節(jié)氣灸“治未病”思想探析及臨床應(yīng)用舉偶

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1、節(jié)氣灸“治未病”思想探析及臨床應(yīng)用舉偶節(jié)氣灸“治未病”思想探析及臨床應(yīng)用舉偶“治未病”是一個(gè)既古老而又前沿的命題，體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)先進(jìn)和超前的醫(yī)學(xué)思想，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步中，人們由關(guān)注人的疾病開始轉(zhuǎn)向關(guān)注人的健康?！爸挝床　币辉~首見于《素問?四氣調(diào)神論》篇：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晩乎！”強(qiáng)調(diào)了治未病的重耍性，提出中醫(yī)學(xué)理論中最早的預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念。《素問?刺熱篇》中認(rèn)為“病雖未發(fā)，見赤色者刺之，名曰治未病”，此處所謂“未發(fā)”，實(shí)際上是已經(jīng)有疾病先兆存在，即疾病初期癥

2、狀較少較輕的階段。在這種情況下，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，早期診斷治療無疑起著關(guān)鍵性作用?！鹅`樞經(jīng)?逆順》篇中謂：“上工刺其未生者也;其次，刺其未盛者也，……上工治未病，不治已病，此之謂也”O(jiān)再次強(qiáng)調(diào)在疾病發(fā)作之先，把握時(shí)機(jī)，予以治療，從而達(dá)到“治未病”的目的。隨著歷代醫(yī)家在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對(duì)“治未病”思想的闡述與發(fā)展，許多中醫(yī)名家對(duì)“治未病”屢有發(fā)揮，如東漢末年醫(yī)圣張仲景在其著作《金匱要略》屮提出“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”，成為指導(dǎo)“治未病”的一大法則；唐代醫(yī)神孫思邈強(qiáng)調(diào)“上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲起之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病”,將醫(yī)學(xué)的功能區(qū)分為上、屮、下三個(gè)層次；元

3、代朱丹溪在其著作《丹溪心法》中專論《不治已病治未病》，將“治未病”作為重要內(nèi)容進(jìn)行深入研究；清代葉天士更是提出“先安未受邪之地”的預(yù)防學(xué)觀點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)采取主動(dòng)措施防變于先的重耍意義。一般認(rèn)為，“治未病”包含三種涵義：一是未病先防，強(qiáng)調(diào)攝生保健，預(yù)防疾病的發(fā)生；二是既病防變，強(qiáng)調(diào)早期診斷和早期治療，及時(shí)控制疾病的發(fā)展演變；三是瘞后防復(fù)，防止疾病的復(fù)發(fā)及治愈后遺癥。針灸作為中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中重耍組成部分，也充分體現(xiàn)“治未病”思想，“節(jié)氣灸”正是應(yīng)運(yùn)而生的獨(dú)特方法之一?！肮?jié)氣灸”除了具有艾灸溫經(jīng)通絡(luò)的效應(yīng)以外，并且在特定的時(shí)令節(jié)氣進(jìn)行，所以一定的時(shí)令節(jié)氣是“節(jié)氣灸”介

4、人的時(shí)機(jī)關(guān)鍵。它是典型的體現(xiàn)屮醫(yī)“天人和應(yīng)”——因時(shí)制宜治則的傳統(tǒng)方法。1節(jié)氣灸治未病的相關(guān)概念“節(jié)氣灸”是指在特定的時(shí)令節(jié)氣進(jìn)行艾灸以溫壯元陽、激發(fā)經(jīng)絡(luò)Z氣、調(diào)動(dòng)與開發(fā)機(jī)體潛能、健身防病的傳統(tǒng)方法，其包含兩個(gè)關(guān)鍵詞，即“節(jié)氣”及“灸法”O(jiān)節(jié)氣灸作用原理，是根據(jù)經(jīng)絡(luò)表里與臟腑互通的關(guān)系而彼此互治，作用于局部可以影響到整體，通過整體可調(diào)整局部，局部與整體互相影響，從而發(fā)揮調(diào)節(jié)臟腑的功能，使人體氣血旺盛，生命才有活力。加之通過特定的吋令節(jié)氣進(jìn)行，對(duì)人體陰陽平衡起了重要作用。1.1人與天地自然相應(yīng)即在特定的吋令節(jié)氣進(jìn)行艾灸的方法，是節(jié)氣灸的特征。為何選擇特定

5、的時(shí)令節(jié)氣？《素問?寶命全形論》就有解釋“人以天地z氣生，四時(shí)Z法成?！薄鹅`樞?歲露篇》屮云：“人與天地相參，與FI月相應(yīng)也”。說明人的生理和病理與天地FI月時(shí)令變化有都有密切聯(lián)系?！端貑?八止神明論》日：“先知日之寒溫，月Z虛盛，以候氣Z浮沉，而調(diào)Z于身?！庇捎跁r(shí)令節(jié)氣，尤其是春分、秋分、夏至、冬至等二分二至Z吋為自然界天地陰陽Z氣升降變化及陰陽消長(zhǎng)的轉(zhuǎn)折吋期，是陰陽升降由量變到質(zhì)變的關(guān)鍵吋刻,人與自然相應(yīng)，人的生命依據(jù)自然界的陰陽消長(zhǎng)變化而變化，因此，節(jié)氣或四吋的更替交接之時(shí)也是對(duì)人體影響最大，疾病的轉(zhuǎn)歸與演變表現(xiàn)最突出的吋期?！端貑?疏五過論》R

6、：“圣人之治病也，必知天地Z陰陽，四吋經(jīng)紀(jì)?！迸R床可見四吋陰陽Z氣變動(dòng)劇烈Z際，也是年老、體弱、虛衰的人群誘發(fā)宿疾或易生新病的吋期。假若能在這個(gè)關(guān)鍵的時(shí)刻，應(yīng)用某種簡(jiǎn)便的方法扶助止氣，激發(fā)機(jī)體的潛在的順應(yīng)能力或應(yīng)變能力，則有助于防病保健?！端貑?四時(shí)刺逆從論》LL“春者，天氣始開，地氣始泄，凍解冰釋，水行經(jīng)通，故人氣在脈。夏者，經(jīng)滿氣溢，入孫絡(luò)受血，皮膚充實(shí)。長(zhǎng)夏者，經(jīng)絡(luò)皆盛，內(nèi)溢肌中。秋者，天氣始收，勝理閉塞，皮膚引急。冬者蓋藏，血?dú)庠谥校瑑?nèi)著骨髓，通于五臟。”此正描述了自然界吋令節(jié)氣的變化與人體的經(jīng)氣盛衰的關(guān)系。此吋可依據(jù)經(jīng)氣盛衰的變化特點(diǎn)應(yīng)用灸法

7、調(diào)和經(jīng)氣。節(jié)氣灸通過在相應(yīng)的臉穴上的適當(dāng)刺激，激發(fā)機(jī)體口身內(nèi)在的整體調(diào)節(jié)能力，通過激發(fā)機(jī)體本身的潛能，對(duì)多靶點(diǎn)和疾病過程的多環(huán)節(jié)產(chǎn)生調(diào)整，從而達(dá)到防治疾病的目的。1?2平調(diào)陰陽，以達(dá)陰平陽秘《素問?四氣調(diào)神大論》“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根”的原則設(shè)立了“冬病夏治，夏病冬治”的防治思路，即體現(xiàn)了在特定的時(shí)機(jī)預(yù)先培養(yǎng)陰陽，以固之本，扶持正氣，從?定的意義上講正是順應(yīng)自然界陰陽之氣的變化規(guī)律，最大限度調(diào)動(dòng)機(jī)體的潛能以應(yīng)變環(huán)境、抵抗疾病的防治原則。因吋制宜是指依據(jù)自然界吋令節(jié)氣的陰陽變化規(guī)律，結(jié)合機(jī)體的機(jī)能狀態(tài)而采用適宜的治療方法的學(xué)術(shù)思想，是中醫(yī)學(xué)非常重

8、要的防治原則。據(jù)《素問?四氣調(diào)神大論》“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根”的原則設(shè)立了“冬病夏治，