資源描述：
《優(yōu)質(zhì)護理在心胸外科心臟手術(shù)中的應用觀察.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、優(yōu)質(zhì)護理在心胸外科心臟手術(shù)中的應用觀察王惠蕾商丘市第一人民醫(yī)院河南商丘【摘要】目的探討心胸外科護理中采用優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果。方法選取于2013年12月至2014年門月期間在我院行心胸外科手術(shù)的患者44例為研究對象，均分為對照組和觀察組，各22例；對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護理，比較兩組患者的滿意度和并發(fā)癥情況。結(jié)果觀察組患者滿意度為95.45%,對照組滿意度為68.18%在，組間差異顯著p<0.05；觀察組患者中出現(xiàn)并發(fā)癥2例，發(fā)牛率為9.10%(2/22),對照組中出現(xiàn)并發(fā)癥5例，發(fā)牛率為22.72%(5/22),在并發(fā)癥發(fā)生率方面，組間差異顯著p<0.05；結(jié)論優(yōu)質(zhì)護理有
2、助于患者術(shù)后恢復，可有效減少并發(fā)癥發(fā)牛率，并可提升患者護理滿意度,該護理模式較為安全、可靠?！娟P(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理；心胸外科手術(shù)；護理干預；預后效果【中圖分類號】R254+.3【文獻標識碼】A【文章編號】1276-7808(2015)-05-291-01心胸外科手術(shù)多屬于高風險外科手術(shù)，多數(shù)手術(shù)過程較為復雜，持續(xù)時間較長，對患者機體創(chuàng)傷較大，因而患者的術(shù)后恢復速度相對較慢，且易出現(xiàn)多種并發(fā)癥。心胸外科術(shù)后患者易出現(xiàn)各類感染、呼吸衰竭等并發(fā)癥，因而患者的護理過程較為復雜。本院總結(jié)了心胸外科手術(shù)護理的相關(guān)臨床經(jīng)驗，編制了針對性的優(yōu)質(zhì)護理模式，并選擇于2013年12月至2014年口月期間在我院行心胸外
3、科手術(shù)的患者44例為研究對彖，對優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果進行了研究，證實了優(yōu)質(zhì)護理的滿意療效，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取于2013年12月至2014年口月期間在我院行心胸外科手術(shù)的患者44例為研究對象，均分為對照組和觀察組，各22例。觀察組患者中，男15例，女7例,平均年齡(64.2±14.2)歲，10例為心血管手術(shù)，12例為普胸外科手術(shù);對照組患者中,男16例，女6例,平均年齡(64.3±14.5)歲，11例為心血管手術(shù)，□例為普胸外科手術(shù)。兩組患者在年齡、手術(shù)情況等一般資料方面，無比較差異p<0.05,認為有可比性。1.2方法對照組患者給予常規(guī)護理，
4、包括術(shù)前準備、健康指導、術(shù)中護理、基礎(chǔ)護理等，不作詳述；觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護理，具體護理程序如下：1.2.1術(shù)前心理干預護理人員術(shù)前主動與患者進行交流，了解患者的不良情緒特點，給予心理疏導和心理安慰，防止患者的不良情緒干擾手術(shù)進行。術(shù)前患者的焦慮心理較為明顯，護理人員可告知患者成功的案例，減輕患者心理負擔，提高患者治療的信心[l]o1.2.2相關(guān)訓練準備呼吸方式(腹式呼吸)練習：雙手置于上腹部，放松全身肌肉，以練習鼻吸氣、口呼氣，使上腹適當鼓起，然后內(nèi)收，要求呼吸要緩慢，每日練習3次，15min/次。老年患者同時進行咳嗽排痰訓練⑵。1.2.2術(shù)中護理術(shù)中，護理人員根據(jù)手術(shù)協(xié)助患者擺好體位，患
5、者麻醉后，加強術(shù)中保溫,密切關(guān)注各項牛命體征和尿量變化，及時調(diào)整補液量[3]。1.2.3術(shù)后護理術(shù)后，密切關(guān)注各項生命體征，監(jiān)測患者心肺功能，患者完全清醒后，指導患者按照術(shù)前訓練方式進行呼吸和排痰。護理人員加強術(shù)后巡視和基礎(chǔ)護理，每日按要求進行傷口護理、口腔護理、引流管護理等，注意保持患者個人衛(wèi)生，避免發(fā)牛壓瘡、各類感染等。護理人員告知患者家屬術(shù)后飲食安排，要求準備高蛋白質(zhì)、高維牛素、易消化的食物，每日督促患者多飲水，保證患者睡眠充足?；颊哌M入恢復期后，護理人員要鼓勵和指導患者進行康復訓練；長期臥床患者要加強體位護理，使患者保持舒適體位，并定時按摩患者肢體。1.3療效評價木院采用自制患者滿意
6、度調(diào)查表（0-100分）對44例患者進行調(diào)查，收回有效問卷42份。非常滿意：分數(shù)≥80；滿意：80>分數(shù)≥60；不滿意：分數(shù)V60；滿意度二（滿意+不滿意）例數(shù)/樣本數(shù)×100.0%o此外，護理期間觀察并記錄患者的并發(fā)癥情況⑷。2結(jié)果2.1兩組護理滿意度比較觀察組患者滿意度為95.45%,對照組滿意度為68.18%在，組間差異顯著p<0.05,認為有統(tǒng)計學意義，詳見表表1兩組患者滿意度比較（％,n）2.2并發(fā)癥情況比較觀察組患者中出現(xiàn)并發(fā)癥2例，發(fā)牛率為9.10%（2/22）,其中1例為呼吸道感染，1例為心律失常；對照組中出現(xiàn)并發(fā)癥5例，發(fā)生率為22.72%（5/22
7、）,其中2例為呼吸道感染，1例為心律失常，1例為切口感染，1例為泌尿系感染。在并發(fā)癥發(fā)牛率方面，組間差異顯著p<0.05,認為有統(tǒng)計學意義。3討論優(yōu)質(zhì)護理屬于一種責任制護理模式，在臨床護理中強調(diào)護理人員的責任感,注重護理工作的標準化和人性化，從而達到提升護理質(zhì)量的目的。本院針對心胸外科手術(shù)患者編制了人性化護理模式，并應用于本次研究中，研究結(jié)果顯示：在護理滿意度方面，觀察組和對照組護理滿意度分別為95.45%和
