執(zhí)業(yè)藥師——中藥湯劑的十種服用方法.doc

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1、執(zhí)業(yè)藥師——中藥湯劑的十種服用方法　　1.冷服：在藥液冷卻后服。解毒藥、止吐藥、清熱藥均宜冷服?！　?.溫服：藥煎好后放一會(huì)，待其不冷不熱時(shí)服。凡平和補(bǔ)益藥均宜溫服?！　?.熱服：在藥液比較熱時(shí)服用。凡解表藥宜趁熱服下，以達(dá)到發(fā)汗的目的，祛寒、通血脈的藥也宜熱服?！　?.餐前服：一般在飯前30～60分鐘服藥。用于治療肝腎虛癥和腸胃病，以及腰以下疾病的藥均宜餐前服，因?yàn)樵谖缚諣顟B(tài)下，藥性容易下達(dá)，藥液能直接與消化道粘膜接觸，較快地通過胃入腸，從而較多地被吸收而發(fā)揮作用，不致受胃內(nèi)食物稀釋而影響藥效?！　?.餐后服：一般在飯后15～30分鐘服

2、藥。用于心肺胸膈、胃脘以上的病癥，或因?qū)ο烙写碳ぷ饔玫乃帲蚨拘暂^大的藥，均宜在飯后服用，以免吸收太快而發(fā)生副作用?！　?.餐間服：即在兩餐之間服藥，避免食物對(duì)藥物的影響，治療脾胃病的藥宜餐間服?！　?.空腹服：凡滋補(bǔ)類湯藥，宜早晨空腹用，以利充分吸收。用于驅(qū)蟲或治療四肢血脈病的藥物也宜空腹服，這樣可使藥物迅速入腸，并保持較高濃度而迅速發(fā)揮藥效。　　8.睡前服：一般在睡前15～30分鐘服用。補(bǔ)心脾、安心神、鎮(zhèn)靜安眠的藥物，以及有積滯、胸膈病等，服藥后宜仰臥；有頭、口、耳病等，服藥后宜去枕而臥；有左右兩肋病癥時(shí)，服藥后應(yīng)按藥性的升降作用

3、選擇睡姿，如藥性升發(fā)，應(yīng)擇健側(cè)臥，如藥性沉降，應(yīng)擇患側(cè)臥。　　9.隔夜服：主要是指驅(qū)蟲藥，睡前服1次，第二天早晨空腹再服用1次，以便將蟲殺死排出體外?！　?0.沖服：沉香、木香等貴重藥物或芳香藥，久煎影響藥力，有時(shí)要沖服，即先將藥物置入杯中，趁熱將湯藥沖入，溫浸片刻再服。肉桂、藏紅花等熱水浸泡后即可服用，以免久煎使藥物的有效成分揮發(fā)。　　有些特殊藥，醫(yī)生開處方時(shí)，在藥物右上角標(biāo)出先煎、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等字樣，煎煮時(shí)應(yīng)特別注意?！　?、先煎：介殼、礦石類藥，如龜板、鱉甲、代赭石、石決明、龍骨、牡蠣、磁石、生石膏等，因質(zhì)地堅(jiān)硬，有

4、效成分不易溶出，可打碎先煎20～30分鐘，再加入其他藥同煎。對(duì)附子、烏頭等毒副作用的藥物，必須先煎45～60分鐘，以降低毒性，保證安全用藥。　　2、后下：薄荷、青蒿、砂仁、白豆蔻等氣味芳香，久煎有效成分易于揮發(fā)。鉤藤、大黃、番瀉葉等久煎，有效成分會(huì)被破壞，故此兩類藥物須在一般藥物即將煎畢前3～6分鐘再下?！　?、包煎：對(duì)于赤石脂、車前子、海金沙、青黛、滑石、蒲黃、旋復(fù)花等粘性強(qiáng)、粉末及帶有絨毛的藥物，宜先用小紗布袋包好，再與其他藥物同煎，可避免藥液混濁，或刺激引起咳嗽。　　4、烊化：阿膠、龜膠、鹿角膠等為避免入煎粘鍋，往往用水或黃酒加熱化

5、開后兌服。　　5、另煎：對(duì)于人參、西洋參、鹿茸、羚羊角等貴重藥品，往往單獨(dú)另煎，單獨(dú)服或兌入藥汁中服用?！　?、沖服：如羚羊粉、三七粉、牛黃粉、珍珠粉、芒硝等貴重而量小的藥物或粉末藥物，為了避免浪費(fèi)，一般均不進(jìn)行煎劑，可用其他煎好的藥液或開水沖服。