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1、口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的臨床療效分析樊兆梅（江蘇省淮安市楚州醫(yī)院223200）【摘要】目的探討口腔修復(fù)膜材料在牙種植中引導(dǎo)骨再生的臨床療效。方法單顆牙缺失行牙種植引導(dǎo)骨再牛術(shù)治療的患者178例，隨機(jī)分兩組，鈦膜引導(dǎo)骨再?；颊?9例為對(duì)照組，海奧口腔修復(fù)膜引導(dǎo)骨再牛患者89例為觀察組,比較治療情況及并發(fā)癥情況。結(jié)果觀察組1周骨厚度、1周植骨厚度明顯大于對(duì)照組，觀察組種植修復(fù)成功率明顯高于對(duì)照組，觀察組并發(fā)癥發(fā)牛率明顯低于對(duì)照組，差異顯著（p<0.05）o結(jié)論海奧口腔修復(fù)膜在牙種植中引導(dǎo)骨再生的效果顯著，可明顯
2、提高患者的修復(fù)成功率，降低并發(fā)癥發(fā)牛率?！娟P(guān)鍵詞】口腔修復(fù)膜材料牙種植骨再?！局袌D分類號(hào)】R783.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752（2013）33-0150-02牙缺失是口腔常見病癥，多為早期翻齒或意外事故所造成，牙齒受到壓阻也可造成牙齒無法牛長，牙缺失可造成牙齒歪斜長入缺牙缺口，還可造成咬合不良,導(dǎo)致牙齒磨損及面部肌肉障礙而影響牛活質(zhì)量[1-3]o牙種植是治療牙缺失的有效方法，為了探討口腔修復(fù)膜材料的效果，木院選取單顆牙缺失行牙種植引導(dǎo)骨再牛術(shù)治療的患者178例，隨機(jī)分為兩組，行鈦膜引導(dǎo)骨再牛和海奧
3、口腔修復(fù)膜引導(dǎo)骨再牛，現(xiàn)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1資料本院2010年空月?2012年10月單顆牙缺失行牙種植引導(dǎo)骨再生術(shù)治療的患者178例，年齡27?69歲，平均年齡49.7±12.6歲，男性106例，女性72例。患者均為單顆牙缺失，前牙缺失105例、磨牙缺失54例、前磨牙缺失19例。排除患有心肺疾病、肝腎疾病患者。隨機(jī)分兩組，鈦膜引導(dǎo)骨再?；颊?9例為對(duì)照組，海奧口腔修復(fù)膜引導(dǎo)骨再?；颊?9例為觀察組，兩組患者基礎(chǔ)情況（性別、年齡、牙缺失位置等），差異不顯著（p>0.05）,具有可比性。1.2方法牙
4、缺失患者所用材料為Xive螺紋根狀種植體與Bio-Oss骨粉，行常規(guī)手術(shù)植入種植體，選取植入骨材料，把Bio-Oss骨粉放入到生理鹽水中浸濕，置于種植體側(cè)骨缺失的位置，觀察患者的牙缺失創(chuàng)面形態(tài)與大小，選用修復(fù)膜。對(duì)照組患者采用鈦膜引導(dǎo)骨再牛治療，將其置入植骨區(qū)域，并于其上邊緣處放置2mm以覆蓋，間斷縫合創(chuàng)面。觀察組患者采用海奧口腔修復(fù)膜引導(dǎo)骨再牛治療，將其置入植骨區(qū)域，并于其上邊緣處放置2mm以覆蓋，間斷縫合創(chuàng)面。1周后采用10刻度游標(biāo)卡尺進(jìn)行1周骨厚度和1周植骨厚度的測量。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理SPSS16.0軟件行統(tǒng)計(jì)學(xué)
5、分析，采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，以p<0.05為差異顯著。1.結(jié)果2.1治療情況比較見表1,觀察組1周骨厚度、1周植骨厚度明顯大于對(duì)照組，觀察組種植修復(fù)成功率明顯高于對(duì)照組，差異顯著（p<0.05）o表1治療情況比較2.討論牙缺失可發(fā)牛于各個(gè)年齡階段，可由多種原因造成，由于缺牙左右兩邊的牙齒無法獲得應(yīng)有的支撐壓力，它們會(huì)在牙齦中變得傾斜不正，使牙齒逐漸松動(dòng),導(dǎo)致部分牙齒脫落，不但會(huì)影響美觀，還會(huì)影響患者的進(jìn)食。牙種植是治療牙缺失的有效方法，通過選取與機(jī)體骨質(zhì)具有高兼容性的材料進(jìn)行制作，使其變成與牙根情況相符合的形狀
6、，植入到缺牙區(qū)域的牙槽內(nèi)，不久后，人工牙根會(huì)與牙槽骨發(fā)牛密合，再制作烤瓷牙冠即可完成種牙過程。由于患者原牙槽骨存在不同程度的不足，容易造成種牙失敗，例如側(cè)方穿孔和感染等。急需尋找合適的種植材料。隨著醫(yī)療科技水平的不斷提高和醫(yī)療設(shè)備的不斷改進(jìn)，引導(dǎo)骨再生的材料不斷應(yīng)運(yùn)而生，口腔修復(fù)膜材料也得到了不斷更新，有研究表明，海奧口腔修復(fù)膜是一種新型的治療材料，可明顯提高患者的修復(fù)成功率，提高引導(dǎo)骨再生的臨床療效，且并發(fā)癥少，安全性高，有助于改善患者的預(yù)后[4-6]o傳統(tǒng)的鈦膜是不可吸收的，對(duì)于周圍的相關(guān)組織來說，血液在植骨區(qū)會(huì)受
7、到明顯限制，阻擋了植骨對(duì)于血液的吸收效果，會(huì)明顯延緩患者的恢復(fù)狀況。而海奧口腔修復(fù)膜則不同，這是一種雙層膠原膜，可在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)生降解，其產(chǎn)物也不會(huì)對(duì)患者造成明顯的影響，海奧口腔修復(fù)膜可有效促進(jìn)機(jī)體牙缺損區(qū)域的細(xì)胞快速增牛，會(huì)加速新牛成的骨組織緊貼到牛物膜上，可實(shí)現(xiàn)自體骨和新牛骨的緊密結(jié)合，使得治療效果更好，牙齒更牢靠。本次研究表明，海奧口腔修復(fù)膜在牙種植中引導(dǎo)骨再牛的效果顯著，可明顯提高患者的修復(fù)成功率，牙槽骨與植骨可以良好結(jié)合，具有更高的安全使用性，引發(fā)急性腫脹、傷口裂開等并發(fā)癥較少，更利于患者后期的恢復(fù)。參考文獻(xiàn)
8、[1].王紅梅，楊永進(jìn),蔡興偉，等?套筒冠義齒修復(fù)輕中度牙周炎伴多數(shù)牙缺失的療效觀察[J].中華老年口腔醫(yī)學(xué)雜志,2012,10(3):145-145.[2].孫健,張富強(qiáng)?應(yīng)用種植體聯(lián)合天然牙支持可摘局部義齒修復(fù)多數(shù)牙缺失[J].中國實(shí)用口腔科雜志,2012,5(2):83-85.⑶.李婷婷，張倩，景倩?青島市老年公寓老年人牙缺
