血液循環(huán)ppt課件.ppt

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1、第四章血液循環(huán) (BloodCirculation)1概述血液循環(huán)的定義:血液在循環(huán)系統(tǒng)中按一定方向周而復(fù)始地流動(dòng),稱(chēng)為血液循環(huán)。血液循環(huán)系統(tǒng)的構(gòu)成:心臟(動(dòng)力器官)和血管(血液流動(dòng)的管道)血液循環(huán)的功能:①運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、代謝產(chǎn)物、氧和激素等,使新陳代謝不斷進(jìn)行,實(shí)現(xiàn)機(jī)體的體液調(diào)節(jié);②維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)及實(shí)現(xiàn)血液防御功能等。③分泌生物活性物質(zhì)(內(nèi)分泌功能)。2心臟生理:心臟的泵血功能心肌細(xì)胞的生物電心肌生理特性心音和心電圖血管生理:概述動(dòng)脈血壓和脈搏靜脈血壓和血流微循環(huán)組織液和淋巴液心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)3第一節(jié)心臟的泵血功能心臟在血液循環(huán)中起“泵”的作用(p

2、umpingfunction),即強(qiáng)有力的左、右心室將血液分別射入體循環(huán)和肺循環(huán),并維持血液的循環(huán)流動(dòng)。4一、心動(dòng)周期(cardiaccycle)在整個(gè)生命過(guò)程中,心臟不停地跳動(dòng),即周而復(fù)始地作收縮和舒張交替的活動(dòng)。心臟每收縮和舒張一次構(gòu)成心臟的一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期(即一次心跳),稱(chēng)為心動(dòng)周期。心動(dòng)周期的長(zhǎng)短與心率(heartrate)有關(guān),呈反比關(guān)系。60心動(dòng)周期=———心率5如按心率為75次/min計(jì)算60心動(dòng)周期=———=0.8秒75心房和心室機(jī)械活動(dòng)周期的時(shí)間是相等的。一個(gè)心動(dòng)周期包括收縮期和舒張期,舒張期的時(shí)間長(zhǎng)于收縮期。從心室開(kāi)始舒張到下一次心房收縮開(kāi)始的這一

3、段時(shí)間,心房和心室同時(shí)處于舒張狀態(tài),稱(chēng)為全心舒張期。6二、心臟的泵血過(guò)程左心室的射血和充盈過(guò)程71.心室收縮期(systole)(1)等容收縮期:半月瓣和房室瓣均關(guān)閉,心室肌收縮,使室內(nèi)壓急劇升高,但心室容積不變。(2)快速射血期:左室壓力超過(guò)主動(dòng)脈壓,半月瓣開(kāi)放,射血入主動(dòng)脈,室內(nèi)壓繼續(xù)上升到高峰,心室容積縮小。射血量多,速度快。(占2/3)(3)減慢射血期:室內(nèi)壓和主動(dòng)脈壓由峰值逐步下降。82.心室舒張期(diastole)(1)等容舒張期:室內(nèi)壓下降低于主動(dòng)脈壓,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉,但室內(nèi)壓仍高于心房壓,房室瓣仍關(guān)閉,心室容積不變,室內(nèi)壓以極快速度大幅度下降。(2)快

4、速充盈期:室內(nèi)壓低于心房壓,房室瓣開(kāi)啟,心室容積增大(70~80%)。(3)減慢充盈期:入室血流速度減慢,流入量減少,心室容積繼續(xù)增大。(4)心房收縮期:房?jī)?nèi)壓升高,心房?jī)?nèi)血液擠入心室(10~30%)。91.心房收縮期2.等容收縮期3.快速射血期4.減慢射血期5.等容舒張期6.快速充盈期7.減慢充盈期a和b:表示主動(dòng)脈瓣開(kāi)啟和關(guān)閉;c和d:表示二尖瓣關(guān)閉和開(kāi)啟。10主動(dòng)脈壓心室內(nèi)壓心室容積11時(shí)相時(shí)間(s)壓力變化房動(dòng)室脈瓣瓣血流方向心室容積心室收縮期等容收縮期0.05室內(nèi)壓迅速上升,房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<主A壓關(guān)關(guān)不出不入不變快速射血期0.10房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓>主A壓關(guān)開(kāi)室

5、→主動(dòng)脈(快)縮小減慢射血期0.15房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓≤主A壓關(guān)開(kāi)室→主動(dòng)脈(慢)縮小心室舒張期等容舒張期0.06室內(nèi)壓急劇下降,房?jī)?nèi)壓<室內(nèi)壓<主A壓關(guān)關(guān)不出不入不變快速充盈期0.11房?jī)?nèi)壓>室內(nèi)壓<主A壓開(kāi)關(guān)V→房→室(快)增大減慢充盈期0.22同上開(kāi)關(guān)V→房→室(慢)增大心房收縮期0.10同上開(kāi)關(guān)房→室增大12左心室泵血機(jī)制心室的收縮和舒張是導(dǎo)致心房和心室之間以及心室和主動(dòng)脈之間產(chǎn)生壓力梯度的根本原因;壓力梯度是瓣膜的啟閉和推動(dòng)血液在相應(yīng)腔室之間流動(dòng)的主要?jiǎng)恿Γ话昴さ膯㈤]保證了血液的單方向流動(dòng)。13在泵血過(guò)程中,心室起主要作用,左、右心室射血和充盈過(guò)程相同,且左右心

6、室射出的血量相等。心室收縮期,室內(nèi)壓升高使二尖瓣關(guān)閉,阻止心室內(nèi)血液倒流回心房;當(dāng)室內(nèi)壓超過(guò)主動(dòng)脈壓時(shí),心室-動(dòng)脈壓力梯度的作用使主動(dòng)脈瓣開(kāi)放,血液被射入主動(dòng)脈。14在心室舒張期,室內(nèi)壓下降,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉,阻止主動(dòng)脈內(nèi)血液倒流回心室;當(dāng)心室內(nèi)壓低于心房?jī)?nèi)壓時(shí),房-室壓力梯度則使房室瓣開(kāi)放,血液從靜脈經(jīng)心房流入心室使心室充盈。15小結(jié):心房和心室在泵血中的作用1.心室-動(dòng)脈壓力梯度→動(dòng)脈瓣開(kāi)放→心室射入動(dòng)脈;2.房-室壓力梯度是血液由心房流入心室的動(dòng)力,主要依靠心室舒張,而非心房的收縮;3.心房收縮對(duì)心室的充盈并非是主要的,如心房顫動(dòng)時(shí)對(duì)心室的充盈和射血功能影響并不嚴(yán)重

7、,而心室顫動(dòng)時(shí)心臟泵血活動(dòng)立即停止。16心臟瓣膜的活動(dòng)1.瓣膜的名稱(chēng):房室瓣,動(dòng)脈瓣。2.功能:保持血液的定向流動(dòng);瓣膜打開(kāi)時(shí)保證血液流動(dòng)暢通無(wú)阻;瓣膜關(guān)閉防止血液倒流并保證室內(nèi)壓迅速變化。3.瓣膜?。喊昴おM窄,關(guān)閉不全等。17三、心音(heartsound)心音:在胸壁某些部位聽(tīng)到的由心肌收縮、瓣膜啟閉和血流沖擊心室壁和大動(dòng)脈壁引起的機(jī)械振動(dòng)所產(chǎn)生的聲音稱(chēng)為心音。用換能器將機(jī)械振動(dòng)轉(zhuǎn)換成電信號(hào)記錄下來(lái),稱(chēng)為心音圖。18心音特征產(chǎn)生主要原因最響部位意義第一心音音調(diào)較低、持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)主要由房室瓣關(guān)閉引起心尖部標(biāo)志心室收縮開(kāi)始第二心音音調(diào)較高、持續(xù)時(shí)間較

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