食管縱膈胃頸部吻合術治療食管癌療效分析

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1、食管縱膈胃頸部吻合術治療食管癌療效分析?25食管縱膈胃頸部吻合術治療食管癌療效分析土斌路培發(fā)孔令貴杜寶青方志勇目的總結食管癌行食管次全切除胃代食管頸部吻合術的臨床經驗。方法回顧性分析132例胸段【摘要1食管癌手術患者,所有患者均采用食管次全切除胃代食管經食管床頸部吻合術式。結果全組無圍術期死亡患者,無切緣癌陽性。吻合口痿4例3.0%,吻合口狹窄5例3.8%?喉返神經損傷3例2.3%o103例獲隨訪,所有患者術后生活質量滿意,無明顯胃食管返流的癥狀;3、5年生存率分別是78.5%.34.6%o結論食管次全切除食管縱膈胃頸

2、部吻合術能顯著降低食管癌患者圍術期病死率和并發(fā)癥發(fā)生率,是治療食管癌的一種安全有效的手術方式?!娟P鍵詞】食管月中瘤;食管次全切除;吻合術;外科ClinicalofsubtotalandcervicalforthetreatmentexperieneeesophagectomygastroesophagostomyofcarcinomaLUBin.esophagealPei-fa,KONG^ng?gui,DUBao?qing,FANGZhi一弘ng,WANCThoracicCenter251700,ChinaDepart

3、mentofSurge**,BinzhouHospitai,BinzhouToconcludetheclinicalofsubtotalandcervi-Objective【Abstract】experienceesophageetomycalforthetreatmcntofcarcinoma.MethodsOnehundredandgastroesophagostomyesophagealthirty?twowithcarcinomaofthoracicwhounderwenttreatmeritwerepatie

4、ntsesophagealpartsurgicalanalyzedweresubtotalresectionandcervicalretrospcctivcly.Al1paticntsgivenesophagealgastrocscphagostomy.ResultsTherewerenoperioperativemortality,noedge?residualcancer,nopostoperativegastroesopha-refluxinallanastomotieof4included:cervicalge

5、alpatientsplications1eakagecases3.0%;anastomoticstenosisnervehurdredandwhothreeof53.8%;larygealinjuryof32.3%.Onepatientswerefollowedshowednonualandsatisfiedratewere1ifesurvivalupquality.The3一year,5一yearCervicalaftersubtotal78.5%o34.6%,respectively.Conclusionsgas

6、troesophagostomyesophagectomyandbeassafecandecreaseincidenceofandCanusedaandeffectivepeioperativemortalitycomplicationsofforthetreatmentcarcinoma.surgicalprocedureesophageal[Keywords】neoplasm;SubtotalEsophagealesophagectomy;Anastomosis;Surgical從1996年2月至2009年10月,

7、我們釆取食管次彎側為軸把胃縮成管狀。左頸部胸鎖乳突肌前緣斜切全切除胃代食管經食管床頸部吻合術治療胸段食管癌口,于頸動脈鞘和氣管間鈍性分離,逆行脫出食管及腫患者共132例,取得滿意臨床效果,現(xiàn)報告如下:瘤,胃底最高處用絲線標記并作牽引之用,把縮成管狀的胃沿食管床提至頸部,以三翼鉗分別夾住食管和胃1資料與方法底,切除包括癌腫在內胸部食管、頸部食管斷端,與胃1.1一般資料:本組132例中,男I13例,女19例。底最高處行端側吻合,吻合完畢胃底與頸部軟組織縫年齡35?72歲,平均61.5歲。上胸段食管癌13例,合固定,放引流管

8、后縫合頸部切口。用胃休及縱隔胸中胸段癌86例,下胸段癌43例。手術入路經左胸左膜閉合主動脈窗,固定縱隔胃,關閉膈肌。重建食管裂頸切口117例,左頸右胸上腹三切口15例。TNM分孔。左胸放置引流管后關胸。期:I期12例,II3期35例,11b期54例,III期31例。2結果術后病理結果示鱗狀細胞癌129例,腺鱗癌3例。全手術時間3.

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