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1、萬方數(shù)據(jù)第13卷第1期2007年1月中華男科學(xué)雜志NationalJournalofAndrology·65·Vol_13No.1Jan.2007早泄的研究進(jìn)展·綜述·薛琚1,汪靜宇2綜述;陳利生1,丁學(xué)剛1審校(1.南京金陵男科醫(yī)院泌尿外科,江蘇南京210029;2.黃山市清風(fēng)司法鑒定所,安徽黃山245000)摘要:早泄(PE)是一種常見的性功能障礙疾病,但對其產(chǎn)生機(jī)制尚不完全了解。近年來由于NO在男性勃起機(jī)制作用的研究和選擇性PDE5抑制劑西地那非在勃起功能障礙中的成功應(yīng)用,PE的研究更顯滯后。目前關(guān)于其病因
2、、機(jī)制、診斷和治療等方面的研究已取得了較大進(jìn)展。選擇性5一羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)治療PE已廣泛應(yīng)用于臨床,而其不良反應(yīng)也日益增多。現(xiàn)介紹PE的流行病學(xué)、定義、病因、發(fā)病機(jī)制以及治療等方面的最新進(jìn)展,希望對PE的診斷和治療能提供一定的參考。關(guān)鍵詞:早泄;性功能障礙;5-羥色胺再攝取抑制劑中圖分類號:R698文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1009-3591(2007)01-0065-04ProgressintheStudiesofPrematureEjaculationXUEJunl,WANGJing—yu2,C
3、HENLi.shen91,DINGXue—gan911.DepartmentofUrology,NanjingJinlingAndrologyHospital,Nanjing,Jiangsu210029,China;2.HuangshanQ;,咖ngExpertTestimonyStation,Huangshan,Anhui245000,ChinaCorrespondenceto:DINGXue—gangAbstract:Prematureejaculationisacommonbutincompletelyun
4、derstoodmalesexualdysfunction.Recentyearshavewitnessedfruit—fulresearchesonNOinthemechanismofmaleejaculationandsuccessfulapplicationofselectivePDE5inhibitorinthetreatmentofmalesexualdysfunction.Andnowtheresearchesontheetiopathogenisis,mechanism,diagnosisandth
5、erapyofprematureejaculationhaveachievedgreatdevelopment.Selectiveseraloninre—uptakeinhibitors(SSRIs)havebeenwidelyappliedtoclinicalpractice,butwithincreasingadverseeffects.Thepurposeofthereviewistointroducetheupdateddevelopmentoftheepidemiology,definition,eti
6、o—pathogenisis,mechanismandtherapyofprematureejaculation,andtoprovidesomereferenceforthediagnosisandmanagementoftheproblem.NatlJAndrol,2007,13(1):65-68Keywords:prematureejaculation;sexualdysfunction;selectiveseraloninre—uptakeinhibitor早泄(prematureejaculation,
7、PE)被認(rèn)為是成年男性中最常見的一種性功能障礙性疾病。隨著認(rèn)識的提高,廣大學(xué)者對PE也越來越重視,PE的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷及治療等方面的研究也有了較大的進(jìn)展,本文就此作一綜述。1定義目前PE的定義較多,至今仍未有較明確的結(jié)論。但通常以男性的射精潛伏期或女性在性交中到達(dá)性高潮的頻度來評價(jià)。美國精神病協(xié)會頒布的《精神疾病診斷和統(tǒng)計(jì)手冊——第四版(DSM.TR-1V)》?中PE診斷標(biāo)準(zhǔn)是:①持續(xù)地或反復(fù)地在很小的性刺激下,在插入前、插入時(shí)或插入后不久就射精,比本人的愿望提前,應(yīng)該考慮影響性興奮持續(xù)時(shí)間的各種因素,如年
8、齡、新的性伴侶、新的環(huán)境和近期性交頻率;②明顯的痛苦和人際關(guān)系(伴侶之間)緊張;③這種PE情況不是由某種物質(zhì)(如酒精、類罌粟堿類和其他藥物)所引起。2004年美國泌尿外科協(xié)會(AUA)認(rèn)為PE即指射精發(fā)生在個(gè)人期望之前,不管是插入前還是插入后,并導(dǎo)致對方或雙方的收稿日期:2006旬7—20;修回日期:2006—10-05作者簡介:薛瑁(1978一),男江蘇鎮(zhèn)江市人,碩士研