寶寶濕疹的處理方法

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1、臨床上可按發(fā)病過程分為三期　　1.急性期起病急，皮膚表現為多數群集的小紅丘疹及紅斑，基底水腫，很　　快變成丘皰疹及小水皰，皰破后糜爛，有明顯的黃色滲液或覆以黃白色漿液性痂，　　厚薄不一，逐漸向四周蔓延，外圍可見散在小丘疹，也稱衛(wèi)星疹。面部皮膚可有潮紅及腫脹。間擦部位如腋下、鼠蹊部、肛門周圍等處可以受累并合并擦爛。如護理不當常有繼發(fā)感染可泛發(fā)全身。此期病兒夜不能眠、煩躁不安，合并感染者可有低熱。　　2.亞急性期急性濕疹的滲出、紅腫、結痂逐漸減輕，皮膚以小丘疹為主，時有白色鱗屑或殘留少許丘皰疹及糜爛

2、面。此時癢感稍見輕，可持續(xù)時間很長。可由急性期演變或治療不當而來。　　3.慢性期反復發(fā)作，多見于1歲以上的嬰幼兒。皮疹為色素沉著，皮膚變粗稍厚，極少數可發(fā)生苔癬樣化。分布在四肢，尤其四窩處較多。若發(fā)生在掌跖或關節(jié)部位則發(fā)生皸裂而疼痛。如果治療不當，或在一定誘因下，隨時可以急性復發(fā)，自覺劇烈搔癢。又可按皮膚損害分為三型　　1.脂溢型多見于1～3月的小嬰兒，其前額、頰部、眉間皮膚潮紅，被覆黃色油膩性鱗屑，頭頂部可有較厚的黃漿液痂。以后，頦下、后頸、腋及腹股溝可有擦爛、潮紅及滲出。其母孕期常常有脂溢性

3、皮炎或較嚴重的痤瘡?；純阂话阍?個月后改善飲食時可以自愈?！　?.滲出型多見于3～6月肥胖的嬰兒。先出現于頭面部。除口鼻周圍不易發(fā)生外，兩面頰可見對稱性小米粒大小紅色小丘疹，間有小水皰及紅斑，基底浮腫，片狀糜爛滲出，黃漿液性結痂較厚。因抓癢常見出血，有黃棕色軟痂皮。剝去痂皮后露出鮮紅色濕爛面，呈顆粒狀，表面易出血。如不及時治療，可向軀干，四肢及全身蔓延，并可以繼發(fā)感染。　　3.干燥型多見于6個月～1歲小兒，或在急性亞急性期以后。皮膚表現為丘疹、紅腫、硬性糠皮樣脫屑及鱗屑結痂，無滲出，常見于面部、

4、軀干及四肢伸側面。往往合并不同程度的營養(yǎng)不良?！　∫陨先N類型可以同時存在。三期皮損也可發(fā)生于任何一種濕疹，三期可以互相轉化和重疊?！　∮捎诓∫驈碗s難以確定而反復發(fā)作。劇烈地抓癢可繼發(fā)局部及淋巴結感染，極個別病例可發(fā)生全身感染、敗血癥、毒血癥，出現高熱、腹瀉、周圍血中性白細胞增高，有時出現中毒顆粒?！　雰旱臐裾钏追Q“奶癬”，多發(fā)于嬰幼兒，常因瘙癢而使嬰兒哭鬧不休。其實奶癬并不是癬，它即可以是發(fā)生在嬰幼兒時期的濕疹，也可以是異位性皮炎的早期表現。是一種嬰幼兒時期常見的皮膚病。編輯本段病理　　嬰兒

5、濕疹的病因較復雜，其發(fā)病與多種內外因素有關，有時很難明確具體的病因?；純和上罃z入食物性變應原如魚、蝦、牛羊肉、雞蛋等致敏因素，使體內發(fā)生Ⅰ型變態(tài)反應。嬰兒濕疹的高度發(fā)病率主要是由于患兒皮膚角質層薄，毛細血管網豐富，以及內皮含水及氯化物較多，因而容易發(fā)生變態(tài)反應。此外，機械性摩擦如唾液和溢奶經常刺激，也是本病的誘因。護理不當如過多使用較強的堿性肥皂，過高營養(yǎng)，以及腸內異常發(fā)酵等也可引起本病。有些嬰兒，尤其在新生兒時期，由于母體雌激素通過胎盤傳給胎兒，以致新生兒皮脂增多，易致脂溢性濕疹?！　?/p>

6、有些嬰兒有遺傳過敏素質（異位性素質），家族中也有異位性皮炎、魚鱗病、哮喘或過敏性鼻炎等病史，患兒對食物過敏，血中IgE數值增高，嗜酸細胞增高。隨著年齡增長，皮膚損害逐漸限局于四肢屈側處（肘窩、腘窩），往往劇烈抓癢、反復不愈，直至兒童期甚至延續(xù)到成人期。某些外在因素如日光、紫外線、寒冷、濕熱等物理因素，接觸絲織品或人造纖維，外用藥物以及皮膚細菌感染等，均可引起濕疹或加重其病情。　　急性期同接觸性皮炎。慢性期時表皮角化亢進及角化不全，棘層肥厚，表皮突增寬下延，真皮乳頭層增厚，淺層血管周圍有淋巴細胞，

7、組織細胞及少許嗜酸性細胞浸潤。編輯本段中醫(yī)治療的方法　　中醫(yī)稱為“濕毒瘡”或“濕氣瘡”。所謂“毒”，是指一些熱毒，令身體產生排斥及敏感反應，而這些熱毒可能是由食物、藥物或日常用品(如油漆、化工膠、樟腦丸等)引致。至于“濕”，是指身體機能受濕阻以致呆滯。由于人體有七成是水份，若水的運行停滯不順，身體便會處于“濕”的狀態(tài)，癥狀是四肢沉重、水腫、脾胃不和、大便稀薄。　　中醫(yī)認為濕疹主要與濕邪有關，濕可蘊熱，發(fā)為濕熱之證，久之濕則傷脾，熱則傷陰血，而致虛實夾雜之證。急性濕疹多見濕熱之證，慢性濕疹多為虛實

8、夾雜之證。治療時以清熱利濕，疏風養(yǎng)血潤燥為主。青黛清熱解毒，涼血，用于溫毒發(fā)斑；黃柏用于濕熱瀉痢，濕疹瘙癢；烏賊骨收濕斂瘡，主治濕疹潰瘍。　　中醫(yī)醫(yī)治濕疹的方針，是把體內積聚的熱毒引發(fā)出來而予以排除，同時要改善體質，令機能回復正常，采用的方法包括健脾、化濕、活血、清瀉等，視乎病者的體質而定。中藥醫(yī)治濕疹是非常有效的，但由于醫(yī)治的重點不是把表面的皮膚病病徵消除，而是要徹底改變體質，因此醫(yī)治需時，并非一兩個星期便能見效。編輯本段診斷　　根據發(fā)病年齡、皮疹的多形性表現，顯著瘙癢和反復發(fā)作，不難診斷。