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1、舌針為主治療小兒腦癱112例療效觀察（昆明市中醫(yī)醫(yī)院，云南650011）［摘要］方法：舌針為主治療小兒腦癱112例。?結(jié)果：基本治愈21例（18?75%）,顯效44例（39?29%）,好轉(zhuǎn)40例（35?71%），無效7例（6?25%）；總有效率93?75%。結(jié)論：舌針有助于改善患兒智力、語言功能等精神神經(jīng)癥狀（P〈0?01）；舌針、頭針、體針綜合治療，能提髙針刺治療腦癱的臨床療效。?［主題詞］腦性癱瘓/針灸療法；舌針；頭針ObservationonTherapeuticEffectof112CasesofInfantileCerebralPalsyTreatedmai
2、n1ywithTongueAcupunctureGuanZunhui,GuoCuiping,DingLiling（KunmingMunicipalHospitalofTCM,Yunnan650011）［MethodsOnehundredandtwelvecasesofinfantilecerebralpalsyweretreatedmainlywithtongueacupuncture?ResultsThebasicalcurewasfoundin2leases（18?75%）,markedlyeffectivein44cases（39?29%）,im^proveme
3、ntin40cases（35?71%）andineffectivein7cases（6?25%）；Thetotaleffectiveratewas93^75%^ConclusionClinicalobservationshowedthattongueacupuncturecanaidtoimproveintelligenceandspeechfunctionandothermentalandneuralsymptomsoftheinfantilepatient(P〈0?01)；Combinedtreatmentoftongueacupuncture,scalpacup
4、unctureandbodyacupuncturecanincreaseciinicaltherapeuticeffectofacupuncturetreatmentforcerebralpalsy^[Keywords]CerebralPalsy/acupther；TongueAcupuncture；ScalpAcupuncture小兒腦性癱瘓(Cerebralpalsy,CP)是指出生前到出生后1個(gè)月內(nèi)發(fā)育期非進(jìn)行性腦損傷導(dǎo)致的綜合征，臨床主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)功能障礙和姿勢(shì)異常，可伴有智力低下、驚厥、行為異常、語言障礙等，屬祖國醫(yī)學(xué)“五遲”“五軟”“五硬”范疇。筆者
5、近10年來，釆用舌針為主，配合頭針、體針,治療小兒腦癱112例，收到顯著療效,現(xiàn)報(bào)告如下。1臨床資料1^1一般資料患兒112例，男62例，女50例；年齡1?3歲45例，3+?6歲52例，6+?10歲15例；病程最短1年，最長(zhǎng)10年。家長(zhǎng)訴有較明確誘因者：圍產(chǎn)期窒息時(shí)間過長(zhǎng)61例，早產(chǎn)或低出生體重6例，顱內(nèi)出血4例，高膽紅素血癥3例，產(chǎn)后高熱抽搐13例，先天愚型4例，遺傳基因病3例；原因不明者18例。1^2診斷依據(jù)（1）嬰兒期內(nèi)出現(xiàn)中樞性癱瘓；（2）病情為非進(jìn)行性；（3）運(yùn)動(dòng)功能障礙和姿勢(shì)異常；或伴有智能低下、驚厥、行為異常、流涎、語言障礙等精神神經(jīng)障礙。?1^3臨床分
6、型根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征，參考1988年佳木斯會(huì)議小兒腦癱分型［1］,我們將該臨床主要分為4型。（1）痙攣型：80例（71?43%）,主要體征:肌張力增高，腱反射亢進(jìn),肢體痙攣，巴彬斯基氏征陽性有踝攣，肘、腕及手指屈曲、雙下肢足尖著地，伴內(nèi)收痙攣，呈剪刀型步態(tài)和馬蹄內(nèi)翻足。（2）手足徐動(dòng)型：15例（13?39%）,主要體征:不自主、無目的手足徐動(dòng)或舞蹈動(dòng)作，或動(dòng)作過多，多動(dòng)不寧，精神緊張加重，伴有語言障礙或吞咽困難，智能發(fā)育遲緩。（3）共濟(jì)失調(diào)型：7例（6?25%）,主要體征：步態(tài)不穩(wěn)，動(dòng)作不靈活，輪替運(yùn)動(dòng)失常，指鼻試驗(yàn)障礙，辨距不良，肌張力低下。（4）混合型：10例（
7、8?93%）,上述2型或3型并存，或伴有癲癇，智能落后，視、聽力障礙等其他精神神經(jīng)障礙。?2治療方法2^1舌針取穴:心穴、脾穴、肝穴、腎穴、中矩、舌柱、金津、玉液［2］（見圖1、圖2）。針刺方法：醫(yī)者左手墊紗布敷料，固定舌體于口外，進(jìn)行針刺。補(bǔ)法：選用30號(hào)1寸或1^5寸針灸毫針，在選定的穴位上,拇指向前小弧度捻轉(zhuǎn)3?9次，稍停，為一度補(bǔ)法，一般行1度或三度手法，不留針，捻轉(zhuǎn)時(shí)，進(jìn)針0?5?1分許，勿令太深，一般不會(huì)出血。瀉法:選用28號(hào)1寸1^5寸針灸毫針，進(jìn)針1?2分，拇指向后大弧度捻轉(zhuǎn)6次，稍停，為一度瀉法，一般行二度或四度手法，不留針。舌底穴
