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《蒙脫石散聯(lián)合干擾素治療小兒腹瀉療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、蒙脫石散聯(lián)合干擾素治療小兒腹瀉療效觀察［摘要］目的探討蒙脫石散聯(lián)合干擾素治療小兒腹瀉的臨床療效。方法選取20"年5月~2012年5月本院兒科收治的腹瀉患兒64例將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各32例，對(duì)照組患兒口服蒙脫石散沖劑，觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上肌內(nèi)注射重組人干擾素，兩組均以3d為1個(gè)療程，觀察兩組患兒治療前后的臨床療效，比較兩組患兒癥狀復(fù)常時(shí)間與出院時(shí)間。結(jié)果觀察組總有效率為93.75%,顯著高于對(duì)照組的75.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）,具有可比性。1.2方法兩組患兒均進(jìn)行常規(guī)對(duì)癥治療，包括口服補(bǔ)液，補(bǔ)充電解質(zhì)，糾正酸堿平衡紊亂，臥床休息，
2、清淡飲食等。對(duì)照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，口服蒙脫石散J?2歲者每次1/3包、3次/d,>2歲者每次1/2包、3次/d;觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上肌內(nèi)注射重組人干擾素1
3、jg/（kg-次），每日1次；兩組均以3d為1個(gè)療程。觀察治療前后患兒癥狀的改善情況，包括發(fā)熱、大便次數(shù)、大便性狀、糞便鏡檢等情況，比較兩組患兒癥狀復(fù)常時(shí)間（包括大便次數(shù)復(fù)常時(shí)間、大便性狀復(fù)常時(shí)間、糞便鏡檢復(fù)常時(shí)間）與出院時(shí)間。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)癥狀與糞便鏡檢判定兩組的治療效果[2],治愈：治療后患兒癥狀及糞便鏡檢均恢復(fù)正常；好轉(zhuǎn)：治療后，患兒癥狀明顯改善，糞便鏡檢為陰性或陽(yáng)性；無(wú)效：治療后，患兒癥狀
4、無(wú)好轉(zhuǎn)甚至惡化，糞便鏡檢為陽(yáng)性?？傆行识ㄖ斡龜?shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/總例數(shù)x100%o1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理運(yùn)用SPSS13.0軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料比較采用卡方檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組臨床療效比較觀察組總有效率為93.75%，顯著高于對(duì)照組的75.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,具體結(jié)果見(jiàn)表1o2.2兩組患兒癥狀復(fù)常時(shí)間與住院時(shí)間比較觀察組患兒大便次數(shù)復(fù)常時(shí)間、大便性狀復(fù)常時(shí)間、糞便鏡檢復(fù)常時(shí)間及出院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，各項(xiàng)指標(biāo)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（
5、P<0.05L具體結(jié)果見(jiàn)表2o3討論小兒腹瀉主要由輪狀病毒感染引起，輪狀病毒感染小腸成熟絨毛上皮細(xì)胞后，小腸絨毛可出現(xiàn)輕度充血水腫，出現(xiàn)結(jié)構(gòu)病變，微絨毛排列紊亂或脫落，由于微絨毛受損導(dǎo)致雙糖酶缺乏，引起滲透性腹瀉。本文筆者運(yùn)用蒙脫石散聯(lián)合干擾素治療小兒腹瀉，其中蒙脫石散劑是由雙四面體氧化鋁組成的多層結(jié)構(gòu)物質(zhì)，口服后可分布于黏膜層，覆蓋消化道黏膜，與黏液蛋白結(jié)合，從質(zhì)和量?jī)蓚€(gè)方面增強(qiáng)黏液屏障，起到保護(hù)黏膜的作用；同時(shí)對(duì)腸道病毒有很強(qiáng)的吸附作用，對(duì)輪狀病毒及其產(chǎn)生的毒素也有吸附作用，可降低病毒及毒素對(duì)絨毛上皮細(xì)胞的損害，能夠很好地修復(fù)黏膜，維護(hù)正常的生理功能，在小兒腹
6、瀉中廣泛應(yīng)用[3—4]o干擾素是一種具有抗病毒、抗增殖和免疫調(diào)節(jié)功能的細(xì)胞因子，其不僅能夠提高免疫力，增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬活性，而且又能刺激免疫活性細(xì)胞產(chǎn)生大量干擾素，抑制病毒復(fù)制、釋放和增殖，已廣泛用于輪狀病毒腸炎的治療，能明顯縮短患兒腹瀉時(shí)間[5—6]o本文結(jié)果顯示,觀察組總有效率高于對(duì)照組，且大便次數(shù)復(fù)常、大便性狀復(fù)常、糞便鏡檢復(fù)常時(shí)間及平均出院時(shí)間均短于對(duì)照組，此結(jié)果表明，在給予蒙脫石治療的基礎(chǔ)上增加干擾素，能提高患兒的總有效率，縮短大便次數(shù)復(fù)常、大便性狀復(fù)常、糞便鏡檢復(fù)常時(shí)間及平均出院時(shí)間。綜上所述，蒙脫石散聯(lián)合干擾素治療小兒腹瀉臨床療效顯著，患兒癥狀復(fù)常
7、時(shí)間短，住院時(shí)間短，值得臨床推廣應(yīng)［參考文獻(xiàn)］［1］胡亞美.諸福棠實(shí)用兒科學(xué)［M］.7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.［2］許文波.小兒感染性腹瀉的預(yù)防控制及對(duì)策研究［J］?中國(guó)醫(yī)藥指南，2011,9(4):187.［3］江紅.蒙脫石散聯(lián)合枯草桿菌二聯(lián)活菌治療小兒腹瀉療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2012,5(4):159.［4］程巧巧.思密達(dá)聯(lián)合培菲康治療小兒秋季腹瀉45例療效觀察［J］?中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2011,49(3):37—38.［5］陸慶軍.重組人干擾素cdb治療小兒輪狀病毒腸炎療效觀察［J］?四川醫(yī)學(xué),2011,32(6):923—924.⑹吳
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