產(chǎn)婦產(chǎn)后疼痛原因分析及護(hù)理對策

《產(chǎn)婦產(chǎn)后疼痛原因分析及護(hù)理對策》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、產(chǎn)婦產(chǎn)后疼痛原因分析及護(hù)理對策【摘要】分析55()例產(chǎn)婦產(chǎn)后疼痛的原因，包括切口疼痛28()例，宮縮痛85例，肌肉酸痛100例,痔痛55例,乳房脹痛30例，其中疼痛程度主要為1級和2級疼痛。針對不同產(chǎn)婦的疼痛原因以及疼痛的程度，采用不同的治療和護(hù)理措施，并口給予產(chǎn)婦心理護(hù)理，以減輕產(chǎn)后疼痛的痛苦，保證產(chǎn)婦的身心健康?！娟P(guān)鍵詞】產(chǎn)婦;產(chǎn)后;疼痛;護(hù)理隨著傑學(xué)的不斷發(fā)展，在臨床上對產(chǎn)婦分娩過程中產(chǎn)生的痛苦投入很多的精力和吋間，卻忽略了產(chǎn)婦產(chǎn)后疼痛的問題?，F(xiàn)分析產(chǎn)婦產(chǎn)后疼痛的原因，并及吋采取有效的治療護(hù)理措施,以減輕產(chǎn)婦的痛苦。I臨床資料1.1一般資料550例產(chǎn)婦為2009年—2010年

2、來我院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦，年齡19歲?35歲，平均胎齡為39周;第1胎420例,第2胎130例;剖宮產(chǎn)210例,會陰側(cè)切260例，會陰完整80例。1.2方法通過對產(chǎn)婦的疼痛的表情、產(chǎn)婦的態(tài)度以及行為、唾眠、說話語氣、飲食狀況進(jìn)行觀察，并且根據(jù)產(chǎn)婦的反應(yīng)以及產(chǎn)婦的描述進(jìn)行觀察、判斷，包括疼痛的性質(zhì)、時間以及疼痛的強(qiáng)度和次數(shù)進(jìn)行臨床觀察［1］。1.3疼痛評估標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)疼痛評估標(biāo)準(zhǔn)將疼痛分為5級。1級為疼痛較輕者，但是不嚴(yán)重;2級為輕微的疼痛，但是產(chǎn)婦感覺不舒服;3級為疼痛，產(chǎn)婦感覺到很痛苫;4級疼痛較為厲害，并疼痛難忍;5級為劇痛O2結(jié)果通過對產(chǎn)婦產(chǎn)后疼痛的原因進(jìn)行分析，結(jié)果顯示：產(chǎn)后宮縮痛85例，切口

3、疼痛280例;肌肉酸痛100例，痔痛55例，乳房脹痛30例。其中疼痛的程度主耍是1級、2級疼痛。詳見表lo表1550例產(chǎn)婦產(chǎn)后疼痛程度結(jié)果例3護(hù)理3.1對癥護(hù)理3.1.1產(chǎn)后宮縮痛產(chǎn)后宮縮痛是產(chǎn)后3d?4d內(nèi)就會自行消退，因此不需要進(jìn)行特殊的處理。在進(jìn)行護(hù)理的過程中，可以向產(chǎn)婦進(jìn)行講解疼痛的原因以及有效緩解疼痛的方法。對疼痛比較嚴(yán)重的產(chǎn)婦,可以給予止痛藥或者進(jìn)行按摩子宮，從而減輕產(chǎn)婦的疼痛。3.1.2切口疼痛產(chǎn)后切口疼痛主要是由于手術(shù)部位組織損傷，刺激作川于機(jī)制內(nèi)部的疼痛感受器產(chǎn)生疼痛的脈沖，引起機(jī)體內(nèi)激索方而的逐級放人，從而立接作用于神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致感覺疼痛加劇。減輕切口疼痛的最重要方法是預(yù)防川

4、藥，采用硬外膜外給止痛藥，胎兒分娩Z后，在手術(shù)Z后的15min注射嗎啡2mg,4以持續(xù)有效地進(jìn)行止痛。行會陰切口術(shù)前，應(yīng)該對產(chǎn)婦注射利多卡兇10mL,作為陰部神經(jīng)的麻醉劑，采用這種止痛方法可以止痛1h左右［3］。在手術(shù)后的第2天，應(yīng)該用遠(yuǎn)紅外線進(jìn)行照射傷口20min,從而可以改善血液循環(huán)、減輕疼痛。3.1.3痔痛產(chǎn)后痔痛主要是因為產(chǎn)婦在分娩時，由于胎兒頭部的壓迫以及持續(xù)性的腹壓增加，使肛門括約肌松弛，容易導(dǎo)致痔瘡的脫出，從而引起產(chǎn)后的疼痛加劇。因此在進(jìn)行護(hù)理的過程中，應(yīng)該先進(jìn)行協(xié)助產(chǎn)婦清潔外陰后，用200mL的50°C的熱水，再加入10mL的依沙口丫碇進(jìn)行坐浴，每天進(jìn)行2次坐浴。每次15min

5、效果最好，同時指導(dǎo)產(chǎn)婦飲食時應(yīng)該吃適量的水果和蔬菜，并應(yīng)該進(jìn)行指導(dǎo)產(chǎn)婦做提肛保健操，并應(yīng)該保持人便通暢，排便時避免久蹲,從而可以預(yù)防痔核脫出，減輕疼痛［4］。3.1.4肌肉酸痛對丁?產(chǎn)婦出現(xiàn)肌肉酸癰的情況，可以采川按摩或者熱敷的措施消除疼痛，促進(jìn)血液循環(huán)。也可以鼓勵產(chǎn)婦做一些保健操，適當(dāng)休息也可以有效緩解疼痛。對疼痛嚴(yán)重的產(chǎn)婦，應(yīng)該用一些止痛藥物。3.1.5乳房脹痛如果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有乳房脹痛的情況吋，護(hù)士或者更生應(yīng)該指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行正確的母乳喂養(yǎng)，并H應(yīng)該做到早吸允或者72h內(nèi)勤進(jìn)行吸吮。若產(chǎn)婦出現(xiàn)乳房脹痛吋，應(yīng)該用熱毛巾在50%的硫酸鎂溶液中浸泡一段時間，進(jìn)行熱敷于乳房脹痛的部位。3.2心理護(hù)理在進(jìn)

6、行護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)該加強(qiáng)與產(chǎn)婦之間的交流，在產(chǎn)前應(yīng)該讓產(chǎn)婦了解分娩的知識以及分娩的過程，并且應(yīng)該對產(chǎn)婦講解產(chǎn)后常見的疼痛原因，并且應(yīng)該讓產(chǎn)婦做好心理準(zhǔn)備。在進(jìn)行護(hù)理的過程屮應(yīng)該教會產(chǎn)婦能夠及時準(zhǔn)確地表達(dá)疼痛，從而可以有效避免疼痛引起的其他并發(fā)癥出現(xiàn)。護(hù)士應(yīng)該多巡視、觀察，與產(chǎn)婦多進(jìn)行溝通，對于出現(xiàn)疼痛的產(chǎn)婦，應(yīng)該進(jìn)行教育指導(dǎo)，以緩解產(chǎn)婦的疼痛。在進(jìn)行護(hù)理的過程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦家屬積極配合，告知當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)疼痛時，家屬一定要及時向醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行反映，并給了家屬講解緩解疼痛的一些方法。家屬對產(chǎn)婦的關(guān)心、安慰，有利于產(chǎn)婦得到心理安慰，從而緩解疼痛。還可以讓產(chǎn)婦多照看、護(hù)理自己孩子，以分散注意力，

7、從而減輕產(chǎn)婦的疼痛［5］。衣進(jìn)行護(hù)理的過程中，護(hù)士應(yīng)該學(xué)習(xí)疼痛相關(guān)知識,并應(yīng)該及時采取有效的措施緩解產(chǎn)婦的疼痛，應(yīng)該掌握一定的溝通技巧，加強(qiáng)?產(chǎn)婦的溝通,對不同的產(chǎn)婦采取不同的護(hù)理措施，從而可以保證產(chǎn)婦的身心健康，提高護(hù)理質(zhì)量。4小結(jié)產(chǎn)婦疼痛是非常復(fù)雜的一種感覺，疼痛的反應(yīng)兇產(chǎn)婦個體不同，因此應(yīng)該對產(chǎn)婦進(jìn)行全而的觀察、評估。根據(jù)產(chǎn)婦的不同情況進(jìn)行分析，止確判斷疼痛的原因，及時恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行護(hù)理,對不同