叩診心濁音界操作規(guī)范與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

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1、叩診心濁音界評(píng)價(jià)參照標(biāo)準(zhǔn)科室：姓名：得分項(xiàng)目總分考核內(nèi)容應(yīng)得分實(shí)得分評(píng)分細(xì)則準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)20分1.儀表端莊，衣帽整齊，佩戴胸卡2.規(guī)范洗手3.醫(yī)患溝通：告知患者檢查的必要性和注意事項(xiàng)4.準(zhǔn)備物品：標(biāo)記筆和測量直尺5.患者取仰臥位，暴露前胸部53552一項(xiàng)不符合要求扣1分未做不得分3～5缺少一項(xiàng)扣2分操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)65分（舉手示意計(jì)時(shí)開始）1.確定心尖搏動(dòng)位置，有心尖搏動(dòng)視診或觸診動(dòng)作2.確定肋間（包括確定左鎖骨中線和從胸骨角計(jì)數(shù)肋間的方法）3.自下而上，由外向內(nèi)逐肋間叩心左界，從心尖搏動(dòng)所在肋

2、間叩至第二肋間，叩診起始點(diǎn)不超過腋前線，每次移動(dòng)不超過1cm，叩至變音處翻轉(zhuǎn)手指，用筆標(biāo)記部位4.叩出肝上界沿右鎖骨中線叩診5.自肝上界上一肋間自下而上，逐肋間叩心右界至第二肋間，每次移動(dòng)不超過1cm，叩至變音處翻轉(zhuǎn)手指，用筆標(biāo)記部位，最遠(yuǎn)處叩至胸骨右緣為止6.測量各標(biāo)記部位至前正中線距離，用直尺水平測量，誤差不超過0.5cm7.測量左鎖骨中線至前正中線距離，用直尺水平測量，誤差不超過0.5cm（舉手示意操作結(jié)束，停止計(jì)時(shí)）5520515105開始未舉手示意扣1分一項(xiàng)不符合要求扣2分缺少一項(xiàng)扣2

3、分一處不符合要求扣2分一項(xiàng)不符合要求扣2分一處不符合要求扣1分一項(xiàng)不符合要求扣3分結(jié)束未舉手示意扣1分終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)15分1.操作熟練，手法正確，以腕關(guān)節(jié)活動(dòng)為主，富有彈性2.幫助患者整理衣物，致謝3.復(fù)測體檢結(jié)果規(guī)定時(shí)間5分鐘完成（提前完成不加分）528肘關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)活動(dòng)扣3分誤差超過2cm一處扣4分每超過10秒鐘扣1分