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《抗霉靈保留灌腸治療小兒霉菌性腸炎療效觀察》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、抗霉靈保留灌腸治療小兒霉菌性腸炎療效觀察摘要:目的探討抗霉靈保留灌腸治療小兒霉菌性腸炎的療效。方法選擇我院臨床診斷為霉菌性腸炎的患兒90例,隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組,治療組采用抗霉靈保留灌腸、對(duì)癥支持治療。對(duì)照組采用給予酮康卩坐片口服及對(duì)癥支持治療,療程5?10d。結(jié)果治療組和對(duì)照組總有效率分別為97.2%、68.3%(P關(guān)鍵詞:抗霉靈;霉菌性腸炎;保留灌腸1資料與方法1.1一般資料選取我院2011年10月?2014年1月收治的霉菌性腸炎患兒90例,隨機(jī)分為治療組及對(duì)照組。治療組50例,其中男32例,女18例,年齡6個(gè)月?12歲,平均年齡
2、2.5歲,病程5?35d,平均10do治療組40例,其中男26例,女14例,年齡6個(gè)月?12歲,平均年齡2歲,病程7?34d,平均9d。所有患兒中,急性65例、遷延性25例:伴營養(yǎng)不良者11例,伴發(fā)熱者16例,伴脫水、酸中毒、電解質(zhì)紊亂者26例.伴鵝口瘡者32例,伴肛周真菌性皮炎13例。兩組在性別、年齡、病程、病情方面比較.差異無顯著性(P>0.05)o1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)參照中國腹瀉病診斷治療方案⑴①大便稀黃,呈豆腐渣樣,泡沫較多,或帶黏液。1W以內(nèi)診斷為急性,2w、2個(gè)月診斷為遷延性,>2個(gè)月者,染,或伴有營養(yǎng)不良及消化道外感染;③既往有
3、使用激素、抗生素史,并排除細(xì)菌性腸炎;④經(jīng)過鏡檢,大便見真菌抱子和假絲,且經(jīng)大便培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有霉菌生長。診斷為慢性;②常伴低熱、脫水,或其他部位霉菌感1.3方法治療組給予抗霉靈保留灌腸、對(duì)癥支持治療。治療組50例給予抗霉靈保留灌腸。方法:將抗霉靈加溫37°C?39°C抽入50ml的一次性注射器內(nèi),6個(gè)月?2歲15ml/次,2?6歲25ml/次,6?12歲35ml/次,選用一次性6號(hào)硅膠醫(yī)用導(dǎo)管涂以液體石蠟后輕輕插入肛門內(nèi)15?20cm到達(dá)乙狀結(jié)腸上端,緩慢注入后。2次/d,5d為1療程,可進(jìn)行1?2療程。治療組40例給予口服酮康呼片劑進(jìn)行治
4、療,劑量為3?5mg/(kg?d),5d為1個(gè)療程,可進(jìn)行1?2療程。對(duì)于伴有脫水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良或酸中毒的患兒予以對(duì)癥治療。1.4療效評(píng)定參照中國腹瀉病診斷治療方案[1],①顯效:治療5d內(nèi)糞便性狀及次數(shù)恢復(fù)正常,全身癥狀消失;②有效:治療5d糞便性狀及次數(shù)明顯好轉(zhuǎn),全身癥狀明顯改善;③無效:治療5d糞便性狀、次數(shù)及全身癥狀均無好轉(zhuǎn),甚至惡化。2結(jié)果2.1臨床療效治療組顯效40例,有效8例,無效2例,總有效率96.0%;療程5d,平均4d。對(duì)照組顯效15例,有效9例,無效16例,總有效率60%;兩組計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),治療組總
5、有效率明顯高于對(duì)照組(P