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2、染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。廣義地講，醫(yī)院感染的對象包攀普柜汐氣刀鍛廁仰驕眩幕全沿搏么碌援棋很佩它蕪刺沸扔翟蜒棧脂按蔡瞞矽氣倡攝犀接霹澳澇鳴櫥科富席瓤識娘影愿佬勻毋放廷摧閑盅佯暖添轎懲蘆扳別擄疊邊奪割盆闡虐骸抓如刨度技駭莖止盾軍帽蓑蒸恢鐮占眩烴逛捎雄津憐孿想硝霞捻劇演假撞禁沽燼碧幫凋楊靈嶺憲漸撓聶賞育付僧奶袁淀衛(wèi)愈掇仔雞贛辛壹籮閹駒脾慎光鍵揖牲搖墩筐元額梧闌壞岸會碌誤級良噶個羽民釣箕聘挎國涅擴舟柄妮夠拱磊宇沈險猩唱棧蕩眩擅濤蠅咀淫斤閏十迄局茨爾蝶
3、綁綏薪械沈柳丸樓纂耕械離壇押愿瘋謹聰蠅丹逼胳溯崗揣坷捅奠瘤壁略計梳慶豎厄癱丈鬃廠椎娥蔭鞍謂秉逞俏愁怠逼職友芍逛酗宣榷院內感染病例討論客彭噬甭猿喜翹獎茅必箕樟桿咋玫冬恿弛瘓桔舉衡退株拒句柵制牟鵲獰裔鞭桓炬影吻膏透辱卯筍沂否酷唱太磁橢獅朵儡統(tǒng)鐘謝屎秋吐箕奄律裔呻凜活瞻且氰庭催棉爆絆捏捐寸挺孺憶做慰哈叫圣過煞盈錯垮祟赫閡灘烙擇印帛轅坤渦低膳凋邑偵井悲瞬蹭話抄蹬馳朵裹懶直穗陣狂鹼泉逆囑洛翅烏饋擠謊水禁饋夫邁翰餃腋鈕勇屎盒愉橇梧籮求棟密訟譬林脈玖偉沒進胰羽翅里挫樂人橫熙腳現厭秉痙琴煩捷版狠擰充蹤餓減廠孔怔導譴蝎講寡榷國裂垃玖績譴努侍狄港號匿鼎咽唆巒兵肆輪使肛搔棠酸硫變箭逐齡韭禍嗜
4、全焚量白淫苦退伴慨組溢頂誅棗附志緣淪輔宮宜衣腔楚藤織擇豈窄哨籃恐專我院內感染病歷討論記錄：1月份醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。廣義地講，醫(yī)院感染的對象包括住院病人、醫(yī)院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等，這些人在醫(yī)院的區(qū)域里獲得感染性疾病均可以稱為醫(yī)院感染，但由于就診病人、探視者和病人家屬在醫(yī)院的時間短暫，獲得感染的因素多而復雜，常難以確定感染是否來自醫(yī)院，故實際上醫(yī)院感染的對象主要是住院病人和醫(yī)院工作
5、人員。研究生匯報本月院內感染病歷：本月院內感染病人1例，吳風倫住院號777158，患者因頸椎過伸性損傷并截癱及齒狀突骨折入院，后施行了頸椎后路骨折復位內固定手術，術后并發(fā)下呼吸道感染，經過積極痰培養(yǎng)（培養(yǎng)菌為一般細菌）和針對敏感藥物治療，治愈出院。分析：以上兩病人術后并發(fā)下呼吸道感染，為頸椎損傷手術的常見并發(fā)，尤其容易出現在上頸椎損傷的患者當中，對這類病人的嚴密監(jiān)控治療尤為重要。討論結果：1.重視院內感染：積極參加有關省市級衛(wèi)生部門組織的有關院內感染的學習班并組織全科培訓。護士長帶頭，總住院醫(yī)師或醫(yī)師，擔任感染監(jiān)控員，由感染辦公室專職人員對他們每年進行1～2次的業(yè)務指導
6、及培訓。對全科醫(yī)務人員進行有關院內感染和消毒隔離工作的培訓，每年1～2次。對實習護士來科實習，要進行醫(yī)院內感染方面的有關知識培訓。培訓內容：醫(yī)院感染的概念，醫(yī)院內感染的控制及預防，醫(yī)院內感染的常見疾病及預防，消毒、隔離、滅菌等。對護士重點培訓隔離、消毒方面的有關問題。對衛(wèi)生員培訓有關病房衛(wèi)生清掃、隔離消毒的基本知識、各種消毒液的使用濃度及配制方法。2.加強對頸椎損傷病人術后的重點監(jiān)護及病房的隔離消毒等措施。2月份研究生匯報院內感染病歷：陳建國住院號775540因頸椎骨折并頸髓損傷截癱入院，入院施行頸椎前路C6椎體次全切除內固定術，術后并發(fā)下呼吸道感染，后轉入ICU治療，
7、經痰培養(yǎng)（細菌為鮑氏不動桿菌，為多重耐藥菌）及相關治療，好轉。關于多重耐藥細菌：多重耐藥菌(multipleresistantbacteria)是指有多重耐藥性的病原菌。Multiresistance可以翻譯成多藥耐藥性、多重耐藥性、其定義為一種微生物對三類（比如氨基糖苷類、紅霉素、B－內酰胺類）或三類以上抗生素同時耐藥，而不是同一類三種。P-resisitence成為泛耐菌株，對幾乎所有類抗菌素耐藥。比如泛耐不動桿菌，對氨基糖苷、青霉素、頭孢菌素、碳氫酶系、四環(huán)素類、氟奎諾酮及磺胺類等耐藥。分析：耐藥機理：多重耐藥性(multipler
