歡迎訂閱《中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)》雜志.pdf

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1、三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層的實(shí)踐與思考——王凡等《中國醫(yī)院管理》第37卷第1期(總第426期)2017年1月2.2.3雙向轉(zhuǎn)診/預(yù)約診療及培訓(xùn)系統(tǒng)醫(yī)院經(jīng)過多部門的協(xié)轉(zhuǎn)診系統(tǒng)的正式使用。2015-07—2016-06我院接收和處理了作,已建立社區(qū)轉(zhuǎn)診病人綠色就診通道,從門診到住院部的該區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心遠(yuǎn)程系統(tǒng)影像、動靜態(tài)心電圖的例數(shù)各個環(huán)節(jié)都有專人負(fù)責(zé),保證社區(qū)患者的就診通暢,切實(shí)解分別為:靜息心電圖1039例,動態(tài)心電圖24例;影像3969決掛號難、就診慢等問題。雙向轉(zhuǎn)診和預(yù)約診療系統(tǒng)緩解了例。社區(qū)醫(yī)生技術(shù)力量及設(shè)備不足的問題;通過遠(yuǎn)程培訓(xùn)和靜態(tài)截至2016年6月,醫(yī)院已與

2、該區(qū)兩個公辦衛(wèi)生服務(wù)中心離線培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員可以在系統(tǒng)模塊中學(xué)習(xí)自己感興趣的和三家民辦衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂了幫扶協(xié)議,另與一家公辦衛(wèi)內(nèi)容,也可以通過網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系醫(yī)院,告知自己感興趣的內(nèi)容。生服務(wù)中心醫(yī)聯(lián)體的對接正在洽談中。2.3可初步對接的資源4思考在調(diào)研的基礎(chǔ)上,我院經(jīng)過多部門溝通協(xié)調(diào),最終確認(rèn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,可以提高基層醫(yī)療單位的醫(yī)療服務(wù)可以初步對接的資源有醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)、心電系統(tǒng)和雙向轉(zhuǎn)診能力[3],使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與基層醫(yī)療單位提前進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào),及培訓(xùn)系統(tǒng)。有助于為分級診療制度的對接和實(shí)施未雨綢繆做好準(zhǔn)備[4-5]。要2.4具體做法想分流目前就醫(yī)集中的患者流,首先要為基層“強(qiáng)筋

3、壯2.4.1改善衛(wèi)生服務(wù)中心的軟硬件條件醫(yī)院為此項工作特骨”,提升基層服務(wù)能力,這樣才能使患者肯“被分流”。意更換了一條光纖,以保證遠(yuǎn)程和轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng)傳送速度,應(yīng)借助信息化手段[6-7],幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改善軟硬件條同時積極協(xié)調(diào)第三方軟件公司以及區(qū)級衛(wèi)生計生局,為社區(qū)件,加強(qiáng)人員培訓(xùn),建立激勵機(jī)制。這些在很大程度依賴于衛(wèi)生服務(wù)中心安裝調(diào)試軟件,籌備所需的基本條件,并最大各級政府相關(guān)部門的支持和協(xié)調(diào),僅僅靠醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)限度地減輕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的經(jīng)濟(jì)壓力。構(gòu)的“民間聯(lián)系”是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉中的供2.4.2對現(xiàn)有的軟件系統(tǒng)進(jìn)行完善現(xiàn)有的軟件系統(tǒng)很多是需雙方均有需

4、求,需要政府相關(guān)部門在政策和機(jī)制上給予引以綜合醫(yī)院作為運(yùn)行環(huán)境的,比較全面和復(fù)雜,但在社區(qū)衛(wèi)導(dǎo)和支持,以提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉效率,切實(shí)解決人民群生服務(wù)中心使用過于繁瑣,需要進(jìn)行環(huán)節(jié)和操作的簡化,否眾“看病難、看病貴”問題。則會造成數(shù)據(jù)傳輸?shù)木徛?。以遠(yuǎn)程系統(tǒng)為例,我院在原有門參考文獻(xiàn)診系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,根據(jù)社區(qū)醫(yī)生的建議選擇性地將部分功能向社區(qū)醫(yī)生開放,以使其可借用系統(tǒng)幫助患者完成預(yù)約、查[1]應(yīng)爭先,鄭海埃,楊泉森,等.對城市大型醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下閱患者在醫(yī)院的醫(yī)囑和部分檢查結(jié)果。沉若干問題的思考[J].中國醫(yī)院管理,2013,33(6):1-3.2.4.3為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開放更

5、多的功能在進(jìn)一步了解[2]趙允伍,王珩,李念念,等.醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性對分級診療的影響和調(diào)研社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的需求后,醫(yī)院決定為社區(qū)衛(wèi)生服機(jī)制研究[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究,2016(5):6-9.[3]付強(qiáng).促進(jìn)分級診療模式建立的策略選擇[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),務(wù)中心開放更多醫(yī)療資源,以醫(yī)聯(lián)體的形式向各個社區(qū)衛(wèi)生2015,34(2):28-31服務(wù)中心提供各種技術(shù)支持,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的共享。這些技[4]呂鍵.論深化醫(yī)改過程中分級診療體系的完善[J].中國醫(yī)院管理,術(shù)支持包括:醫(yī)院與社區(qū)之間的繼續(xù)教育與培訓(xùn)學(xué)習(xí)、會診2014,34(6):1-3.和查房指導(dǎo)、上下級轉(zhuǎn)診等,從而更好地發(fā)揮三級醫(yī)

6、院專業(yè)[5]李麗勤,李進(jìn),林軍.分級診療背景下發(fā)揮醫(yī)院區(qū)域功能的思考[J].技術(shù)優(yōu)勢及輻射作用,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè),促進(jìn)分中國醫(yī)院管理,2016,36(1):8-9.級診療[2]。[6]張健.以區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)提升為民服務(wù)能力[J].中國數(shù)字醫(yī)3優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉工作成效學(xué),2009,4(3):5-7.2016年1月13日,通過轉(zhuǎn)診系統(tǒng)綠色通道預(yù)約功能成功[7]戴一.分級診療需要信息化護(hù)航[J].中國衛(wèi)生,2014(9):112.■預(yù)約的第一例患者就診我院內(nèi)分泌專業(yè)的專家診,也意味著[收稿日期2016-09-06](編輯程學(xué)薇)歡迎訂閱《中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)》雜志《中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)》

7、是由國家衛(wèi)生和計劃生育委員會營、衛(wèi)生財務(wù)管理與分析、會計與審計、成本核算、藥主管,中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會、國家衛(wèi)生計生委衛(wèi)生發(fā)展研物經(jīng)濟(jì)以及境外衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)動態(tài)等。究中心主辦的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)專業(yè)學(xué)術(shù)期刊。自1982年1月5《中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)》雜志為月刊,大16開本,每月5日日創(chuàng)刊以來,《中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)》集“中國中文核心期出版。每冊12.00元,全年定價144.00元???、“中國科技核心期刊”和“RCCSE中國核心學(xué)術(shù)期郵發(fā)代號14-97。各地郵局均可訂閱??比蠛诵钠诳谝簧?,成為了我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)管發(fā)行代理

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