顱底影像解剖.ppt

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1、顱底影像解剖(一)顱底孔道檢查技術(shù)CT:高分辨CT,骨算法重建及邊緣銳化處理,骨窗MRI:常規(guī)T1WI、T2WI及增強(qiáng)T1WI3D-FIESTA系列顱底孔道的CT與MRI解剖視神經(jīng)管:溝通眶尖與顱中窩眶上裂:溝通眼眶與顱腔眶下裂:溝通眼眶與翼腭窩、顳下窩翼腭窩:與眼眶、破裂孔、顳下窩、鼻腔、口腔相通視神經(jīng)管由蝶骨小翼構(gòu)成,長(zhǎng)度約1cm,溝通眶尖與顱中窩,內(nèi)側(cè)是蝶竇或后組篩竇,有眼動(dòng)脈、視神經(jīng)及其鞘膜通過,眼動(dòng)脈周圍有硬腦膜鞘,走形于視神經(jīng)下方。軸位HRCT骨窗,長(zhǎng)箭---視神經(jīng)管,短箭----眶上裂冠狀位HRCT骨窗,長(zhǎng)箭---視神經(jīng)管,短箭---圓孔前部,向前上與翼腭窩相

2、通??羯狭咽堑谴笮∫碇g的裂隙,眶外壁及頂壁的分界,溝通眼眶與顱腔,有動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)第一支(眼神經(jīng))及眼上靜脈通過。軸位HRCT骨窗,長(zhǎng)箭---眶上裂冠狀位HRCT骨窗,長(zhǎng)箭---眶上裂,短箭---眶下裂眶下裂是眶外壁及頂壁的分界,溝通眼眶與翼腭窩、顳下窩,有三叉神經(jīng)第二支(上頜神經(jīng))、顴神經(jīng)、蝶腭神經(jīng)節(jié)的眶支及眼下靜脈至翼叢的吻合支通過。軸位HRCT骨窗,長(zhǎng)箭---眶上裂,短箭---圓孔長(zhǎng)箭---眶下裂,短箭---翼腭窩冠狀位HRCT骨窗,長(zhǎng)箭---眶下裂,短箭---翼腭窩冠狀位T2W1:長(zhǎng)箭---眶下裂,短箭---眶上裂翼腭窩居于上頜骨與翼突之間,為一狹

3、窄的骨性腔隙,前界為上頜竇后壁,后界為翼突及蝶骨大翼前面,頂為蝶骨體下面,內(nèi)側(cè)壁為腭骨垂直部,深度為1cm,有上頜神經(jīng)、蝶腭神經(jīng)節(jié)及頜內(nèi)動(dòng)脈通過。此窩上部較寬,下部逐漸狹窄,移行于翼腭管。翼腭窩向前上通過眶下裂與眼眶相通,向后通過圓孔與顱中窩相通,向后下方借翼管與破裂孔相通,向內(nèi)通過蝶腭孔與鼻腔相通,向下移行為腭大管繼而借腭大孔與口腔相通。圖1長(zhǎng)箭---翼腭窩,短箭---圓孔。圖2長(zhǎng)箭--翼腭窩,短箭--蝶腭孔 圖1:翼腭窩向后通過圓孔與顱中窩相通。 圖2:向內(nèi)通過蝶腭孔與鼻腔相通;向前上通過眶下裂與眼眶相通。圖1:長(zhǎng)箭--翼腭窩,短箭--翼管圖2長(zhǎng)箭--翼腭窩,短箭--翼

4、上頜裂 圖1翼腭窩向后下方借翼管與破裂孔相通。圖2翼腭窩向外通過翼上頜裂與顳下窩相通。向前上通過眶下裂與眼眶相通,向外通過翼上頜裂與顳下窩相通,向內(nèi)通過蝶腭孔與鼻腔相通,向下移行為腭大孔(短箭)與口腔相通。向后通過圓孔(長(zhǎng)箭)與顱中窩相通,向后下方借翼管(短箭)與破裂孔相通。謝謝!

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