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《消化道腫瘤患者真菌感染的臨床特點(diǎn)及耐藥性分析.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、中華醫(yī)院感染學(xué)雜志2014年第24卷第21期ChinJNosocomiolVo1．24No．212014doi：10．11816／cn,ni．2014—142942·論著·消化道腫瘤患者真菌感染的臨床特點(diǎn)及耐藥性分析尹秀云，于農(nóng)，曾利軍，蔣虔，王琳，宋世平，張偉，李一鶴，楊哲，徐建民，陳建魁，陳水平(軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科，北京100071)摘要：目的探討消化道腫瘤患者真菌感染的種類分布及耐藥性，為其預(yù)防及診治提供理論依據(jù)。方法回顧性分析2013年1—12月消化道腫瘤患者真菌感染的種類分布及耐藥性，病原菌培養(yǎng)、鑒定和藥敏試驗(yàn)嚴(yán)格按照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》進(jìn)行，采用WHONET5．6軟
2、件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果87例真菌感染患者感染部位以下呼吸道為主，占80．5，其次為消化道占17．2；送檢標(biāo)本中共檢出真菌9O株，其中以白色假絲酵母菌為主，占64．4，其次為熱帶假絲酵母菌、光滑假絲酵母菌，分別占13．3、l1．1％；真菌感染患者中53例發(fā)生二重感染，發(fā)生率60．9，發(fā)生二重感染的細(xì)菌主要以肺炎克雷伯菌和鮑氏不動(dòng)桿菌為主，分別占28．3、24．5；克柔假絲酵母菌、光滑假絲酵母菌對(duì)伊曲康唑的耐藥率較高，分別為71．4、60．0，白色假絲酵母菌、熱帶假絲酵母菌、光滑假絲酵母菌、克柔假絲酵母菌對(duì)伏立康唑、兩性霉素B的敏感性高，無耐藥菌檢出。結(jié)論消化道腫瘤患者以下呼吸道真菌感染最多
3、見；二重感染的發(fā)生率較高，檢出真菌主要為白色假絲酵母菌，細(xì)菌主要肺炎克雷伯菌；對(duì)晚期腫瘤下呼吸道感染患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)，根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果合理應(yīng)用敏感抗茵藥物進(jìn)行治療，有效地控制醫(yī)院感染。關(guān)鍵詞：消化道腫瘤；患者；真菌感染；二重感染；抗菌藥物中圖分類號(hào)：R379文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1005-4529(2014)21-5242-03Clinicalcharacteristicsoffungalinfectionsinpatientswithgastr0intestinaltumorsandanalysisofdrugresistanceYINXiu—yun，YUNong，ZENGLi—ju
4、n，JIANGQian，WANGLin，SONGShi—ping，ZHANGWei，LIYi—he，YANGZhe，XUJian—min，CHENJian—kui，CHENShui—pingTheAf}iliatedHospitalofAcademyofMilitaryMedicalSciences，Beijing100071，ChinaAbstract：oBJECTIVEToanalyzethedistributionanddrugresistanceofthefungicausinginfectionsinthepatientswithgastrointestina1tumorsSOas
5、toprovidetheoreticalbasisforpreventionandtreatment．METHODSFromJan2013toDec2013，thedistributionanddrugresistanceofthefungicausinginfectionsinthepatientswithgastrointestinaltumorswereretrospectivelyanalyzed，thentheculture，identification，anddrugsusceptibilitytestingwereperformedaccordingtoNationalclin
6、icallaboratoryoperationprocedures，andthestatisticalanalysiswasperformedbyusingWHONET5．6software．RESULTSOf87patientswithfungalinfections，80．5werewithlowerrespiratorytractinfections，and17．2werewithgastrointestinaltractinfections．Totally90strainsoffungiwereisolatedfromthesubmittedspecimens，amongwhichC
7、andidaalbicansaccountedfor64．4，followedbyC．tropicalis(13．3)andC．glabrata(11．1)．Amongthepatientswithfungalinfections，thesuperinfeetionsoccurredin53caseswiththeincidencerateof60．9；theKlebsiellapneumoniaeandAc
