淺談腫瘤患者的心理護(hù)理

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1、淺談腫瘤患者的心理護(hù)理邢建波劉月紅姜佳(山東省乳山市人民醫(yī)院腫瘤科264500)【摘要】腫瘤是我國發(fā)病率最高的一種疾病,它不僅給患者造成巨大的心理壓力,破壞其機(jī)體的正常功能,有時(shí)還可造成形象改變,同時(shí)也給患者家庭帶來危害,它不單純是軀體疾病,更是一種身心性疾病。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,腫瘤患者的心理護(hù)理在臨床的治療、護(hù)理、預(yù)后中占有舉足輕重的地位?!娟P(guān)鍵詞】腫瘤疾病心理護(hù)理【中圖分類號(hào)】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2014)08-0243-02一、一般資料1疾病早期的心

2、理變化和護(hù)理恐懼是腫瘤患者普遍存在的最初的心理反應(yīng),因?yàn)樵谌藗兊囊庾R(shí)里腫瘤是不治之癥,癌的診斷使人們立即想到死亡,甚至治愈了的或病情得到緩解的患者一般性的疼痛也常常使之聯(lián)想到腫瘤的復(fù)發(fā),死亡的威脅。當(dāng)一個(gè)人得知自己被診斷為腫瘤時(shí),會(huì)產(chǎn)牛一種突然的精神打擊,可造成“精神休克”(診斷休克),由于缺乏心理準(zhǔn)備處于震驚的患者,往往對自己的診斷極為否認(rèn),這是一種保護(hù)性反應(yīng),是對突然心理打擊的緩沖。經(jīng)多方檢查,在事實(shí)面前,患者才逐漸放棄自己的否認(rèn)態(tài)度。對于失去理智的患者,護(hù)丄要多給予理解、同情和照顧,并注意保護(hù)患者,同時(shí)做好家

3、屬的思想工作。當(dāng)患者漸漸意識(shí)到自己患腫瘤時(shí),便會(huì)陷入極度痛苦之中,這時(shí)更需要護(hù)士的體貼和關(guān)懷,耐心地聽取患者的主訴,寬容地對待患者,做出應(yīng)盡的責(zé)任,開導(dǎo)患者治病是大事,幫助患者擺脫困境,克制自己的情緒,友善的對待患者。二、疾病治療階段的心理變化和護(hù)理當(dāng)患者接受了這一客觀事實(shí),進(jìn)入患者角色接受治療時(shí),每一患者都希望疾病治愈,即使在疾病晚期也希望疾病能夠好轉(zhuǎn),所以要讓患者感覺到生活是美好的,生命是可貴的,鼓勵(lì)他們堅(jiān)強(qiáng)的活下去,最好的辦法是留有充分的余地,讓患者有一個(gè)明確的希望,有一個(gè)寄托而生活。在進(jìn)行各項(xiàng)操作前,應(yīng)認(rèn)真

4、做好解釋工作,使患者了解治療的目的、治療過程、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和需要配合的事項(xiàng)。在治療全部結(jié)束后,適吋恢復(fù)部分工作,可使患者體會(huì)到自身價(jià)值及在社會(huì)中的地位,從而振作起來,重新喚起對生活的希望。三、疾病晚期階段的心理變化和護(hù)理當(dāng)患者病情發(fā)展為晚期時(shí),常出現(xiàn)衰弱、疼痛、厭食等,給患者造成極大地痛苦和恐懼。隨著機(jī)體功能的逐漸衰退,患者可能放棄原來的活動(dòng)而形成惡性循環(huán)。這時(shí)護(hù)士應(yīng)采取交流的方式疏導(dǎo)患者,了解患者的心理狀態(tài),逐漸消除其恐懼情緒,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。如病情許可,應(yīng)鼓勵(lì)患者盡可能起床活動(dòng),不要過早的臥床不起,

5、這樣既能延緩機(jī)體功能的衰退,又可使患者從自理中找到自信。綜上所述,隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,患者進(jìn)入終末期,盡管不應(yīng)使終末期患者知道其確切的病情發(fā)展,但患者也會(huì)感到生命快要終結(jié)。因此更需要釆取各種支持措施,解決患者疼痛以緩解其對死亡的恐懼,并保持患者的尊嚴(yán)。有時(shí)患者在死亡的困擾中往往聽之任之,不再抱任何希望,興趣和感受也逐漸消失,還有人從絕望的心靈深淵中爬岀來,對生命發(fā)出求生的渴望,接受醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)。患者可能并不害怕死亡,而是害怕在他臨終吋被家人和醫(yī)護(hù)人員遺棄。所以對臨終患者不應(yīng)過多考慮價(jià)值觀,應(yīng)重視患者的微小愿望,

6、盡可能滿足患者的生理,心理及社會(huì)需求,和家屬在一起,協(xié)助他走完人生最后一段旅程。參考文獻(xiàn)⑴居琴惡性腫瘤患者心理護(hù)理臨床體會(huì)[J]中外醫(yī).2012,31(19)1674-0742o?[2]范淑群細(xì)節(jié)服服務(wù)在腫瘤患者心理護(hù)理中的應(yīng)用卩]臨床合理用藥雜志2011,04(20)1674-3296.[3]圣春秀晚期腫瘤患者心理護(hù)理的研究[J]醫(yī)學(xué)信息2014,(8)?⑷謝玲玲惡性腫瘤患者化療期間心理護(hù)理的體會(huì)[J]中國實(shí)用醫(yī)藥2012,07(2)1673-7555.

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