提高手衛(wèi)生依從性 QCC.ppt

《提高手衛(wèi)生依從性 QCC.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。

1、LOGO天臺(tái)人民醫(yī)院醫(yī)院六病區(qū)蜜蜂圈QCC活動(dòng)成果報(bào)告活動(dòng)主題：提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性活動(dòng)科室：六病區(qū)活動(dòng)時(shí)間：2015.10.1～2012.6.30圈長(zhǎng)：何瑛1此處添加公司信息圈的介紹1【圈的組成】2【圈名意義】蜜蜂有著辛苦付出，不求回報(bào)、團(tuán)結(jié)努力、愛護(hù)家園的品質(zhì)，就像護(hù)士呵護(hù)人類健康，挽救生命，給予患者無(wú)微不至的關(guān)心和照顧?！救找饬x】燕尾帽身份和責(zé)任的象征眼睛細(xì)心地觀察,發(fā)現(xiàn)患者的病痛翅膀吃苦耐勞的精神注射器高超的操作技術(shù)；3主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)策略可行性迫切性圈能力總分順序選定1.提高患者服藥的依從性123614

2、601222.提高心電監(jiān)護(hù)調(diào)整的準(zhǔn)確率605636602123.提高手消毒劑的使用率126036601684.提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性606060362165.減少甲狀腺手術(shù)后的拔管的因素12363636120分?jǐn)?shù)上級(jí)政策可行性迫切性圈能力1沒聽說(shuō)過不可行半年后再吧需要多個(gè)部門配合3偶爾告知可行明天再說(shuō)吧需要一個(gè)部門配合5常常提醒高度可行分秒必爭(zhēng)自行能解決46F蜜蜂圈手衛(wèi)生:是洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手是指醫(yī)務(wù)人員用肥皂或者皂液和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒是指醫(yī)務(wù)人員使用

3、速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。外科手消毒是指醫(yī)務(wù)人員在外科手術(shù)前用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌、常居菌的過程。主題理解工作分配姓名職稱小組分工王敏副主任護(hù)師監(jiān)督管理活動(dòng)余優(yōu)明主管護(hù)師分配任務(wù)丁芬芳主管護(hù)師組織成員活動(dòng)葉海燕主管護(hù)師組織成員活動(dòng)龔紅飛護(hù)師數(shù)據(jù)收集統(tǒng)計(jì)丁妙珍護(hù)師數(shù)據(jù)收集統(tǒng)計(jì)王超護(hù)師會(huì)議記錄周依羚護(hù)師整理，word何瑛護(hù)師整理，PPT丁露楠護(hù)士采集相片王芳芳住院醫(yī)師數(shù)據(jù)收集統(tǒng)計(jì)楊天姚住院醫(yī)師數(shù)據(jù)收集統(tǒng)計(jì)2015年10月調(diào)查的總?cè)舜螢?748項(xiàng)目靜脈拔針前后

4、洗手基礎(chǔ)護(hù)理前后洗手靜脈輸液前后洗手查房前后洗手換藥前后洗手其他合計(jì)人次4573873423212101221839合計(jì)（百人次）12.1910.329.128.565.603.2649.1累計(jì)百分比24.8545.8964.4981.9593.37100目標(biāo)設(shè)定此處添加公司信息改善重點(diǎn)柏拉圖1改善前醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性49.149.1%+((100%-49.1%)*82.16%*50%)=70%目標(biāo)值=70%改善幅度=42.6%2設(shè)定理由選題過程中圈能力得分為50%。目標(biāo)設(shè)定醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性較低的原因人物醫(yī)療環(huán)境洗手

5、液對(duì)手的刺激大洗手液放置較遠(yuǎn)洗手液不易干嫌麻煩，覺得可以不洗手工作繁瑣監(jiān)控力度不足未養(yǎng)成習(xí)慣高年資、高職位的醫(yī)務(wù)人員不規(guī)范，未起帶頭作用無(wú)菌觀念不夠，直接接觸患者體液未洗手病人較多擦手紙未及時(shí)放置消毒液性量太少未養(yǎng)成良好的氛圍未完全掌握洗手，手消毒的方法認(rèn)為戴手套可以代替洗手監(jiān)督環(huán)節(jié)未落實(shí)缺乏統(tǒng)一的評(píng)價(jià)流程激勵(lì)，獎(jiǎng)懲制度機(jī)制不完善認(rèn)為自己的手很干凈未定期檢測(cè)未配置干手設(shè)備手衛(wèi)生培訓(xùn)不夠此處添加公司信息11月調(diào)查的總?cè)舜螢?50項(xiàng)目認(rèn)為戴手套可以代替洗手嫌麻煩，覺得可以不洗手洗手液對(duì)手的刺激比較大激勵(lì)獎(jiǎng)懲制度不夠完善手衛(wèi)生培

6、訓(xùn)不夠合計(jì)人次176162157149139783百分比18.517.116.515.714.682.4累計(jì)百分比22.543.263.282.2100真因檢驗(yàn)此處添加公司信息主要原因?qū)Σ邔?shí)施評(píng)價(jià)總分采納提議人負(fù)責(zé)人執(zhí)行時(shí)間對(duì)策編號(hào)經(jīng)濟(jì)性可行性效益性認(rèn)為戴手套可以代替洗手加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳40461298王敏在職培訓(xùn)603612108王超學(xué)習(xí)洗手指征404836124龔紅飛龔紅飛12月對(duì)策1嫌麻煩覺得可以不洗手設(shè)立獎(jiǎng)懲制度12401264何瑛設(shè)置專人質(zhì)控檢查12126084葉海燕增加床旁，車旁手消毒液的量126060112丁

7、妙珍龐花叢12月對(duì)策2手衛(wèi)生培訓(xùn)不夠規(guī)范洗手考核培訓(xùn)566020136丁露楠丁露楠12月對(duì)策3增加學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)20202060丁妙珍手消毒液質(zhì)量不好，對(duì)手的傷害大更換手消毒液126060112丁芬芳龐花叢12月對(duì)策2提供護(hù)手霜12404092周依羚科室激勵(lì)獎(jiǎng)懲制度度不夠晨會(huì)播放暗訪視屏405640136余優(yōu)明余優(yōu)明12月對(duì)策4實(shí)施質(zhì)控記分40123688何瑛每周公布檢查結(jié)果603424108周依羚對(duì)策對(duì)策名稱明確洗手的指征主要原因認(rèn)為戴手套可以代替洗手改善前：1不掌握或不遵循洗手的指征，認(rèn)為戴手套可以代替洗手。2嫌麻煩，不洗手

8、直接戴手套。對(duì)策內(nèi)容：1制定培訓(xùn)計(jì)劃內(nèi)容，確定考核方式和目標(biāo)，培訓(xùn)并考核。2早會(huì)，交班以提問的方式，加深印象。對(duì)策實(shí)施：6樓所有醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)人：龔紅飛實(shí)施時(shí)間：12月實(shí)施地點(diǎn)：6F對(duì)策處置：1經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策，通過對(duì)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，減少以戴手套代替洗手的件數(shù)發(fā)生。2上述規(guī)范列入人員規(guī)范化培訓(xùn)。