孕期營養(yǎng)狀況對妊娠結(jié)局的影響

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1、孕期營養(yǎng)狀況對妊娠結(jié)局的影響馮程程摘要：妊娠期婦女的營養(yǎng)狀況和身心健康，直接影響胎兒的生長發(fā)育，妊娠期婦女營養(yǎng)不良，可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良，引起低出生體重，并進(jìn)而導(dǎo)致一系列成年疾病發(fā)生。保證妊娠期婦女有良好的營養(yǎng)攝入和妊娠期婦女的身心健康，才能為胎兒創(chuàng)造一個最佳的生存環(huán)境。關(guān)鍵詞：孕期營養(yǎng)狀況妊娠結(jié)局影響妊娠期是胚胎和胎兒在母體的發(fā)育過程，是對營養(yǎng)狀況最為敏感的時期。為了防止出生缺陷，妊娠期營養(yǎng)的合理補(bǔ)充就是最重要措施之一，維持妊娠期婦女身心健康也有著相當(dāng)重要的意義。?1妊娠期婦女的營養(yǎng)?1.1攝入營養(yǎng)要均衡由于妊娠期婦女的營養(yǎng)狀況對胎兒腦組織的發(fā)育影響很大，

2、妊娠早期胚胎尚小時，應(yīng)增加一些富含維生素B的食物，以谷物、大豆制品、蔬菜、水果為主。妊娠中期，胎兒的生長加速，各器官系統(tǒng)處于分化奠定階段，妊娠期婦女的熱量消耗和所需要的蛋白質(zhì)比正常人增加10%至20%，因此食物要以乳品、肉類、蛋類、豆類、蔬菜、水果為主。妊娠晚期，處于胎兒骨骼發(fā)育、皮下脂肪積貯、體重增加的階段，妊娠期婦女除攝取適當(dāng)?shù)奶妓衔?、蛋白質(zhì)類食物外，還可適當(dāng)增加脂肪類食物。妊娠期婦女的膳食品種要多樣化，盡可能食用天然的食品，少食高鹽、高糖及刺激性食物，注意不要過多吃高糖的水果。此外，還需多食肝、骨頭湯和海帶、紫菜、蝦皮及魚等海產(chǎn)品，從中攝入一些鈣、鐵

3、、磷等微量元素。每天最好喝600毫升的牛奶，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣，雞蛋每天食用不超過兩個。?1.2妊娠期要保持適宜的體重增長體重增長既不能太慢，也不能太快。因?yàn)檫^慢的話，影響胎兒發(fā)育，造成營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩等。而體重增長過快也會導(dǎo)致巨大兒，增加難產(chǎn)的危險，而且易發(fā)生糖尿病、慢性高血壓以及妊娠期高血壓疾病等，對孩子出生后的生長發(fā)育也可能不利。有報道指出，肥胖的發(fā)生一般與飲食結(jié)構(gòu)不合理、活動量少等環(huán)境因素有關(guān)[1]。?1.3預(yù)防妊娠期貧血女性本來就很容易出現(xiàn)缺鐵性貧血，在孕期由于需要量增加，因此更容易出現(xiàn)，這個時期要注意多選擇含鐵豐富的食物，例如：瘦肉，魚類，肝臟，

4、動物血制品，以及大豆及其制品等。同時維生素C能促進(jìn)鐵的吸收。?1.4不要盲目進(jìn)補(bǔ)不要以為妊娠期就可以隨便進(jìn)補(bǔ)，在市場上面隨意去買一些補(bǔ)品回來吃。有的營養(yǎng)品是不適宜在妊娠期服用的，如果服用，反而會導(dǎo)致不好的后果，例如人參，桂圓等。而在妊娠期服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑也需要在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下使用。?1.5妊娠期婦女的營養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)?1.5.1蛋白質(zhì)整個妊娠期都需要增加蛋白質(zhì)，主要依靠后5個月補(bǔ)進(jìn)，相當(dāng)于每天增加15克，妊娠晚期每天應(yīng)得到蛋白質(zhì)大約是80-90克。主要在豆制品、奶、蛋、肉中獲得。?1.5.2熱量妊娠5個月以后，每天需要的熱量比平時多1255千焦（大約進(jìn)食100克米

5、或面所產(chǎn)生的熱量）。但臨產(chǎn)前活動量已減少，就不必供應(yīng)過多熱量，妊娠期婦女應(yīng)控制體重每周增加不超過500克。?1.5.3維生素服用維生素B，可減輕早孕反應(yīng)，維生素A能增強(qiáng)妊娠期婦女對傳染病的抵抗能力，維生素供給不足時可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)，因而每日都要補(bǔ)充維生素。主要從新鮮蔬菜、水果中獲得。必要時可口服片劑作為補(bǔ)充。?1.5.4無機(jī)鹽若妊娠期間鈣供應(yīng)不足，為形成胎兒的骨骼就會動用妊娠期婦女本身貯存的鈣，導(dǎo)致妊娠期婦女發(fā)生骨軟化癥。嬰兒出生后也易患佝僂病。妊娠期婦女每日需鈣約1500毫克，磷約2000毫克，妊娠晚期易發(fā)生妊娠期高血壓疾病等，一旦發(fā)生會給母嬰帶來嚴(yán)重?fù)p害，

6、預(yù)防的首要原則是限制鹽和水分的攝入，應(yīng)該控制每日食鹽在6克以內(nèi)。?2妊娠期婦女的健康?　　妊娠期婦女在保健不當(dāng)時容易出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者[2]，因此維持妊娠期婦女身心健康有著相當(dāng)重要的意義。?2.1心理健康妊娠期婦女的身體發(fā)生變化，生活方式環(huán)境都有所調(diào)整，妊娠期婦女在生活中保持良好的心情，不要容易被煩惱的事情干擾，有利于胎兒健康快樂成長。妊娠期婦女的不良情緒不僅與胎兒的畸形密切相關(guān)，而且良好的心理素質(zhì)更利于順利渡過分娩關(guān)。?2.2休息與衛(wèi)生指導(dǎo)妊娠期婦女生活要堅(jiān)持一個生活規(guī)律，養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，養(yǎng)成

7、回家時，先漱囗、洗手的好習(xí)慣，保持干凈，預(yù)防感冒。洗澡用淋浴，時間不宜過長；做適當(dāng)?shù)募覄?wù)和體育鍛煉；不穿高跟鞋，衣著寬松舒適，最好是棉質(zhì)。妊娠期婦女孕期禁止喝酒吸煙，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動，可以散步、游泳、練太極拳、做體操等輕度運(yùn)動，運(yùn)動時間不易太長，半小時左右即可。適當(dāng)遠(yuǎn)離放射線、電磁輻射、貓狗等寵物。?2.3妊娠期自我監(jiān)護(hù)胎動計(jì)數(shù)是妊娠期婦女自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況的一種重要手段，妊娠期婦女要學(xué)會每天數(shù)胎動次數(shù)，發(fā)現(xiàn)胎動異常應(yīng)及時就醫(yī)。如何數(shù)胎動，妊娠中期每天早、中、晚數(shù)1個小時胎動，3個小時的胎動計(jì)數(shù)乘以4等于12小時的胎動計(jì)數(shù)，正常時應(yīng)大于等于30次，如小于等于2

8、0次則可疑胎兒缺氧，需去醫(yī)院產(chǎn)檢，如小