急救止血技能操作評價記錄表(評分表).doc

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1、急救止血操作評價記錄表內(nèi)容評價內(nèi)容分值得分準(zhǔn)備準(zhǔn)備用物（三角巾4條、無菌紗布3塊、彈力繃帶1卷、襯墊1塊、止血帶1條、筆、止血帶標(biāo)識卡）。5環(huán)顧四周，評估現(xiàn)場環(huán)境是否安全并報告。要求上下左右觀察到位，口述周圍環(huán)境安全。表明身份，安慰患者。5認(rèn)真檢查傷員傷情并報告（傷情：患者右前臂中段掌面有一處8x10cm大小軟組織缺損創(chuàng)面，廣泛滲血，中央有噴射性出血，無異物，無骨折；頭頂偏右有4.0cm頭皮裂傷傷口，傷口中有金屬異物刺入顱內(nèi)，外露2.0cm）。如為大的動脈、靜脈出血或創(chuàng)面出血兇猛，立即用指壓止血法止血，如為單人操作，使用止血帶之前，指導(dǎo)傷員用健肢協(xié)助指壓止血。立即指壓止血，手法正確

2、，位置：在肱二頭肌下端內(nèi)側(cè)緣—肱動脈搏動處，抬高傷肢，并口述：抬高傷肢兩分鐘。10操作過程使用止血帶止血，檢查止血效果（捫遠(yuǎn)端動脈搏動），記錄上止血帶的部位及時間。止血帶止血法操作要點(diǎn)：指壓止血后先將患肢抬高2分鐘，指導(dǎo)傷員用健肢指壓止血，在扎止血帶部位（上肢在上臂上1／3段，下肢在大腿上2／3段）墊襯墊，扎止血帶壓力均勻、適度，以剛阻止動脈血液流動為度，手法正確，扎止血帶的部位和時間要有明顯的記錄。檢查止血效果并報告：橈動脈搏動消失，中央噴射性出血停止。要求內(nèi)容全，聲音響亮。對上肢軟組織損傷創(chuàng)面，用加壓包扎止血法包扎創(chuàng)面（要求用彈力繃帶螺旋包扎），并用三角巾懸吊上肢80度~85度

3、（大手掛），三角巾要求打平結(jié)，肩部打結(jié)處墊襯墊，以防皮膚受損。螺旋形加壓包扎止血法操作要點(diǎn)：首先檢查傷口，排除異物和骨折情況，然后用敷料按無菌操作原則（敷料手接觸面不能接觸創(chuàng)面，敷料應(yīng)大于創(chuàng)面）覆蓋在創(chuàng)面上。再用繃帶先在敷料遠(yuǎn)端環(huán)行扎兩圈使其牢固，然后螺旋形向上包扎，每二圈適度加壓壓住上一圈的2／3使繃帶卷邊緣保持整齊，最后平繞一圈，在傷肢外側(cè)用繃帶扣固定。包扎完畢敷料不能有外露。肩部打結(jié)處墊襯墊，要求邊做邊口述襯墊目的：防止皮膚損傷、小指指端外露40有異物的傷口處理原則：30不能拔除異物，應(yīng)先有效固定異物，再進(jìn)行包扎。頭部有異物的傷口包扎操作要點(diǎn)：先檢查傷口及異物情況，用適當(dāng)?shù)姆?/p>

4、料覆蓋異物周圍，用三角巾制作保護(hù)圈固定異物，防止異物進(jìn)一步刺入，加重?fù)p傷，再進(jìn)行三角巾帽式包扎。正確制作保護(hù)圈，硬度高度足夠），效果美觀，口述保護(hù)圈作用：防止異物深入，加重?fù)p傷。正確放置保護(hù)圈，不得觸碰傷口外露異物。三角巾帽式包扎操作要點(diǎn)：傷口覆蓋無菌敷料，除去眼鏡及頭飾，將三角巾底邊向內(nèi)摺起數(shù)厘米，置于眉弓上方和頭頂，將三角巾兩端經(jīng)耳上方往后收，在枕下交叉，再繞回前額中央打結(jié)，將結(jié)尾摺入帶邊內(nèi)，將三角巾頂角輕輕拉緊固定后摺入帶內(nèi)。包扎方法正確，要求三角巾底邊位于眉弓上方。耳廓外露無受壓。打平結(jié)。打結(jié)處要壓住三角巾底邊。終末質(zhì)量有操作完畢的結(jié)束語。操作過程中，與傷員語言交流到位，能

5、正確指導(dǎo)傷員扶托傷肢、固定敷料等。物品的取用，穩(wěn)準(zhǔn)快，用物無脫落。不戴手套操作，從此項(xiàng)操作最后得分中再扣20分。10專家簽名：____________檢查時間：_______年____月___日