寶寶濕疹地處理方法

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1、標(biāo)準(zhǔn)文檔臨床上可按發(fā)病過程分為三期　　1.急性期起病急，皮膚表現(xiàn)為多數(shù)群集的小紅丘疹及紅斑，基底水腫，很　　快變成丘皰疹及小水皰，皰破后糜爛，有明顯的黃色滲液或覆以黃白色漿液性痂，　　厚薄不一，逐漸向四周蔓延，外圍可見散在小丘疹，也稱衛(wèi)星疹。面部皮膚可有潮紅及腫脹。間擦部位如腋下、鼠蹊部、肛門周圍等處可以受累并合并擦爛。如護(hù)理不當(dāng)常有繼發(fā)感染可泛發(fā)全身。此期病兒夜不能眠、煩躁不安，合并感染者可有低熱?！　?.亞急性期急性濕疹的滲出、紅腫、結(jié)痂逐漸減輕，皮膚以小丘疹為主，時(shí)有白色鱗屑或殘留少許丘皰疹及糜爛面。此時(shí)癢感稍見輕，可持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)?？捎杉毙云谘葑兓蛑?/p>

2、療不當(dāng)而來?！　?.慢性期反復(fù)發(fā)作，多見于1歲以上的嬰幼兒。皮疹為色素沉著，皮膚變粗稍厚，極少數(shù)可發(fā)生苔癬樣化。分布在四肢，尤其四窩處較多。若發(fā)生在掌跖或關(guān)節(jié)部位則發(fā)生皸裂而疼痛。如果治療不當(dāng)，或在一定誘因下，隨時(shí)可以急性復(fù)發(fā)，自覺劇烈搔癢。又可按皮膚損害分為三型　　1.脂溢型多見于1～3月的小嬰兒，其前額、頰部、眉間皮膚潮紅，被覆黃色油膩性鱗屑，頭頂部可有較厚的黃漿液痂。以后，頦下、后頸、腋及腹股溝可有擦爛、潮紅及滲出。其母孕期常常有脂溢性皮炎或較嚴(yán)重的痤瘡?；純阂话阍?個(gè)月后改善飲食時(shí)可以自愈。　　2.滲出型多見于3～6月肥胖的嬰兒。先出現(xiàn)于頭面部。除

3、口鼻周圍不易發(fā)生外，兩面頰可見對(duì)稱性小米粒大小紅色小丘疹，間有小水皰及紅斑，基底浮腫，片狀糜爛滲出，黃漿液性結(jié)痂較厚。因抓癢常見出血，有黃棕色軟痂皮。剝?nèi)ヰ杵ず舐冻鲺r紅色濕爛面，呈顆粒狀，表面易出血。如不及時(shí)治療，可向軀干，四肢及全身蔓延，并可以繼發(fā)感染?！　?.干燥型多見于6個(gè)月～1歲小兒，或在急性亞急性期以后。皮膚表現(xiàn)為丘疹、紅腫、硬性糠皮樣脫屑及鱗屑結(jié)痂，無滲出，常見于面部、軀干及四肢伸側(cè)面。往往合并不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良?！　∫陨先N類型可以同時(shí)存在。三期皮損也可發(fā)生于任何一種濕疹，三期可以互相轉(zhuǎn)化和重疊?！　∮捎诓∫驈?fù)雜難以確定而反復(fù)發(fā)作。劇烈地抓癢

4、可繼發(fā)局部及淋巴結(jié)感染，極個(gè)別病例可發(fā)生全身感染、敗血癥、毒血癥，出現(xiàn)高熱、腹瀉、周圍血中性白細(xì)胞增高，有時(shí)出現(xiàn)中毒顆粒?！　雰旱臐裾钏追Q“奶癬”，多發(fā)于嬰幼兒，常因瘙癢而使嬰兒哭鬧不休。其實(shí)奶癬并不是癬，它即可以是發(fā)生在嬰幼兒時(shí)期的濕疹，也可以是異位性皮炎的早期表現(xiàn)。是一種嬰幼兒時(shí)期常見的皮膚病。編輯本段病理　　嬰兒濕疹的病因較復(fù)雜，其發(fā)病與多種內(nèi)外因素有關(guān)，有時(shí)很難明確具體的病因?；純和上罃z入食物性變應(yīng)原如魚、蝦、牛羊肉、雞蛋等致敏因素，使體內(nèi)發(fā)生Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。嬰兒濕疹的高度發(fā)病率主要是由于患兒皮膚角質(zhì)層薄，毛細(xì)血管網(wǎng)豐富，以及內(nèi)皮含水及氯化

5、物較多，因而容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。此外，機(jī)械性摩擦如唾液和溢奶經(jīng)常刺激，也是本病的誘因。護(hù)理不當(dāng)如過多使用較強(qiáng)的堿性肥皂，過高營(yíng)養(yǎng)，以及腸內(nèi)異常發(fā)酵等也可引起本病。有些嬰兒，尤其在新生兒時(shí)期，由于母體雌激素通過胎盤傳給胎兒，以致新生兒皮脂增多，易致脂溢性濕疹。　　有些嬰兒有遺傳過敏素質(zhì)（異位性素質(zhì)），家族中也有異位性皮炎、魚鱗病、哮喘或過敏性鼻炎等病史，患兒對(duì)食物過敏，血中IgE數(shù)值增高，嗜酸細(xì)胞實(shí)用文案標(biāo)準(zhǔn)文檔增高。隨著年齡增長(zhǎng)，皮膚損害逐漸限局于四肢屈側(cè)處（肘窩、腘窩），往往劇烈抓癢、反復(fù)不愈，直至兒童期甚至延續(xù)到成人期。某些外在因素如日光、紫外線、寒冷、

6、濕熱等物理因素，接觸絲織品或人造纖維，外用藥物以及皮膚細(xì)菌感染等，均可引起濕疹或加重其病情?！　〖毙云谕佑|性皮炎。慢性期時(shí)表皮角化亢進(jìn)及角化不全，棘層肥厚，表皮突增寬下延，真皮乳頭層增厚，淺層血管周圍有淋巴細(xì)胞，組織細(xì)胞及少許嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)。編輯本段中醫(yī)治療的方法　　中醫(yī)稱為“濕毒瘡”或“濕氣瘡”。所謂“毒”，是指一些熱毒，令身體產(chǎn)生排斥及敏感反應(yīng)，而這些熱毒可能是由食物、藥物或日常用品(如油漆、化工膠、樟腦丸等)引致。至于“濕”，是指身體機(jī)能受濕阻以致呆滯。由于人體有七成是水份，若水的運(yùn)行停滯不順，身體便會(huì)處于“濕”的狀態(tài)，癥狀是四肢沉重、水腫、脾胃不

7、和、大便稀薄?！　≈嗅t(yī)認(rèn)為濕疹主要與濕邪有關(guān)，濕可蘊(yùn)熱，發(fā)為濕熱之證，久之濕則傷脾，熱則傷陰血，而致虛實(shí)夾雜之證。急性濕疹多見濕熱之證，慢性濕疹多為虛實(shí)夾雜之證。治療時(shí)以清熱利濕，疏風(fēng)養(yǎng)血潤(rùn)燥為主。青黛清熱解毒，涼血，用于溫毒發(fā)斑；黃柏用于濕熱瀉痢，濕疹瘙癢；烏賊骨收濕斂瘡，主治濕疹潰瘍?！　≈嗅t(yī)醫(yī)治濕疹的方針，是把體內(nèi)積聚的熱毒引發(fā)出來而予以排除，同時(shí)要改善體質(zhì)，令機(jī)能回復(fù)正常，采用的方法包括健脾、化濕、活血、清瀉等，視乎病者的體質(zhì)而定。中藥醫(yī)治濕疹是非常有效的，但由于醫(yī)治的重點(diǎn)不是把表面的皮膚病病徵消除，而是要徹底改變體質(zhì)，因此醫(yī)治需時(shí)，并非一兩個(gè)星期

8、便能見效。編輯本段診斷　　根據(jù)發(fā)病年齡、皮疹的多形性表現(xiàn)，顯著瘙癢