少半小時，用大量的口開水送服，增加藥物的吸收，而且在服藥后應(yīng)避免躺臥，減少食道不良反應(yīng)的發(fā)生。紗學(xué)人中的適時提醒,將有利于病人經(jīng)濟合理地用谿及最大限度地降低不良反應(yīng)的發(fā)生。2.2.2胃腸道疾病用藥胃腸道疾病是常見的疾病，按英病種、病情的需要和藥物作用機制的特點，掌握好用藥的時間和方法，才能獲得最佳療效。胃動力谿如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必

7、利等，均具有增強胃腸道蠕動功能，從而促進胃中食物排空，對惡心、嘔葉?、泛酸、曖氣和食后悶脹等癥狀具有良好的療效，這類紗物宜在飯前半小時服用，待進食時，藥效恰好到達高峰；胃黏膜保護約物如硫糖鋁等，則需在兩頓飯之間服用；抑制胃酸分泌的藥物如西咪替丁、雷尼替丁、奧美拉畔等，在疾病急性期，一般主張早晚各服一次，待病情緩解后，改為每晚服維持量。在配發(fā)這些藥物時，約學(xué)人員應(yīng)該主動告知病人服藥的最佳時間，使病人獲得最好的治療效果。2.2.3特殊用法的藥物對于一些特殊用法的藥物如外用藥物、氣霧劑、朕島素筆芯注射劑等，對于第一次使用的病人因其不