腦供血不足鑒別診斷.doc

《腦供血不足鑒別診斷.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、.專業(yè).專注.1、局灶性運動性癲癇：應與頸內動脈型TIA發(fā)作鑒別局灶性運動性癲癇多數(shù)為腦部器質性病變，年輕人多見，多為一側肢體或身體某部位的一系列重復抽搐動作大多見于一側口角眼瞼、手指或足趾，也可涉及一側面部或一個肢體的遠端。較嚴重的發(fā)作后發(fā)作部位可能遺留下暫時性受累肌肉的癱瘓即Todd麻痹局部抽搐偶然持續(xù)數(shù)小時數(shù)天，甚至數(shù)周則成持續(xù)性部分性癲癇。追問病史有癲癇發(fā)作病史，腦CT掃描或MRI可發(fā)現(xiàn)腦內病灶，腦電圖檢查有癲癇電波。抗癲癇藥可控制發(fā)作，可作鑒別而頸內動脈型TIA發(fā)作腦電圖檢查正常，發(fā)作持續(xù)時間小于24h。　　　　2

2、.內耳眩暈癥：應和椎-基底動脈TIA鑒別，其共同點是均有眩暈，但TIA老年人多見內耳眩暈癥多見于中、青年伴有耳鳴內耳眩暈癥發(fā)作持續(xù)時間長可以達到數(shù)天之后逐漸緩解神經(jīng)系統(tǒng)檢查沒有定位體征尤其是沒有腦干定位體征給予甘露醇及對癥治療有效　　　　3.暈厥發(fā)作：暈厥發(fā)作多見于年輕女性，是指突然發(fā)生的短暫性意識喪失狀態(tài)。是暫時性的廣泛性腦供血不足而引起的短暫性意識喪失常由軀體因素引起如低血糖、堿中毒以及腦組織本身損傷所致，也可繼發(fā)于腦的血液循環(huán)障礙其臨床特點是急性起病、短暫性意識喪失?；颊叱Ｔ跁炟拾l(fā)作前約1min出現(xiàn)前驅癥狀表現(xiàn)為全身不

3、適感視力模糊耳鳴、惡心面色蒼白出冷汗、四肢無力，隨之很快發(fā)生暈厥暈厥發(fā)作時，隨意運動和感覺喪失有時呼吸暫停心律減慢甚至心臟停搏此時難以觸及橈動脈、頸動脈的搏動。.word完美格式.