消毒隔離基本知識.doc

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1、一、手衛(wèi)生1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是指什么？醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。2、什么叫衛(wèi)生手消毒？醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。3、衛(wèi)生手消毒可以減少常居菌還是暫居菌？減少暫居菌。4、外科手消毒可以減少常居菌還是暫居菌？清除或者殺滅暫居菌，減少常居菌5、速干手消毒劑的特點(diǎn)是什么？作用迅速，但不具有持續(xù)抗菌活性。6、外科手消毒劑的突出特點(diǎn)是什么？作用緩慢，但具有持續(xù)抗菌活性。7、有效的洗手設(shè)施包括哪些必備要素？洗手池、非手觸式水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品、洗手流程圖。8、手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求:衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/c

2、m2。外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。9、手衛(wèi)生的5個(gè)重要時(shí)刻二前三后：l接觸患者前l(fā)清潔無菌操作前l(fā)接觸患者后l接觸患者周圍環(huán)境后l接觸血液體液后10、哪些情況必須洗手不能衛(wèi)生手消毒？l入廁之后l手部有明顯污染時(shí)l接觸可形成孢子的微生物之后11、外科手消毒應(yīng)遵循哪些原則？l先洗手，后消毒l不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒12、對醫(yī)務(wù)人員手有哪些特殊要求？l指甲長度不應(yīng)超過指尖l不應(yīng)戴戒指等裝飾物l不應(yīng)戴人工指甲、涂抹指甲油等13、洗手不可忽視的環(huán)節(jié)有哪些？掌心、手背、指縫、大拇指、指關(guān)節(jié)、指尖。14、七步洗手法是指哪七步？l掌

3、心相對，手指并攏，相互揉搓l手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行l(wèi)掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓l右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行l(wèi)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行l(wèi)將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行l(wèi)必要時(shí)增加對手腕的清洗15、如何保證衛(wèi)生手消毒的效果？l速干手消毒劑要足量，確保濕潤揉搓。l速干手消毒劑要全覆蓋，確保不留死角。l揉搓步驟像洗手步驟一樣，確保消毒效果。l揉搓直至徹底干燥，確保消毒時(shí)間。16、手衛(wèi)生合格的標(biāo)準(zhǔn)是什么？l衛(wèi)生手消毒后、接觸患者和進(jìn)行診療活動前，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。l外科手消毒后、接觸患者和進(jìn)行診療活

4、動前，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。二、消毒、隔離、防護(hù)31、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的理念是什么？l認(rèn)定所有血液、體液、分泌物、排泄物(不含汗水)、黏膜組織和破損的皮膚都可能帶有可被傳播的感染原。l適用于所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的所有患者，不論是疑有或確診有感染。l預(yù)防感染原在醫(yī)務(wù)人員和患者之間傳播。2、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括哪些關(guān)鍵措施？l遵守手衛(wèi)生規(guī)范。l血液體液可能污染面部時(shí)，要戴防護(hù)眼鏡或防護(hù)面罩。l血液體液可能污染皮膚或衣服時(shí)，要穿防護(hù)服。l每一個(gè)都要遵守呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀。l收治患者時(shí)要根據(jù)感染原的可能傳播途徑，采取相應(yīng)隔離措施。l儀器/設(shè)施和環(huán)境懷疑被具感染性的體液污染后應(yīng)清潔消毒。l

5、收集患者使用過的織物時(shí)應(yīng)避免抖動，以防污染空氣、環(huán)境表面和人。l遵守安全注射的原則。l進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴外科口罩。3、空氣隔離包括哪些關(guān)鍵措施？負(fù)壓病房、醫(yī)務(wù)人員戴防護(hù)口罩、患者戴外科口罩。4、飛沫隔離包括哪些關(guān)鍵措施？單人病房、醫(yī)務(wù)人員戴外科口罩、患者戴醫(yī)用口罩。5、接觸隔離包括哪些關(guān)鍵措施？單人病房、手套、隔離衣、儀器/設(shè)備專用。6、安全注射包括哪些內(nèi)容？l對接受注射者無害；l對實(shí)施注射者無害；l注射產(chǎn)生的廢棄物對他人無害。7、常見多重耐藥菌有哪些？l耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）l耐萬古霉素腸球菌（VRE）l產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌l耐碳青霉烯類腸

6、桿菌科細(xì)菌（CRE）l耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌（CR-AB）l多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA)l多重耐藥結(jié)核分枝桿菌8、試舉2種耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌（CRE）？l產(chǎn)Ⅰ型新德里金屬β-內(nèi)酰胺酶[NDM-1]腸桿菌科細(xì)菌l產(chǎn)碳青霉烯酶[KPC]腸桿菌科細(xì)菌9、試舉5種容易導(dǎo)致銳器傷的危險(xiǎn)行為？l進(jìn)行操作時(shí)，光線不足、體位不穩(wěn)、患者不配合l徒手傳遞銳器l徒手縫合創(chuàng)口l徒手安裝或拆卸手術(shù)刀片l注射器使用后雙手回套針帽l用手分離注射器和針頭l彎曲針頭l用手直接接觸污染的針頭、刀片、破損玻璃等銳器l用手直接抓取污物l用手直接擠壓污物l銳器盒放置位置不合理，不方便及

7、時(shí)處理銳器l銳器使用后處理不及時(shí)l銳器盒裝載過量10、含氯消毒劑原液的有效氯濃度是多少？5%，即50000mg/L。11、如何配制含500mg/L有效氯的消毒液？原液稀釋100倍，即自來水99ml+84含氯消毒劑原液1ml。12、如何配制含2000mg/L有效氯的消毒液？3原液稀釋25倍，即自來水24ml+84含氯消毒劑原液1ml。13、2%戊二醛用于浸泡滅菌至少需要多長時(shí)間？至少需要10小時(shí)。14、2%戊二醛用于浸泡消毒至少需要多長時(shí)間？需要10~45分鐘。15、醫(yī)療器械、器具和物品在何種情況下必須滅