水和無機鹽平衡和調(diào)節(jié)

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1、水鹽調(diào)節(jié)一、人體的穩(wěn)態(tài)人體生命活動的調(diào)節(jié)和免疫，對于維持人體的健康有著非常重要的意義?？购閼?zhàn)士通過大量排汗來散熱，進而調(diào)節(jié)體溫；同時，他又需要不斷補充含鹽的水，并且通過自身的調(diào)節(jié)減少排尿量，以維持體內(nèi)水和無機鹽的平衡。二、水和無機鹽的平衡和調(diào)節(jié)水的來源：（一）水的平衡1）飲水1300mL/D2）食物中含的水900mL/D3）代謝產(chǎn)生的水300mL/D主要來源人體各組織或器官的含水量（一）水的平衡水的排出：1）腎1500mL/D尿液2）皮膚500mL/D無明顯出汗，皮膚蒸發(fā)3）肺400mL/D呼出的水汽4）大腸100mL/D未被吸收的水，消化液5）分泌液很少淚液、唾液等

2、(可忽略)機體能通過調(diào)節(jié)排尿量，使水的排出量與攝入量相適應，以保持機體的水平衡。最主要途徑想一想腎臟排尿只是排出體內(nèi)多余的水分嗎？體內(nèi)多余的水分、鈉鹽以及代謝廢物的主要排出途徑都是經(jīng)腎臟隨尿排出，所以不能說腎臟排尿主要是排出體內(nèi)多余的水分。（二）無機鹽的平衡人體內(nèi)的無機鹽大多以什么形式存在？離子狀態(tài)如：Na+、K+、Ca2+、Cl-、HCO3-等人體每天都要通過飲食攝取一定量的無機鹽，同時也要排出一定量的無機鹽。一般情況，人體攝入和排出的無機鹽是保持平衡的。（二）無機鹽的平衡鈉（Na）來源：數(shù)量：吸收：代謝：排出：特點：食鹽（主要）6-10g/D小腸（幾乎全部）主要存

3、在細胞外液(內(nèi)<外)腎臟（主要）、汗液、糞便多吃多排、少吃少排、不吃不排（尿鈉）（二）無機鹽的平衡鉀（K）來源：數(shù)量：吸收：代謝：排出：特點：食物（蔬菜等）2-4g/D消化道主要存在于細胞(內(nèi)>外)腎臟（主要）、糞便多吃多排、少吃少排、不吃也排（尿鉀）（二）無機鹽的平衡鉀（K）血液與組織液中的K+、組織液與細胞內(nèi)液中的K+，可不斷交換，使K+含量保持動態(tài)平衡。血鉀（血清中的K+）臨床可作為診斷某些疾病的指標。想一想大量出汗后為什么要喝鹽水？大量出汗，人體會丟失大量的水和無機鹽，所以要喝鹽水補充丟失的水和無機鹽，以維持體內(nèi)水和無機鹽的平衡。想一想有人說：“一個人一天內(nèi)不

4、吃飯、不喝水，但只要沒有大、小便，就可以維持體內(nèi)水和無機鹽的平衡”，這種做法對嗎？為什么？不對，因為一個人一天內(nèi)可以不吃飯、不喝水，但不可能不排便（尤其是小便）；即使不排便，體內(nèi)的水和無機鹽也會從其他途徑排出，使體內(nèi)水和無機鹽的平衡遭到破壞。（三）水和無機鹽平衡的調(diào)節(jié)人體內(nèi)水和無機鹽的平衡，是在神經(jīng)調(diào)節(jié)和激素調(diào)節(jié)共同作用下，主要是通過腎臟來完成的。正常成年人每天濾過腎小球的水、Na+和K+等有99%以上被腎小管和集合管重吸收。水平衡的調(diào)節(jié)下丘腦中的滲透壓感受器飲水不足，失水過多，食物過咸飲水過多，鹽分丟失過多細胞外液滲透壓升高細胞外液滲透壓降低細胞外液滲透壓正常垂體后

5、葉抗利尿激素腎小管集合管重吸收水尿量尿量增加飲水產(chǎn)生渴覺大腦皮層+++++-----+抗利尿激素抗利尿激素又稱為加壓素，下丘腦神經(jīng)內(nèi)分泌細胞合成的肽類激素。合成后運往垂體后葉貯存。生理作用：增加腎小管和集合管對水的通透性，促進其中水分的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。鹽平衡的調(diào)節(jié)腎小管和集合管吸鈉排鉀腎上腺皮質(zhì)醛固酮血鈉降低或血鉀升高血鈉升高，血鉀降低++++-反饋調(diào)節(jié)醛固酮醛固酮，腎上腺皮質(zhì)分泌的鹽皮質(zhì)類固醇。生理作用：促進腎小管和集合管對鈉的重吸收、對水的重吸收，對鉀的分泌。體內(nèi)物質(zhì)來源排出調(diào)節(jié)水平衡鈉鹽平衡鉀鹽平衡①飲水②食物中的水③代謝產(chǎn)生的水①腎臟排尿②皮膚排

6、汗③肺排水汽④大腸排便食物①腎臟排尿②皮膚排汗③大腸排便食物①腎臟排尿②大腸排便（三）水和無機鹽平衡的調(diào)節(jié)①神經(jīng)調(diào)節(jié)②抗利尿激素調(diào)節(jié)醛固酮調(diào)節(jié)醛固酮調(diào)節(jié)（四）水和無機鹽平衡的意義什么情況下，人會丟失大量水和無機鹽(Na+)？人在高溫條件下工作、劇烈運動或患某些疾病（如劇烈嘔吐、嚴重腹瀉）。若不及時補充水和無機鹽，會有何后果？會導致機體的細胞外液滲透壓下降，并出現(xiàn)血壓下降、心率加快、四肢發(fā)冷等癥狀，嚴重的甚至昏迷等。怎樣緩解上述癥狀？及時補充生理鹽水。K+有何生理作用？1）維持細胞內(nèi)液的滲透壓（決定性作用）2）維持心肌舒張3）保持心肌正常興奮性等哪些情況會丟失大量K+？

7、人大量出汗、劇烈嘔吐和腹瀉等。血鉀含量過低，會出現(xiàn)什么癥狀？心肌自動節(jié)律異常，并導致心律失常等。（四）水和無機鹽平衡的意義人體每晝夜有多少代謝廢物必須隨尿液排出？35—50g溶解這些代謝廢物的最低尿量是多少？500ml以上如果排出的尿量過少，代謝不能及時隨尿液排出體外，會出現(xiàn)什么后果？引起中毒現(xiàn)象，而損害健康。（四）水和無機鹽平衡的意義想一想有的人口味過于清淡，炒菜時放鹽極少。想一想長期這樣下去，對他的健康會有什么影響？長期不吃鹽或吃鹽極少，會導致機體的細胞外液滲透壓下降，并出現(xiàn)血壓下降、心率加快、四肢發(fā)冷等癥狀，嚴重甚至昏迷等。脫水概念：是指人體大