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《高通量透析器治療尿毒癥患者高瘦素血癥及清除炎癥介質(zhì)效果研究 優(yōu)先出版.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、網(wǎng)絡(luò)出版時(shí)間：2017-04-2211:24:15網(wǎng)絡(luò)出版地址：http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.4449.R.20170422.1124.128.html當(dāng)代醫(yī)學(xué)2017年4月第23卷第12期總第455期ContemporaryMedicine,Apr.2017,Vol.23No.12IssueNo.455高通量透析器治療尿毒癥患者高瘦素血癥及清除炎癥介質(zhì)效果研究白燕，陳關(guān)芬，胡承祥，陳冬梅，陳云慶（曲靖市第二人民醫(yī)院腎病學(xué)科，云南曲靖655000）摘要：目的探討選擇高通量透析器對(duì)尿毒癥患者高瘦素血癥以及炎癥介質(zhì)進(jìn)行治療后獲得的臨床
2、效果。方法將120例尿毒癥患者作為此次實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象。研究形式采用分組對(duì)比研究。對(duì)60例A1組患者臨床選擇高通量血透方法進(jìn)行治療；對(duì)60例A2組患者臨床選擇血液透析濾過(guò)方法進(jìn)行治療；同期選擇健康體檢人員60例作為此次實(shí)驗(yàn)的A3組。針對(duì)A1組以及A2組患者治療前后血清瘦素情況、TNF水平以及BMI（體重指數(shù)）等實(shí)施臨床對(duì)比，并且同A3組進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果A1組透后3月血清瘦素為（20.92±5.33）μg/L；TNF（79.69±20.65）ng/L；IL-6(69.21±15.22)ng/L；IL-8(123.09±25.33)ng/L；A2組透后3月血清瘦素為（15.39±
3、3.99）μg/L；TNF（64.27±11.83）ng/L；IL-6(53.69±11.99)ng/L；IL-8(110.55±26.19)ng/L；同A3組健康體檢人員進(jìn)行比較，在血清瘦素、IL-6濃度、IL-8濃度以及TNF水平幾方面，A1組以及A2組患者體現(xiàn)為顯著升高（P＜0.05）；在實(shí)施治療后，同治療前進(jìn)行比較，在上述指標(biāo)方面體現(xiàn)為顯著降低（P＜0.05）；完成治療后，A1組以及A2組患者BMI、食欲、精神狀態(tài)以及血壓等體現(xiàn)程度都有不同的改善。結(jié)論對(duì)于尿毒癥患者，臨床選擇高通量透析器進(jìn)行治療，可以將患者血清瘦素以及炎癥介質(zhì)顯著改善，此外可以顯著改善慢性炎癥以
4、及營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)，最終將尿毒癥患者的生活質(zhì)量顯著提高。關(guān)鍵詞：高通量透析器；尿毒癥；高瘦素血癥；炎癥介質(zhì)；臨床療效對(duì)于慢性腎衰竭尿毒癥患者，臨床往往存在高瘦素血癥有慢性腎盂腎炎的患者6例，患有多囊腎患者2例。A3組以及出現(xiàn)慢性炎癥的情況。在此種情況下，患者存在較高概中，男41例，女19例；患者年齡23～77歲，平均年齡率患有高血壓疾病，出現(xiàn)心臟病變情況以及出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良情（45.59±10.15）歲；對(duì)患者實(shí)施相關(guān)臨床檢驗(yàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢況等，嚴(yán)重情況下，會(huì)對(duì)患者生活質(zhì)量以及生存期造成嚴(yán)重查，將心臟、腎臟以及肝臟出現(xiàn)器質(zhì)性病變、患有糖尿病疾病影響[1-2]。為了探討高通量透析器
5、對(duì)尿毒癥患者進(jìn)行治療的以及患有高血壓疾病的患者進(jìn)行排除。A1組、A2組以及A3臨床價(jià)值，本文主要將尿毒癥患者120例作為此次實(shí)驗(yàn)研究組研究對(duì)象在性別、平均年齡等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具對(duì)象，研究分組后，對(duì)60例A1組患者臨床選擇高通量透析器有均衡性。實(shí)施治療，最終患者高瘦素血癥以及患者的炎癥介質(zhì)獲得顯1.2方法針對(duì)A1組尿毒癥患者，臨床實(shí)施透析治療次著改善，具體分析如下。數(shù)為2～3次，4.5h/次，主要選擇高通量透析器進(jìn)行治療?？刂票砻娣e為1.3m2?？刂瞥瑸V系數(shù)為40mL。主要選擇碳1資料與方法酸氫鹽作為此次透析治療的透析液，調(diào)整血流量為180～1.1臨床資料將曲靖市
6、第二人民醫(yī)院2013年12月～220mL/min，調(diào)整透析液流量為500mL/min[3]。針對(duì)A2組尿2015年12月收治的尿毒癥患者120例作為此次實(shí)驗(yàn)研究對(duì)毒癥患者，調(diào)整置換液流量為200～250mL/min；對(duì)于A1組象。研究形式采用分組對(duì)比研究。對(duì)60例A1組患者臨床選以及A2組患者，在實(shí)施治療前后，對(duì)患者實(shí)施靜脈采血，針擇高通量血透的方法進(jìn)行治療；對(duì)60例A2組患者臨床選擇對(duì)血清實(shí)施離心分離，放置于-20℃環(huán)境中進(jìn)行保存[4]。在血液透析濾過(guò)的方法進(jìn)行治療；同期選擇健康體檢人員60治療前后，針對(duì)患者身高以及體質(zhì)量等實(shí)施測(cè)量。針對(duì)A3例作為此次實(shí)驗(yàn)的A3組。A
7、1組中，男39例，女21例；患者年組研究對(duì)象實(shí)施空腹靜脈采血。齡25～79歲，平均年齡（45.61±10.76）歲；其中患慢性腎炎1.3觀察指標(biāo)針對(duì)所有研究對(duì)象，對(duì)其實(shí)施血清瘦素檢患者35例，患有糖尿病腎病患者10例，患有高血壓腎小動(dòng)脈測(cè)、實(shí)施IL-6檢測(cè)、實(shí)施IL-8檢測(cè)、實(shí)施HGB檢測(cè)以及實(shí)施硬化患者7例，患有慢性腎盂腎炎患者7例，患有多囊腎患者CRP檢測(cè)等。選擇放射免疫分析法實(shí)施檢測(cè)。針對(duì)所有患1例。A2組中，男40例，女20例；患者年齡26～75歲，平均年者在治療前后，對(duì)患者的BMI指數(shù)（體重指數(shù)）、精神狀態(tài)、血齡（45.93±1
