左半肝切除術(shù)1.ppt

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1、左半肝切除術(shù)圖1：切口選擇同右半肝切除術(shù)(LeftHemihepatectomy)圖2：術(shù)中避免損傷肝中靜脈，肝左靜脈結(jié)扎線不可過高圖3：肝左動脈、門靜脈左支、肝左管及膽囊的切除同右半肝切除術(shù)圖4：切斷左三角韌帶，結(jié)扎相應血管圖5：分離、結(jié)扎肝左靜脈圖6：在兩排褥式縫和之間切除肝左葉左半肝切除術(shù)制作陳兆雷⑴皮膚切口⑵分離左半肝上的結(jié)締組織⑶剪斷肝鐮狀韌帶⑷剪斷肝左三角韌帶⑸剪斷肝胃韌帶及肝十二指腸韌帶⑹Glisson鞘外縫扎左肝管、肝左動脈和門靜脈左支⑺Glisson鞘內(nèi)分別結(jié)扎左肝管肝左動脈和門靜脈左支⑻分離

2、第2肝門⑼結(jié)扎、切斷肝左靜脈，沿肝中靜脈左側(cè)離斷左半肝⑽鈍性分離肝實質(zhì)⑾切除左半肝⑿左半肝窩、網(wǎng)膜孔置香煙引流后縫合腹壁

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