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《探析新生兒沐浴由仰臥式向俯臥式改進(jìn)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、探析新生兒沐浴由仰臥式向俯臥式改進(jìn)摘要：目的：探討新生兒淋浴由低仰臥式向俯臥式的改進(jìn)，分析其改進(jìn)效果，為新生兒淋浴方法的改進(jìn)提供參考。方法:選擇住院分娩的正常新生兒100例，其中男嬰56人，女嬰44人，分為試驗(yàn)組和觀察組。觀察組在洗澡時(shí)將嬰兒俯臥在洗澡臺(tái)上，工作人員用左手撐托住嬰兒的左腋下、下巴及前胸部，在淋水前先用右手撫慰嬰兒的后背及雙腿幾次，在沖洗過程中盡量讓嬰兒保持俯臥的姿勢，而試驗(yàn)組則采用仰臥式洗澡法，比較兩種方法下新生兒的哭鬧時(shí)間、溢奶率與嘔吐率。結(jié)果：觀察組50例，嬰兒在淋浴過程中哭鬧時(shí)間平均為20s,溢奶率為
2、0,嘔吐率為0,對照組50例，嬰兒在淋浴過程中啼哭時(shí)間平均為60s,溢奶10例為20%，嘔吐5例為10%,觀察組和對照組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，顯著性差異(p<0.02L結(jié)論：俯臥式淋浴方法較仰臥式更科學(xué)，應(yīng)當(dāng)在新生兒淋浴中得以推廣。關(guān)鍵詞：新生兒；沐浴；仰臥式；俯臥式；改進(jìn)【中圖分類號】R174【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號】1672-3783(2012)11-0304-01臨床上給出生8/2小時(shí)后的新生嬰兒洗澡是一項(xiàng)常規(guī)操作,多年來我們一直采用的是直流水下新生兒仰臥式的洗澡方法口］。嬰兒仰臥式洗澡使嬰兒啼哭時(shí)間長、嘔吐、溢奶的現(xiàn)象普
3、遍存在，我科于2012年1月至7月對100例住院分娩的正常新生兒進(jìn)行了俯臥式洗澡，取得了滿意的效果?，F(xiàn)將具體過程與結(jié)果報(bào)告如下：1.1一般資料：住院分娩的正常新生兒100例，其中男嬰56人，女嬰44人。孕母年齡20-40歲，平均30歲，其中自然分娩的正常嬰兒占70%,剖宮產(chǎn)分娩的嬰兒占30%,分為試驗(yàn)組和觀察組。對健康的新生兒，只要條件許可，生后第二天起就可以每日洗一次澡，不但能清潔皮膚，還可以加速血液循環(huán)，促進(jìn)生長發(fā)育，每天洗澡嬰兒能提高免疫力,而且也能預(yù)防許多種皮膚疾病。進(jìn)行直流水下洗澡，要求：冬季每天1次，夏季每天仁
4、2次，于喂奶前或喂奶后半小時(shí),安靜狀態(tài)下，無顱內(nèi)出血、高熱和皮膚嚴(yán)重感染等不適的健康嬰兒。1.2觀察方法：洗澡時(shí)間在一天之間的什么時(shí)間都行，不過最好選在氣溫高的時(shí)間洗。冬天最好在正午至下午2點(diǎn)鐘之間。洗澡前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備工作，關(guān)好房內(nèi)的門好水溫至38-40c,室溫控制在26c,若無水溫計(jì)，可用肘部試水溫感到稍熱而不燙手為宜。準(zhǔn)備好已消毒的干毛巾、包被及衣服，常用的皮膚消毒碘酒、酒精、嬰兒爽身粉，嬰兒專用的香皂、尿布等。然后打開嬰兒包被，在直流水下給嬰兒洗澡，洗澡時(shí)先洗面部，繼而洗頸部，然后洗全身。要注意耳后、頸、腋下、肘
5、部、腹股溝等皺褶處的清洗和干燥。洗的時(shí)間是重點(diǎn)，寶寶洗澡，時(shí)間最好不要超過5分鐘，避免感冒。觀察組在洗澡時(shí)將嬰兒俯臥在洗澡臺(tái)上，工作人員用左手撐托住嬰兒的左腋下、下巴及前胸部，在淋水前先用右手撫慰嬰兒的后背及雙腿幾次，在沖洗過程中盡量讓嬰兒保持俯臥的姿勢。總之，在整個(gè)淋浴過程中，工作人員反復(fù)的用右手撫慰嬰兒的后背及四肢，并且不停的和嬰兒說話,消除了嬰兒對環(huán)境的陌生感和淋浴時(shí)水沖擊身體的恐懼感,有效的防止洗澡水流進(jìn)嬰兒的耳內(nèi)。試驗(yàn)組采用仰臥式洗澡法，即將嬰兒仰臥于洗澡臺(tái)上，工作人員用左手撐托住嬰兒的頭頸，用左手拇指和中指捺住
6、寶寶的兩個(gè)耳郭，使之反折，避免流水進(jìn)入耳內(nèi)。進(jìn)行沖洗過程中，嬰兒一直采用面向上的仰臥姿勢。1.3結(jié)果觀察組50例，嬰兒在淋浴過程中哭鬧時(shí)間平均為20s,溢奶率為0,嘔吐率為0,對照組50例，嬰兒在淋浴過程中啼哭時(shí)間平均為60s,溢奶10例為20%，嘔吐5例為10%,觀察組和對照組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，顯著性差異(p<0.02)b詳見表仁2討論給新生兒沐浴的目的，除了使新生兒皮膚清潔，感到舒適外，并可協(xié)助皮膚排泄和散熱，促進(jìn)血液循環(huán)，活動(dòng)肌肉和肢體，所以無論炎熱的夏季或在寒冷的冬季，都是十分必要的。同時(shí)也一直是產(chǎn)科工作人員較頭痛的問
7、題，經(jīng)常是洗澡間哭聲一片，偶爾也會(huì)因?yàn)樘淇迺r(shí)間過長而溢奶或嘔吐，從而導(dǎo)致窒息的發(fā)生。新生兒在解開包裹，仰臥于洗澡臺(tái)上時(shí),會(huì)覺得很不安全，手沒地方抓，四肢不停的掙扎，便會(huì)立即大哭不止，而且流水首先沖擊到嬰兒的胸腹部，増加了嬰兒的恐懼感，不停的掙扎又增加了工作人員的控制力，導(dǎo)致了洗澡時(shí)工作人員的手忙腳亂［2-3］o而采用俯臥式的洗澡方法，因?yàn)閶雰焊┡P時(shí)，雙手扶住洗澡臺(tái)，工作人員又不停的撫摸后背這一較敏感的區(qū)域，對肌膚接觸起到了很好的心理安慰作用，轉(zhuǎn)移嬰兒對環(huán)境、水流等陌生感、恐懼感，為嬰兒健康奠定了基礎(chǔ)。研究結(jié)果認(rèn)為，采用俯臥
8、式沐浴方法,與傳統(tǒng)的仰臥式沐浴方式相比，可以有效降低新生兒哭鬧時(shí)間、溢奶率和嘔吐率，應(yīng)當(dāng)在新生兒護(hù)理中有效推廣俯臥式沐浴方法。參考文獻(xiàn)口］齊勝蘭.新生兒沐浴方式及體位的探討［J］?健康必讀：下半月，2011,(5):146［2］金海萍，宋春仙，陳正雯.改良新生兒沐浴方式的臨床觀察［J］?按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，
