血細胞直方圖ppt課件.ppt

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1、血細胞直方圖1白細胞、紅細胞、血小板直方圖血細胞分析儀在進行細胞分析時,將每個細胞的脈沖數(shù)據(jù)根據(jù)其體積大小分類并儲存在相應的體積通道中,每個通道收集的數(shù)據(jù)被統(tǒng)計出相對數(shù)量表示在“Y”軸上,體積數(shù)據(jù)以fl為單位表示在“X”軸上,即得到細胞直方圖。2(一)白細胞直方圖1.正常白細胞直方圖白細胞直方圖有三個細胞群體,左側(cè)為高而陡的峰為小細胞群(35~90fl),右側(cè)低而寬的峰為大細胞群(161~450fl),左右兩側(cè)之間的波谷為中間細胞群(91~160fl)。2.白細胞直方圖病理性改變(1)左側(cè)小細胞波峰明顯降低,而右側(cè)大細胞群波峰明顯增高。提示中性粒細胞增高。(2)左側(cè)小細胞波

2、峰相對增高,而右側(cè)大細胞波峰明顯變低。提示淋巴細胞增高。(3)在90~160fl區(qū)域出現(xiàn)一個明顯的細胞峰。提示中間細胞增多,可有單核細胞嗜酸性粒細胞及各種幼稚細胞增多等。臨床應用時需注意白細胞直方圖的圖形變化并無特異性,由于細胞體積之間有交叉,同一群中可以包括多種細胞,其中任何一種細胞增多,均可使直方圖產(chǎn)生相似的變。必須時需要進一步作血圖片顯微鏡檢查化。34(二)紅細胞直方圖正常紅細胞直方圖紅細胞直方圖有兩個細胞群體,從60fl開始到120fl之間有一個幾乎兩側(cè)對稱,較為狹窄的正態(tài)分布曲線,即紅細胞主群;主群右側(cè),約分布在120~200fl區(qū)域有一個小細胞群,又稱“足趾部”

3、,此群含有大紅細胞、二聚體或三聚體細胞等。1.紅細胞直方圖病理性改變⑴主峰曲線的波峰左移,波峰基底增寬。提示為小細胞非均一性貧血,常見于缺鐵性貧血。⑵主峰曲線的波峰左移,波峰基底變窄。提示為小細胞均一性貧血,常見于輕型B-珠蛋白生成障礙性貧血。⑶主峰曲線的波峰左移,峰底增寬的雙峰。常見于鐵粒幼細胞性貧血。缺鐵性貧血經(jīng)治療有效時,也可出現(xiàn)峰底更寬的類似雙峰圖形。⑷主峰曲線的波峰右移,波峰基底增寬。提示為大細胞非均一性貧血,常見于巨幼細胞貧血,其經(jīng)治療有效時,也可出現(xiàn)雙峰圖象。5紅細胞直方圖6(三)血小板直方圖1.正常血小板直方圖正常血小板主要分布在2~20fl范圍內(nèi),略呈偏態(tài)

4、分布,波峰位于5~9fl處。2.血細胞直方圖病理性改變?nèi)绻褐写嬖谳^多的小紅細胞、巨大血小板或血小板聚集時,血小板直方圖會發(fā)生變化。直方圖曲線右移,可見于大血小板增多。如直方圖右側(cè)曲線抬高,不與X軸重合,可見于有巨大血小板或聚集血小板。直方圖右側(cè)曲線最底點不與X軸重合,然后又高高抬起,提示有小紅細胞或紅細胞碎片干擾。78(四)質(zhì)量控制1.充分了解儀器的原理,操作規(guī)程.掌握儀器的維護.2.在日常工作中作好儀器的校正,盡量用靜脈抗凝血,3.原則上使用原儀器的配套試劑,測試時應注意試劑溫度對結(jié)果的影響.91011121314謝謝大家15

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