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1、體格發(fā)育的評價哈爾濱市婦幼保健院蔣艷紅體格發(fā)育測量：體重：是身體各器官、骨骼、肌肉、脂肪等組織及體液重量的總和。是反映近期營養(yǎng)狀況和評價生長發(fā)育的重要指標。身高（身長）身高代表頭部、脊柱和下肢長度的總和。身高反映長期營養(yǎng)狀況和骨骼發(fā)育最合適的指標。1、體重測量前，被測者應先排大、小便，然后脫去鞋、襪、尿布、帽子和外衣，僅穿背心、褲衩。1~3歲小兒可坐在秤中央，年長兒童可赤足輕輕地站在畫好腳印的踏板適中部位，兩手自然下垂，不可搖動或接觸其他物體，以免影響準確性。先加砝碼于橫杠的自由端，再調整游錘，直到杠桿成正中水平位。將砝碼及游錘所示讀數(shù)相加，以公斤為單位，記錄至小數(shù)點后兩位。2、
2、身長：3歲以下小兒量臥位長小兒去鞋襪，僅穿單褲仰臥于量床底板中線上，頭扶正，接觸底板。測量者位于小兒右側，左手按住兩膝，使兩下肢互相接觸并貼緊底板，右手移足板，使其接觸兩側足跟。雙側有刻度的量床應注意兩側讀數(shù)一致；以厘米為單位，讀數(shù)并記錄到小數(shù)點后1位（0.1cm）。3、身高3歲以上小兒量身高測量時脫去鞋、襪、帽子和衣服，僅穿背心和短褲衩；立正姿勢站在身高計的底板上，兩眼直視正前方，胸部稍挺起，腹部微后收，兩臂自然下垂。手指并攏，腳跟并攏，腳尖分開約60度，腳跟、臀部和兩肩胛角幾個點同時靠著立柱，頭部保持正直位置。測量者手扶滑測板使之輕輕向下滑動，直到與頭頂相接觸，此時再觀察被測
3、者姿勢是否正確，待校正符合要求后讀取滑板底面立柱上所示數(shù)字，記錄到小數(shù)點后一位，注意測量者的眼睛要與滑測板在一個水平面上。體格發(fā)育的評價：1、評價標準：常用的生長參照值（標準值）⊙世界衛(wèi)生組織兒童生長標準：⊙美國CDC生長標準中⊙國兒童生長參照標準2、評價指標：即年齡別體重、年齡別身高、身高別體重來衡量小兒體格生長水平和營養(yǎng)狀況。首先計算小兒實足年齡:測查日期減去出生日期，進位時每年按12個月計算，每月按30天計算，例如：測查日期2005年5月20日出生日期2004年10月28日實足年齡0歲6月22天年齡/體重：評價出三個結果，即-2SD、中位數(shù)、+2SD。如小于-2SD位點的值
4、，則評為：-2SD如大于+2SD位點的值，則評為：+2SD在-2SD與+2SD之間，（含-2SD與+2SD位點）則評為中位數(shù)。年齡/身高（長）：評價2個結果，即-2SD、中位數(shù)；如小于-2SD位點的數(shù)值，則評為：-2SD，如大于、等于-2SD位點的數(shù)值，則評為：中位數(shù)。身高（長）/體重：評價出三個結果1、如小于-2SD位點數(shù)值的，則評為-2SD；2、如大于、等于-2SD位點數(shù)值，但小于+20%位點則評為中位數(shù)；3、肥胖≥+20%，＜+30%，Ⅰ度肥胖≥+30%，＜+50%，Ⅱ度肥胖≥50%Ⅲ度肥胖3、評價結果的判定：體重低下：兒童的年齡別體重低于同年齡、同性別參考人群值的中位數(shù)（
5、均數(shù)）減去2個標準差。（年齡/體重：-2SD）此指標主要反映近期營養(yǎng)不良或急性營養(yǎng)不良。發(fā)育遲緩：兒童的年齡別身高低于同年齡、同性別參考人群值的中位數(shù)（均數(shù)）減去2個標準差。（年齡/身高（長）：-2SD身高（長）/體重：中位數(shù)）此指標主要反映慢性長期營養(yǎng)不良。消瘦：兒童的身高別體重低于同性別、同身高參考人群值的中位數(shù)（均數(shù)）減去2個標準差。（年齡/身高（長）：中位數(shù)身高（長）/體重：-2SD）此指標主要反映兒童近期急性營養(yǎng)不良。嚴重慢性營養(yǎng)不良：兒童的年齡別身高低于同年齡、同性別參考人群值的中位數(shù)（均數(shù)）減去2個標準差。并且身高別體重低于同性別、同身高參考人群值的中位數(shù)（均數(shù)）減
6、去2個標準差。（年齡/身高（長）：-2SD身高（長）/體重：-2SD）輕度肥胖（Ⅰ°）：身高（長）/體重≥+20%<+30%；中度肥胖（Ⅱ°）：身高（長）/體重≥+30%<+50%；重度肥胖（Ⅲ°）：身高（長）/體重≥+50%評價結果的判定：①低體重：年齡/體重：-2SD②消瘦：年齡/身高（長）：中位數(shù)身高（長）/體重：-2SD③嚴重的慢性營養(yǎng)不良：年齡/身高（長）：-2SD身高（長）/體重：-2SD④發(fā)育遲緩：年齡/身高（長）：-2SD身高（長）/體重：中位數(shù)⑤達標：身高（長）/體重：中位數(shù)⑥肥胖１、計算實足年齡２、年齡／體重：－２ＳＤ、中位數(shù)、＋２ＳＤ３、年齡／身高（身長）：
7、－２ＳＤ、中位數(shù)４、身高（身長）／體重：－２ＳＤ、中位數(shù)２０％、３０％、５０％５、診斷：生長發(fā)育正常低體重消瘦發(fā)育遲緩嚴重慢性營養(yǎng)不良肥胖（幾度）王小鵬：男測量日期：2006-5-27出生日期：2001-7-9實足年齡身高：109.6cm體重14.11kg王鵬：男測量日期：2006-5-27出生日期：2003-7-10實足年齡身長：87.6cm體重：10.4kg謝謝大家！
