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《老年癡呆患者的社區(qū)護(hù)理研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、老年癡呆患者的社區(qū)護(hù)理研究【摘要】近年來，老年癡呆的病發(fā)率呈逐年上升趨勢(shì)，護(hù)理好患有老年癡呆的老人，不僅能減輕子女的擔(dān)憂，進(jìn)而能促進(jìn)社會(huì)的和諧穩(wěn)定。社區(qū)作為目前我國(guó)居民生活的基本組織形式，在護(hù)理老年癡呆患者上所起到的作用不容忽視。以今年來我社區(qū)對(duì)老年癡呆患者的護(hù)理成果和體會(huì)為例，以期拋磚引玉【關(guān)鍵詞】老年癡呆；社區(qū)護(hù)理【中圖分類號(hào)】R473.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1007-8231(2011)09-1032-02老年癡呆癥(Altheimer'sdisease,簡(jiǎn)稱AD)是一種慢性疾病，表現(xiàn)為精神行進(jìn)性衰退，即人的智力缺失，產(chǎn)生認(rèn)知障礙，記憶力下降，情感出現(xiàn)障礙且精神行為異常。這種病的
2、主要患者群體是老年人，而隨著我國(guó)逐漸進(jìn)入老齡化社會(huì)，老年癡呆癥患者不f增多，對(duì)我國(guó)的國(guó)民健康產(chǎn)生巨大威脅。老年癡呆癥給患者傢庭帶來巨大的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)，對(duì)傢庭成員自身的工作也難免產(chǎn)生影響，從而不利於社會(huì)的穩(wěn)定發(fā)展。目前，世界上還沒有能完全治愈AD的方法，但研究表明，良好的護(hù)理能減輕AD的疾病癥狀，延緩其進(jìn)程，進(jìn)而提高患者的生活能力，減少患者傢庭的壓力，促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定和諧。下面，將我社區(qū)2009年1月至2010年7月兩年間的80例AD患者的資料及護(hù)理情況列舉如下1AD患者資料統(tǒng)計(jì)自2009年4月到2010年7月，社區(qū)共有AD患者80例。其中，從性別比例看，女性AD患者30例，占37.5%,男性患者
3、50例，占62.5%;從患病類型看，血管性癡呆型的AD患者有68例，其餘12例為阿爾茨海默病；從文化程度看，“例是初中以上文化水平，59例是小學(xué)文化水平，剩餘10例屬文盲或半文盲。80例AD患者的年齡都在69?83之間2護(hù)理情況2.1建立健康檔案為社區(qū)內(nèi)的80例AD患者建立瞭健康檔案。健康檔案不僅包括患者自身的病理情況，還將其傢屬的基本情況列入其中，以方便瞭解患者傢庭在時(shí)間和經(jīng)濟(jì)上對(duì)AD的承受能力。社區(qū)采取瞭定幫扶”模式，即將社區(qū)的護(hù)士和AD患者傢庭固定聯(lián)系在一起，護(hù)士定期對(duì)患者傢庭進(jìn)行隨機(jī)訪問，提醒傢屬隨時(shí)記錄患者的病情變化，從而對(duì)不同的AD患者病況提供針對(duì)性的指導(dǎo)2.2社區(qū)護(hù)理方案出於經(jīng)濟(jì)
4、上或其它方面的原因，目前AD患者多在傢療養(yǎng)，傢屬不具備專業(yè)的護(hù)理技能，自身保健意識(shí)欠缺，患者的病情往往得不到很好的控制，給傢庭帶來沉重負(fù)擔(dān)。針對(duì)此情況，我院專門在每個(gè)社區(qū)配備瞭經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)且有豐富社區(qū)工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士一名，向傢屬提供AD患者護(hù)理工作的咨詢和指導(dǎo)。具體職責(zé)為對(duì)AD患者傢庭進(jìn)行每周一次的傢訪，同時(shí)經(jīng)常性地打電話訪問，瞭解患者的病情發(fā)展情況，對(duì)傢屬的護(hù)理工作進(jìn)行指導(dǎo);同時(shí)每個(gè)季度都要舉行一次傢屬培訓(xùn)，向傢屬講解在照顧AD患者時(shí)要註意的問題，傳授照顧AD患者的技巧和與患者溝通的方式，從而引導(dǎo)傢屬以正確的態(tài)度和方式進(jìn)行患者的護(hù)理工作2.3社區(qū)護(hù)理內(nèi)容2.3.1基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理包括一般護(hù)理
5、、飲食護(hù)理和安全防護(hù)三方面的內(nèi)容。具體來說:(1)一般護(hù)理。AD患者必須有專門人員進(jìn)行護(hù)理，患者所住房間應(yīng)安靜整潔，溫度適宜，以259為佳。護(hù)理人員隨時(shí)記錄和觀察患者的身體和精神狀況，記錄患者的生命體征變化和二便規(guī)律，以便隨時(shí)掌握病情發(fā)展。護(hù)理人員還從細(xì)節(jié)上關(guān)心患者,例如指導(dǎo)患者根據(jù)溫度變化添減衣物，在病房門口掛上醒目的標(biāo)記以提醒患者走對(duì)房間，尤其是對(duì)臥床等完全不能自理的患者，更要做好預(yù)防褥瘡及並發(fā)癥的護(hù)理工作(2)飲食護(hù)理。AD患者由於疾病的原因,自己無法正常進(jìn)
6、=
7、食。這就要求護(hù)理人員要從患者自身狀況出發(fā)，制定具有針對(duì)性、科學(xué)合理的飲食方案，食物應(yīng)具備足夠營(yíng)養(yǎng)，葷素搭配。考慮到患者不具備正
8、常人的表達(dá)能力，為防止發(fā)生危險(xiǎn)，食物中要避免魚刺、骨頭等硬物出現(xiàn)，最好以半流質(zhì)或軟食等易消化的食物為主。在給患者進(jìn)食時(shí)要註意控制食量，防止患者暴飲暴食導(dǎo)致嘔1=1吐、腹瀉等。對(duì)進(jìn)食困難者，則要耐心細(xì)心，囑咐患者多做幾次吞咽活動(dòng)，保證食物順利咽下。在整個(gè)喂食過程中，要確保患者處於合適體位，避免出現(xiàn)噎食及唸咳，發(fā)生窒息危險(xiǎn)(3)安全防護(hù)。AD患者記憶力喪失，不記得傢庭住址及傢屬聯(lián)系方式，因此，要盡量避免患者單獨(dú)外岀，最好有人陪同。為應(yīng)對(duì)走失的情況，可以在患者身上放一張寫明其姓名、傢庭住址及聯(lián)系人電話的卡片，便於及時(shí)聯(lián)系傢J;對(duì)於行走困難者,護(hù)理人員要耐心指導(dǎo)病人學(xué)習(xí)起身、坐下及上下臺(tái)階等，同時(shí)時(shí)時(shí)
9、監(jiān)護(hù)，防止患者摔到；傢中的煤氣等要禁止患者使用，防止發(fā)生事故2.3.2情感障礙護(hù)理AD患者由於記憶等喪失，導(dǎo)致情感障礙，行為舉止有時(shí)貌似幼兒。護(hù)理人員要細(xì)心耐心地與患者進(jìn)行溝通，取得患者的信任和好感；安慰和鼓勵(lì)為主，認(rèn)真開導(dǎo)患者；將心比心，時(shí)時(shí)關(guān)註患者，讓其體驗(yàn)傢庭的溫暖；幫助患者發(fā)掘自身的興趣和價(jià)值,鼓勵(lì)患者參加集體活動(dòng)，保持樂觀心態(tài)2.3.3用藥安全及護(hù)理AD患者往往身兼多種疾病或並發(fā)癥，所用
