慢性胃炎護理查房

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1、....慢性胃炎護理查房病例導(dǎo)入：一．疾病簡析定義及分型:主要是由Hp感染所引起的胃粘膜慢性炎癥，常好發(fā)于胃竇部。慢性胃炎分類①淺表性胃炎②萎縮性胃炎③特殊類型:慢性胃竇炎（B型）多見，慢性胃體胃炎（A型）病因:（1）幽門螺桿菌感染（HP）：目前認為是最主要的病因（2）飲食和環(huán)境因素；（3）自身免疫；（4）其他因素。臨床表現(xiàn):病程遷延，病變多有反復(fù)。萎縮性胃炎最常見的臨床表現(xiàn)是腹脹。部分可出現(xiàn)食欲不振、噯氣、反酸、惡心嘔吐等消化不良表現(xiàn)，胃粘膜糜爛可有上消化道出血。檢查及診斷：（一）檢查.word資料可編輯.....1.胃鏡及胃粘膜活組織檢查：是

2、最可靠的診斷方法2.幽門螺桿菌檢測：如快速尿素酶試驗、組織學檢查、14C或13C尿素呼氣試驗、糞便Hp抗原檢測等。3.血清胃泌素測定：萎縮性胃炎的血清胃泌素水平明顯升高4.胃液分析：胃體萎縮性胃炎胃酸降低（二）診斷1.反復(fù)上腹脹痛及消化不良表現(xiàn)2.Hp檢測3.鏡及胃粘膜活組織病理學檢查制定計劃治療要點:1．根除幽門螺桿菌CBS＋阿莫西林＋甲硝唑2．對癥處理3．手術(shù)治療。實施護理護理診斷及措施（一）護理診斷1.疼痛：腹痛與胃粘膜炎性病變有關(guān)。.word資料可編輯.....2.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量吸收不良等有關(guān)。3.焦慮：與擔心預(yù)后有關(guān)（二）護理

3、措施1、休息與活動：適當鍛煉，避免過度勞累2、腹痛護理：針灸、熱敷、藥物止痛等3、飲食護理：定時進餐、少量多餐、細嚼慢咽。過酸、過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物應(yīng)盡量避免，飲食時要細嚼慢咽，使食物充分與唾液混合，有利于消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時定量、營養(yǎng)豐富、含維生素A、B、C多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。4．用藥護理：注意用藥與進餐的關(guān)系。抗菌藥物注意患者有無過敏史，抑酸藥物空腹及睡前服用。5.保持精神愉快：精神抑郁或過度緊張和疲勞，容易造成幽門括約肌功能紊亂，膽汁返流而發(fā)生慢性胃炎。護理評價：1.疼痛緩解；2.基本達到

4、營養(yǎng)的攝取，適應(yīng)新陳代謝的需要；3.焦慮得到緩解，精神狀態(tài)良好。.word資料可編輯......word資料可編輯.