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1、棗強(qiáng)縣人民醫(yī)院一次性鋼針健康教育一輸液前健康教育1.向患者或家屬講解輸液的目的,輸入藥物的名稱,作用及不良反應(yīng),全天用藥量,輸液速度,輸入液體所需要的時(shí)間,輸液不良反應(yīng)及處理方法等等。2.交待病人輸液前需要做好的準(zhǔn)備工作,例如:先解決大小便問題,穿好病人衣服,舒適的臥位,心理準(zhǔn)備等。如靜脈較細(xì),可先用溫?zé)崦砘蚣硬继谉崴植繜岱笫寡艹溆W⒁馑疁夭灰?,以防燙傷。冬天,將準(zhǔn)備輸液的肢體放進(jìn)被窩里保暖。3.穿衣指導(dǎo):平時(shí)衣袖不可過緊,穿衣時(shí)應(yīng)先穿穿刺側(cè),脫衣時(shí)應(yīng)后脫穿刺側(cè)。4.對化療病人講解化療方案以及化療期間可能出現(xiàn)的毒副作用。(1)向病人
2、說明外周輸注化療藥物的風(fēng)險(xiǎn),建議病人盡量選擇中心靜脈化療。(2)向病人講解選擇血管的方法和保護(hù)血管的重要性。(3)講解藥物外漏、外滲及靜脈炎的原因以及可能造成的嚴(yán)重后果和處理原則,提高患者的自護(hù)能力,并積極配合治療。(4)教會(huì)病人觀察化療過程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)滲漏的臨床表現(xiàn),以便及時(shí)給予治療。輸液前需要使用輸液泵等儀器的病人,需要告知使用時(shí)的注意事項(xiàng)。5.鼓勵(lì)病人提問,對他們的疑慮及醫(yī)學(xué)盲區(qū)給予耐心詳細(xì)的解釋,以消除疑問。6.動(dòng)態(tài)觀察病人心理反應(yīng),及時(shí)給予心理安慰、疏導(dǎo),保證病人以最佳心理狀態(tài)接受治療。二輸液中健康教育1.穿刺時(shí)告訴患者如何配合治療。例如
3、:選擇合適的靜脈后,囑病人握拳,穿刺肢體制動(dòng)等。2.在輸液過程中,請病人輸液時(shí)不要自行調(diào)節(jié)滴速,滴速過快會(huì)引起急性心力衰竭或其他問題,太慢會(huì)影響療效。3.減少輸液中的微粒污染的注意事項(xiàng):保持病房環(huán)境的清潔。4.指導(dǎo)病人進(jìn)行自我病情的觀察:①有無相關(guān)的輸液不良反應(yīng),如果在輸液過程中出現(xiàn)心慌、憋氣、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、局部皮下血腫或組織水腫、皮膚過敏等情況,先關(guān)閉調(diào)節(jié)器,馬上按鈴呼叫護(hù)士;②根據(jù)病人的病情做好相關(guān)的病情觀察指導(dǎo);③留意輸液瓶中的液體,快滴完(輸液瓶中的針頭快露出液面)時(shí)按鈴呼叫,如護(hù)士未及時(shí)趕到,可將輸液管調(diào)節(jié)器關(guān)掉,短時(shí)間內(nèi)回血不會(huì)堵塞住針
4、頭,也不會(huì)導(dǎo)致空氣栓塞;精選范本,供參考?、茌斠浩恐杏袝r(shí)可見微粒常為橡膠塞,由于輸液器末端有終末濾器,不必?fù)?dān)心會(huì)進(jìn)入靜脈。如發(fā)現(xiàn)液體中有絮狀物、渾濁或結(jié)晶等,請立即關(guān)掉調(diào)節(jié)器并按鈴;⑤輸液速度一般成人每分鐘40-60滴。年老體弱、心血管疾病根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速,某些特殊用藥需快滴或慢滴護(hù)士會(huì)另行告知,如發(fā)現(xiàn)滴速過快或過慢,請按鈴呼叫。5.在保證輸液針頭不滑出的同時(shí),可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)肢體,改變臥位、排便等。6.如輸液泵,注射泵等儀器報(bào)警時(shí),告知病人不能自行按儀器的按鈕,應(yīng)告知護(hù)士,進(jìn)行處理。7.化療中,指導(dǎo)預(yù)防化療藥物滲出的措施,如穿刺部位制動(dòng),遵守護(hù)士
5、調(diào)好的速度輸液,輸注部位的觀察,有紅腫疼痛和燒灼感及時(shí)報(bào)告等。8.告知病人,如發(fā)生化療藥物外滲,不能自行熱敷,應(yīng)聽取護(hù)士的指導(dǎo)。三輸液后健康教育1.講解拔針后的處理:按壓的正確部位、方法、時(shí)間等,有無再次出血的觀察及處理。指導(dǎo)病人拔針后大拇指垂直按壓針眼5分鐘,至針眼局部無滲血為止。若病人的血小板低于正常值時(shí),應(yīng)按壓針眼10分鐘以上。因?yàn)槟δ芙档蜁r(shí),按壓時(shí)間短,有可能造成皮下出血。2.不要在局部揉擦,以防皮下淤血。3.如局部腫脹起包,一般會(huì)自行吸收,可于第二天用溫?zé)崦頍岱蟆?.不要再拔針后馬上熱敷,這樣會(huì)加重局部滲出。化療后不要立即使用熱敷
6、,堅(jiān)守靜脈中余留藥物的滲透,避免靜脈周圍組織的化學(xué)性損傷?;熀蟛荒荞R上用熱水泡手和洗澡。5.在輸液完成后,請病人不要突然起身或變換體位,以防意外發(fā)生。6.交待病人注意觀察是否會(huì)出現(xiàn)輸液后靜脈炎或藥物等引起的不良反應(yīng),如有發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)告知護(hù)士。輸液后靜脈炎是在輸液或給藥結(jié)束,穿刺針拔除后表現(xiàn)出來的,通常在拔針后的48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。護(hù)理部2018-1-1【本文檔內(nèi)容可以自由復(fù)制內(nèi)容或自由編輯修改內(nèi)容期待你的好評和關(guān)注,我們將會(huì)做得更好】精選范本,供參考!精選范本,供參考!