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1、1常見的血管活性藥物：廣東醫(yī)學(xué)院麻醉科實(shí)習(xí)生廖映茹血管收縮藥藥理作用適應(yīng)癥禁忌癥不良反應(yīng)注意事項(xiàng)（1）腎上腺直接作用于腎上臨床主要用器質(zhì)性心心悸、煩躁、注射時(shí)必素腺素能α、β受于心臟驟臟病、高血頭痛和血壓須輪換部體，產(chǎn)生強(qiáng)烈快速停、支氣管壓、腦動(dòng)脈升高等，劑量位，以免引而短暫的興奮α哮喘、過敏硬化、糖尿過大時(shí)還可起組織壞和β型效應(yīng)，對(duì)心性休克，也病和甲亢發(fā)生心律失死。長(zhǎng)期大臟β1-受體的興可治療蕁麻的患者。常，甚至室顫量應(yīng)用該奮，可使心肌收縮疹、枯草熱或腦出血的品可致耐力增強(qiáng)，心率加及鼻粘膜或危險(xiǎn)。藥性
2、，停藥快，心肌耗氧量增齒齦出血。數(shù)天后，耐加。同時(shí)作用于骨藥性消失。骼肌β2-受體，使使用該品血管擴(kuò)張，降低周時(shí)必須注圍血管阻力而減意血壓、心低舒張壓。興奮率與心律β2-受體可松弛變化，多次支氣管平滑肌，擴(kuò)使用應(yīng)監(jiān)張支氣管，解除支測(cè)血糖。氣管痙攣；對(duì)α-受體興奮，可使皮膚、粘膜血管及內(nèi)臟小血管收縮。（2）多巴胺低劑量時(shí)（滴注速用于各種類肥厚性梗不良反應(yīng)一（1)靜滴度約為每分鐘型休克，包阻型心肌般較輕，偶見時(shí),注意觀2μg/kg），主要激括中毒性休病患者不惡心、嘔吐，察血壓,心動(dòng)血管的D1受克丶心源性可以
3、用。重如劑量過大率,尿量和體，而產(chǎn)生血管舒休克、出血度主動(dòng)脈或靜滴過快一般狀況.張效應(yīng)，特別表現(xiàn)性休克、中瓣狹窄病可出現(xiàn)心動(dòng)（2)使用在腎臟、腸系膜和樞性休克、人要慎用。過速、心律失以前應(yīng)補(bǔ)冠狀血管床。劑量特別對(duì)伴有常和腎血管充血容量略高時(shí)（滴注速度腎功能不收縮引致腎及糾正酸約為每分鐘全、心排出功能下降等。中毒（3)大10μg/kg），由于量降低、周劑量時(shí)可激動(dòng)心肌β1受體圍血管阻力使呼吸加和促進(jìn)NA釋放，較低并且已速,心律失表現(xiàn)為正性肌力補(bǔ)足血容量常,停藥后作用，但心率加速的病人更有即迅速消作用不如異
4、丙腎意義。失.過量可上腺素顯著?？墒怪驴焖傩褪湛s壓和脈壓上心律失常.升，但不影響或略增加舒張壓，總外2常見的血管活性藥物：廣東醫(yī)學(xué)院麻醉科實(shí)習(xí)生廖映茹周阻力常不變。高濃度或更大劑量時(shí)則激動(dòng)a1受體使血管收縮、腎血流量和尿量減少。（3）去甲腎本品為兒茶酚胺用于治療急高血壓、動(dòng)（1）藥液外本品遇光上腺素類藥，是強(qiáng)烈的α性心肌梗脈硬化、器漏可引起局即漸變色，受體激動(dòng)藥，對(duì)心塞、體外循質(zhì)性心臟部組織壞死。應(yīng)避光貯臟β1受體作用較環(huán)、嗜鉻細(xì)病、少尿、（2）滴注時(shí)存，如注射弱，對(duì)β2受體幾胞瘤切除等無尿患者間過長(zhǎng)或
5、劑液呈棕色乎無作用。通過α引起的低血及孕婦。量過大，可使或有沉淀，受體的激動(dòng)，可引壓；對(duì)血容腎血管劇烈即不宜再起血管極度收縮，量不足所致收縮，產(chǎn)生少用。不宜與使血壓升高，冠狀的休克或低尿、無尿和腎偏堿性藥動(dòng)脈血流增加；通血壓，本品實(shí)質(zhì)損傷。物如磺胺過β受體的激動(dòng)，作為急救時(shí)（3）長(zhǎng)期靜嘧啶鈉、氨使心肌收縮加強(qiáng)，補(bǔ)充血溶量脈滴注，不可茶堿等配心排出量增加。的輔助治突然停藥，應(yīng)伍注射，以療，以使血逐漸減少劑免失效；在壓回升暫時(shí)量或減慢滴堿性溶液維持腦與冠注速度，避免中如與含狀動(dòng)脈灌血壓突然下鐵離子雜注；直到
6、補(bǔ)降。質(zhì)的藥物足血溶量治相遇，則變療發(fā)揮作紫色，并降用；也可用低升壓作于治療椎管用。用藥當(dāng)內(nèi)阻滯時(shí)的中須隨時(shí)低血壓及心測(cè)量血壓，跳聚停復(fù)蘇調(diào)整給藥后血壓維速度，使血持。壓保持在正常范圍內(nèi)。（4間羥胺本品主要直接激（1）防治椎用氯仿、氯常見頭痛、眩不能代替（阿拉明）動(dòng)α腎上腺素受烷、環(huán)丙烷暈、震顫、惡補(bǔ)充血容管內(nèi)阻滯麻體而起作用，亦可做全身麻心、嘔吐等；量，在使用醉時(shí)發(fā)生的間接地促使去甲醉或兩周少見心律失本藥前應(yīng)急性低血腎上腺素自其儲(chǔ)內(nèi)曾用過常及腎功能先糾正血存囊泡釋放，對(duì)壓。（2）用單胺氧化衰竭。容量不
7、足；心臟的β1受體也作因出血、酶抑制者給藥途徑有激動(dòng)作用，但作藥物過敏、忌用。以粗大靜3常見的血管活性藥物：廣東醫(yī)學(xué)院麻醉科實(shí)習(xí)生廖映茹用較弱。由于血管手術(shù)并發(fā)癥脈注射為收縮，收縮壓和舒宜；配置后及腦外傷或張壓均升高，通過應(yīng)于24小腦腫瘤合并迷走神經(jīng)反射使時(shí)內(nèi)用完，休克而發(fā)生心率相應(yīng)地減慢，滴注液中對(duì)心排血量影響的低血壓的不得加入不大。輔助性對(duì)癥其它難溶治療；（3）于酸性溶液或有配也可用于治伍禁忌的療心源性休藥物。克或敗血癥所致的低血壓。（6）異丙腎為β受體激動(dòng)劑，1、支氣管哮禁用于冠常見的是心用藥過程
8、上腺素對(duì)β1和β2受體心病、心肌悸、頭暈。中應(yīng)注意喘，用于控均有較強(qiáng)大的激炎和甲亢控制心率。制哮喘急性動(dòng)作用，對(duì)α受體的患者等。支氣管哮發(fā)作，常氣幾無作用。主要作喘患者已用如下：1、作用霧吸入給有明顯缺于心臟β1受體，藥，作用快氧者，用量使心收縮力增強(qiáng)，而強(qiáng)。過大可使心率加快，傳導(dǎo)加心肌耗氧2、心臟驟停速，心輸出量和心量增加，易肌耗氧量增加。2、3、房室傳導(dǎo)致心律失作用于血管平滑阻滯。常，甚至室肌β2受體，使骨性心動(dòng)過4、抗休克，骼肌血管明
