臭氧治療椎間盤突出癥.docx

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1、…-昆鋼醫(yī)院臭氧治療椎間盤突出癥-一機理:氧化蛋白多糖和髓核細胞,減少突出物的體積,達到減壓的U的;抗炎、鎮(zhèn)痛作用。適應征:同介入療法治療椎間盤突出癥適應征禁忌癥:介入療法治療椎間盤突出癥禁忌癥,甲亢患者入路選擇:椎間孔入路、側隱窩、經(jīng)椎管療效:按照改良的Macnab評價法,云南昆鋼保院統(tǒng)計(2007年6刀以前情況):308例腰椎間盤有效率為:88.88%125例頸椎間盤有效率為;82.35%并發(fā)癥(不良反應):1、過敏反應;2、椎間盤感染;3、注射時疼痛,壓力過大,人為纖維環(huán)破裂、截癱;4、迷走神經(jīng)的不良反應(惡心,嘔吐,脈搏減弱,血壓下降);5、下腹區(qū)域及腰部酸脹;6、排便

2、困難;8、對呼吸系統(tǒng)冇毒性,特別是上呼吸道纖毛細胞、肺泡上皮細胞對臭氧敏感;9、激活體內(nèi)新成代謝;優(yōu)勢:治療簡單、創(chuàng)傷小。Lz間盤膨出并突出臭氧注射針聯(lián)介應用:臭氧盤內(nèi)(中■大量)分布臭氧盤內(nèi)彌散分布造彩確認位置造影劑分布于椎間盤后緣并在突出物位屋聚集(匝建顯示)CT導向下經(jīng)側后方穿刺注射臭氧后,臭氧于盤內(nèi)分布情況。箭頭所示為穿刺針臭氧+椎間盤切除:穿刺到位后在椎間盤內(nèi)注入50-60mg/L臭氧氣體10-15ml,停留片刻再行椎間盤切除術。特點:松解粘連便于突出物取出,氧化髓核、抗炎等作用。臭氧+膠原酶溶解術:穿刺到位示在椎間盤內(nèi)或突出物位置注入50-60mg/L臭氧氣體10-

3、15ml,停留片刻再行膠原酶溶解術。特點:分離粘連便于膠原酶聚集在突出物周圍,M化髓核、抗炎等作用。病例:臭氧+射頻消觸術:穿刺到位后先行椎間盤或突出物消融,在于椎間盤內(nèi)或突出物位置注入50-60mg/L臭氧氣體l()-15mlo特點:射頻針對于靶點,臭氧分布于靶點周圍,起到"內(nèi)外兼顧”,還冇氧化髄核、抗炎等作用。

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