ABA訓(xùn)練要點

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1、第一部分.ABA訓(xùn)練1.應(yīng)用行為分析是對自閉譜系的孩子來說,唯一經(jīng)過實驗證明有效的干預(yù)方法。2.早期集中行為干預(yù)的要點-幼兒期(4歲未滿)-每周40小時-在家庭中開始,慢慢移至學(xué)校-每周訓(xùn)練團(tuán)隊要開會討論-家長要參與干預(yù)3.為什么需要每周40小時的一對一干預(yù)①研究結(jié)果(注:這是基于Lovaas教授的資料)研究表明,接受了平均每周40小時的早期集中行為干預(yù)的孩子中,有47%康復(fù)至正常范圍。②為了盡最大可能提供最好的治療【通過幾年的研究,我們發(fā)現(xiàn)在孩子除了睡覺之外的大部分時間里都在進(jìn)行治療的話,能夠最大地發(fā)揮行為療法的效果】(Lovaas,198

2、7)孩子醒著時的所有瞬間都是學(xué)習(xí)的機(jī)會。4.治療內(nèi)容①訓(xùn)練的質(zhì)量比時間的長短更為重要,但最低限的訓(xùn)練時間也必須確保。②治療分為3個部分-學(xué)習(xí)(teachingtime):桌面DTT-游戲(playtime):訓(xùn)練師教孩子玩一些新的游戲或和孩子一起玩-休息(breaktime):自由時間,戶內(nèi)外活動都可以(例:打籃球,騎自行車,打游戲機(jī)③3個部分的時間分配)-學(xué)習(xí)要盡量縮短時間,集中注意力,并確保孩子能積累成功經(jīng)驗-學(xué)習(xí)結(jié)束后的時間都用來作為游戲時間-每次治療為2.5到3個小時,每訓(xùn)練(學(xué)習(xí)+游戲)45分鐘后休息10-15分鐘④運動和休閑活

3、動的好處-每天運動,可以改善注意力,集中力和忍耐力,提高幸福感和自尊心,減少肥胖和慢性病的可能,并有助于提高學(xué)習(xí)成績。-休閑活動可以改善問題行為,提高訓(xùn)練成果,減少壓力和不安,培養(yǎng)自尊心。第二部分.有效的治療1.有效的治療-強(qiáng)化貫徹首尾-沒有強(qiáng)化的治療注定失敗-最有效的治療是積極地拓展孩子的生活樂趣2.孩子需要(need)什么-孩子想要的(want)和孩子需要的(need)是不同的-給了孩子他想要的東西并不等于給了孩子需要的東西-給孩子他想要的,只能在短時間內(nèi)讓孩子開心,長遠(yuǎn)看來有不少是對孩子有害的東西(例如糖果或無止境地看電視等)-孩子的基

4、本需要:限制(boundaries),注目(attention),身體接觸(bodytouch)3.限制(boundaries)①孩子和家長的關(guān)系-家長必須像個家長,這對所有的孩子來說都是必要的-孩子不需要家長做自己的朋友②成功教育孩子的家長-拒絕給孩子他想要的東西-能夠讓孩子做他應(yīng)該做的事4.注目(attention)-每個孩子都需要注目-無論是怎樣的孩子,都不希望被人無視,這一點可以斷言-我們要給孩子好的讓他能夠喜歡別人的注目:表揚(yáng)-不要給孩子否定的不好的注目:嘮叨,斥責(zé)5.身體接觸(bodytouch)-孩子感受了身體接觸才會健康成長-

5、缺少身體接觸會妨礙孩子身體,精神和情緒的發(fā)育6.拓展強(qiáng)化物①孩子如果能夠喜歡更多的東西和活動,生活就會變得更好有效的治療包括-給孩子好的讓他能夠喜歡別人的注目-身體接觸-讓孩子學(xué)會吃更多種類的食物-讓孩子學(xué)會玩更多的游戲-減少孩子的刻板(rigidity)②孩子如果能夠喜歡更多的東西和活動,治療的效果就會變得更好讓孩子嘗試新的食物,活動和經(jīng)驗。7.孩子的適應(yīng)能力如果能夠變得更好,治療的效果就會變得更好讓孩子習(xí)慣不安的情況,恐懼的場面,以及克服自身的刻板。8.有效的治療要增加正當(dāng)行為,同時減少問題行為。9.天花板和地板(ceilingandfl

6、oor)①我們的誤區(qū)-天花板(上限):絕大多數(shù)人都只追求孩子的上限,也就是孩子在最佳狀態(tài)的最佳表現(xiàn)。-地板(下限):很少有人關(guān)注孩子在最壞狀態(tài)時的實際表現(xiàn)。②有效的治療-孩子會什么不一定等于他就會做什么-有效的治療是通過減少并除去孩子的問題行為來提高孩子的能力下限,無效的治療是不關(guān)注問題行為,而只是把獲得技能作為目標(biāo)-擁有10種技能,在必要時能完全發(fā)揮這些技能的孩子,他們的進(jìn)步可能性可以達(dá)到自身的最大值,而擁有100種技能,在必要時卻只能發(fā)揮10種技能的孩子,他們的進(jìn)步可能性不大。-孩子有妨礙學(xué)習(xí)的問題行為的話,學(xué)習(xí)效果不會好。10.問題行為

7、①反抗,哭鬧:哭,嘀咕,叫,倒在地上,扔?xùn)|西,甩開別人②攻擊,自傷:打,踢,咬,擰,撓自己或他人③無反應(yīng)-好像沒在聽人說話-叫他做什么都不聽-叫他不要做什么,卻仍然不停地做那件事-同樣的事情得說好幾遍④逃走-莫名其妙地會走去某個地方。到處亂走。-叫他做什么的時候會跑開。-會跑著去拿自己想要的東西或是去做自己想要做的事。-會跑去一些特定的場所。11.問題行為的處理:消去,分化強(qiáng)化,懲罰12.消去:不要給問題行為以獎勵,處理方法因行為目的和功能的不同而不同①行為的功能:為什么會有這樣的行為-想要吸引大人的注意-想要避免(avoid)或逃避(esc

8、ape)某個狀況-想要得到某個東西-行為本身就是強(qiáng)化物(自我刺激)②注目的消去:如果問題行為是為了引起大人的注意,那大人給的注意必須做到最小-不和孩子對視-不說教-

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