牙周炎性牙列畸形患者正畸治療的效果觀察

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1、牙周炎性牙列畸形患者正畸治療的效果觀察【摘要】口的探討牙周炎性牙列畸形患者正畸治療的效果。方法選擇牙周炎性牙列畸形患者37例進(jìn)行正畸治療,觀察治療前后的齦乳頭探診出血指數(shù)(PBI)、齦指數(shù)(GI)、牙周探診深度(PD)、牙齒松動度(TM)以及菌斑指數(shù)(PI),同時(shí)檢測血清炎癥因子(hs-CRP、IL-6、TNF-a及IFN-y)水平，與不伴有牙周炎的牙列畸形正畸治療患者(30例)進(jìn)行對照比較。結(jié)果牙周炎性牙列畸形思者治療前PBI、GT、PI)、TM、PI以及血清炎癥因子水平均高于對照組(均P<

2、0.01),正畸治療后PBI、GI、PD、TM、PI以及血清炎癥因子均顯著下降(均P<0.01),與對照組無顯著性差異(均P>；0.05)o結(jié)論牙周炎加重牙列畸形，規(guī)范的正畸治療及炎癥控制可改善牙周組織，取得與無牙周炎癥患者同樣的治療效果。【關(guān)鍵詞】牙周炎；牙列畸形；正畸治療；炎癥因子【Abstract】Objective:Toexploretheeffectoforthodontictreatmentonpatientswithmalformationofdentitionperiodo

3、ntitis?Method:wehavetrcatcd37cascsofmalformationofdentitionpcriodontitiswithorthodontia,andobservedPBI,GI,PD,TM,PIbothbeforeandaftertreatment,testedthelevelofinflammationfactors(hs-CRP,IL~6,TNF-aandlFN-Y)andcomparedwith30caseswithoutperiodontitis?Resul

4、t:ThelevelofPBI,GI,PD,TM,Plandinflammationfactorsofpaticntswithmalformationofdentitionperiodontitisbeforetreatmentareallhigherthanthatincontrolgroup(p<0.01),anddecreasednotablyaftertreatment(p<0.01)withlittledifferencescomparingwithcontrolgroup(p

5、≷0.05)?Conclusion:periodontitiswillaggravatemalformationofdentition;normativeorthodontictreatmentandthecontrolofinflammationcanameliorateperiodontaltissue,andobtainthesametreateffectwithpatientswithoutperiodontaidisease?【Keywords】periodontitis;malfo

6、rmationofdentition;orthodontictreatment;inf1ammationfactors牙周炎為復(fù)雜的微&物感染性疾病［1］,是最常見的口腔炎癥，直接影響著牙齒健康，也與消化道、心血管、神經(jīng)、免疫等多系統(tǒng)疾病有密切關(guān)系［2］,同時(shí)可引起上前牙鄰接關(guān)系喪失、扇形移位、牙扭轉(zhuǎn)、伸長、傾斜等畸形，也是引起牙齒松動、脫落的主要原因，具有重要的治療意義。牙周感染導(dǎo)致的細(xì)胞炎癥因子的分泌，在牙周組織的破壞中起重要作用。牙列畸形會嚴(yán)重影響患者的咀嚼功能，同時(shí)也會影響患者的面部美觀，造

7、成心理障礙，正畸治療是對其最主要的糾正方式，可改善牙周組織［3、4］。本研究觀察牙周炎性牙列畸形患者止畸治療的效果。1對象與方法1.1研究對象與分組牙周炎組：選擇南通大學(xué)第三附屬醫(yī)院口腔科門診就診的牙周炎性牙列畸形患者37例，男16例，女21例，年齡20-41歲，平均年齡（31.24±4.71）歲；對照組：選擇本院門診就診不伴有牙周炎的牙列畸形患者30例，男16例，女14例，年齡18-42歲，平均年齡（30.11±5.28）歲。兩組患者均無其它系統(tǒng)及器官的疾患，無其他影響血清學(xué)炎癥因子水平的因素存在

8、，在人口學(xué)資料上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（均P>0.05）o1?2研究方法1.2.1正畸治療所有患者治療前接受齦上潔治、齦下刮治、根面平整及藥物治療等，同時(shí)進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教。正畸治療采用直絲弓矯治器，使用細(xì)的銀鈦絲進(jìn)行初步排齊，澳絲內(nèi)收散開的前牙，調(diào)整咬合關(guān)系，用細(xì)不銹鋼方絲滑動式關(guān)閉牙弓間隙，力量適中，每次加力間隔為6周，結(jié)扎絲“8”結(jié)扎固定，治療時(shí)間1年，矯治結(jié)束后進(jìn)行舌側(cè)固定保持。治療期間要求患者每天早晚用牙膏牙刷刷牙，三餐后用清水牙刷刷牙,推薦使用BASS刷牙法，每